descripción
la embolia pulmonar aguda (EP) es común, sin embargo, siendo una enfermedad fatal que requiere un diagnóstico precoz y tratamiento para prevenir la mortalidad. Sin embargo, la variación del cuadro clínico dificulta el diagnóstico. El autor relata un hombre parapléjico de 56 años que presentaba disnea aguda y malestar torácico. El paciente había interrumpido recientemente su uso de anticoagulantes para la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa., El ECG mostró el hallazgo de taquicardia sinusal junto con onda s en la derivación i, onda Q y onda T invertida en la derivación III que se ha asociado con DP masivo agudo que causa cor pulmonale (figura 1).1 aunque no sensible, esto levantó la sospecha de DP y considerando el cuadro clínico se ordenó una angiografía pulmonar por TC que mostró enfermedad tromboembólica extensa en las principales arterias pulmonares bilaterales extendiéndose a las arterias pulmonares lobares y segmentarias., Un ecocardiograma demostró un agrandamiento significativo del ventrículo derecho y la aurícula con disfunción ventricular derecha y patrón de deformación. Teniendo en cuenta el cuadro clínico, el paciente era candidato a tratamiento fibrinolítico y tuvo un resultado favorable.
ECG que muestra una onda S en la derivación I, una onda Q y una onda T invertida en la derivación III.,