Las personas con enfermedades autoinmunes inflamatorias, como la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, pueden recibir medicamentos biológicos si los AINE tradicionales (por ejemplo, ibuprofeno) o los fames (por ejemplo, metotrexato) son ineficaces. Los productos biológicos también se pueden usar junto con estos medicamentos tradicionales.
Ver 5 tipos de medicamentos que tratan la artritis reumatoide (AR)
cómo funcionan los biológicos
antes de que se puedan ver o sentir los síntomas de inflamación, se produce una serie de reacciones bioquímicas en el cuerpo., Un fármaco biológico se dirige y evita que ocurra una reacción específica, deteniendo el proceso inflamatorio en su camino.
en contraste con los biológicos, los medicamentos convencionales tratan la inflamación general (y los síntomas resultantes, como el dolor en las articulaciones) después de que ha comenzado.
Ver medicamentos para el dolor para la artritis alivio del dolor
un tipo de biológico: inhibidores del TNF
Las moléculas de proteína llamadas factor de necrosis tumoral (TNF) desencadenan una inflamación innecesaria en personas con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide., Los productos biológicos llamados inhibidores del TNF contienen moléculas de proteínas especiales que, cuando se inyectan en el torrente sanguíneo de un paciente, se adhieren a las moléculas del TNF. Cuando los inhibidores del TNF se unen al TNF, el TNF no puede desencadenar la inflamación.
los productos biológicos tardan tiempo en funcionar
Un paciente puede notar una disminución de los síntomas tan pronto como 1 semana o hasta 12 semanas después de comenzar un tratamiento biológico, y los síntomas pueden continuar mejorando durante meses después., Por ejemplo, muchas personas que toman inhibidores del TNF sienten alivio de los síntomas en 2 a 4 semanas, aunque los efectos completos de los medicamentos suelen tardar de 3 a 6 meses.
no es inusual que un biológico se vuelva menos efectivo durante meses o años, ya que el sistema inmunitario de una persona desarrolla anticuerpos contra el medicamento. Cuando esto sucede, una persona notará que los síntomas reaparecen gradualmente. Cuando un biológico pierde su eficacia, un médico puede recomendar cambiar a otro biológico.,
cómo se administran los productos biológicos a los pacientes
La mayoría de los productos biológicos son medicamentos líquidos administrados a un paciente mediante:
- inyección bajo la piel. Un paciente puede administrarse inyecciones en casa. En algunos casos, un familiar u otro cuidador puede administrar las inyecciones.
- Infusión en el torrente sanguíneo. Esto generalmente se hace en un consultorio médico y puede tomar algunas horas.
las compañías farmacéuticas están trabajando para desarrollar productos biológicos que se pueden administrar con píldoras orales., El primero de ellos es tofacitinib, vendido como Xeljanz, que fue aprobado por la FDA en 2012.
vea la ciencia detrás de los productos biológicos
la frecuencia con la que una persona toma un producto biológico varía. En general, se pueden necesitar perfusiones una vez cada 4 a 6 semanas. Las inyecciones se requieren generalmente cada semana o dos.
almacenamiento y manipulación de productos biológicos
cada biológico tendrá instrucciones de almacenamiento y manipulación que deben seguirse, o el medicamento perderá parte o toda su eficacia. La mayoría de los productos biológicos no deben estar:
- expuestos a cambios rápidos de temperatura., Por ejemplo, no use una fuente de calor para calentar un medicamento que ha sido almacenado en el refrigerador. Deje que se caliente gradualmente a temperatura ambiente antes de la inyección.
- expuesto a múltiples cambios de temperatura. Por ejemplo, se aconseja a las personas no almacenar un biológico en un refrigerador, luego calentarlo a temperatura ambiente y luego volverlo a colocar en el refrigerador para más tarde.
- agitado. La agitación rápida generalmente no es necesaria y puede ser dañina.
¿Por qué son necesarias directrices como estas?, La mayoría de los medicamentos se componen de moléculas pequeñas y estables-las moléculas de aspirina tienen solo 21 átomos-pero los biológicos se componen de moléculas enormes con miles de átomos. Los enlaces químicos que mantienen unidos a esos átomos son relativamente débiles, y pueden romperse por cambios rápidos de temperatura y otros factores. Un medicamento no funcionará según lo prescrito si hay demasiados si los enlaces de sus moléculas se rompen.,
Guardar Ejemplos de productos Biológicos Disponibles en la Actualidad
Biológicos se clasifican por qué parte del proceso inflamatorio que se dirigen.
vea Biologics for AR and Other autoinmune Conditions
los bloqueadores del TNF son el tipo más común de biológico moderno.,i>
ejemplos de otros productos biológicos (y su modo de acción) incluyen:
- tocilizumab (Actemra), se dirige a la vía interleucina-6
- anakinra (Kineret), un antagonista del receptor de interleucina-1
- rituximab (Rituxan), un anticuerpo citolítico dirigido a CD20
- tofacitinib (Xeljanz), el primero en una clase de tratamientos ar llamados inhibidores de la quinasa Janus (jak)
estas listas cambian a medida que la FDA aprueba nuevos medicamentos y se introducen en el mercado estadounidense.,
Ver productos biológicos, biosimilares y biosimilares intercambiables – ¿Cuál es la diferencia?
costo
Los productos biológicos tienden a ser caros. Por ejemplo, el suministro de Humira para un mes (dos dosis) puede costar alrededor de 2 2,000 sin seguro. Algunos pacientes pueden ser elegibles para cupones y descuentos a través de compañías farmacéuticas.