discusión
La doxiciclina es un antibiótico de amplio espectro eficaz contra bacterias gram positivas y negativas. Esto se realiza mediante la Unión alostérica del sitio de amino acil T-ARN en el sitio del receptor deteniendo la creación de la proteína en el ribosoma 30S.1 doxiciclina está indicado en múltiples infecciones incluyendo, neumonía, enfermedad de Lyme, sífilis, peste, e infecciones periodontales. Un estudio de 342 pacientes reumatoides mostró que 11.,El 8% de los usuarios de doxiciclina tuvieron algún tipo de efecto secundario.2 los principales efectos adversos fueron náuseas (15,5%), otras anomalías cutáneas (10%), fotosensibilidad (8,2%) y mareos (8,2%). El principal efecto secundario fueron las suspensiones de leucocitos nucleares Poli-Morph (PMNL), que fueron expuestos a la luz ultravioleta (UV) mostraron un aumento en el consumo de oxígeno. Las PMNL se dañaron cuando la luz se apagó repentinamente., No se sabe si las PMNL están involucradas en el daño de la piel en una reacción fotosensible3 aunque esto no se entiende completamente, se cree que se debe al cambio durante la irradiación de oxígeno molecular a especies de oxígeno excitado. Una teoría es que la radiación UVA penetra más profundamente en la piel en un espectro de 320-400 nm (la tetraciclina está a 289-342 nm).,4 Después de la irradiación UV, la molécula del fármaco está en un estado de energía excitada y causa reacciones químicas a medida que se relajan a su nivel energético básico, lo que resulta en una síntesis de fotoproductos que actúan como antígenos, que causan una reacción alérgica.5 foto onicólisis se ha notificado varias veces antes. El mecanismo es desconocido, pero se cree que es causado por la desprotección de la luz solar del lecho de la uña que tiene menos melanina y, por lo tanto, menos protección UV.6 Este estudio de caso muestra una posible complicación y su resolución de los síntomas., Los pacientes con doxiciclina deben ser conscientes del efecto de la luz solar sobre la piel y deben evitar la exposición al sol mientras reciben el medicamento.