de acuerdo con el informe del Estado de Salud Mental en América 2020 emitido por Mental Health America (MHA), aproximadamente 45 millones de estadounidenses tienen una condición de salud mental y aproximadamente 26 millones de personas tienen enfermedades de salud mental que no se tratan. Obtener ayuda cuando usted tiene una condición de salud mental es crucial.
muchas personas no se dan cuenta de que pueden tener cobertura de salud mental con sus planes de seguro médico., Aunque no todos los planes de salud están obligados a ofrecer dicha cobertura, la mayoría lo hacen como resultado de la reforma de la atención médica por parte de la administración Obama. Es importante entender cuáles son sus opciones y cómo acceder y obtener cobertura en su plan.
¿El tratamiento de Salud Mental está cubierto por el seguro médico?
desde la Ley de cuidado de Salud Asequible (aca), los planes de seguro médico deben cubrir los servicios esenciales, y los servicios de salud mental se consideran atención esencial. Medicaid y Medicare también cubren una gama de servicios de salud mental.,
aunque los planes de seguro grupal patrocinados por el empleador varían, la mayoría de ellos cubrirán los servicios de salud mental. Por ejemplo, si un empleador tiene 50 o más empleados, está obligado a proporcionar servicios de salud mental en su plan de seguro.
es importante averiguar de su proveedor de seguro de salud si el servicio que necesita está cubierto, para asegurarse de que no se encuentre con sorpresas cuando intente presentar un reclamo de seguro de salud.
¿qué debe preguntarle a su proveedor de servicios de salud?,
su póliza de seguro médico puede especificar de quién necesita obtener sus servicios, para que estén cubiertos. A su vez, es importante comunicarse con su proveedor de seguro médico para obtener detalles sobre quién puede obtener servicios y cuánto estará cubierto.
Aquí hay algunas preguntas para hacer:
- pregunte si el proveedor utiliza las redes de seguro médico y averigüe cómo funcionan. Las redes limitan a quién puede acudir para recibir tratamiento que puede ser reembolsado, por lo que es importante comprender sus opciones.
- pregunte sobre los copagos., Los copagos son cargos que pagará de su bolsillo, por lo que debe comprender que, a pesar de que el servicio puede estar cubierto, es posible que tenga algunos costos de su bolsillo.
- pregunte sobre el deducible. Los deducibles difieren según el tipo de plan de salud que tenga.
¿qué servicios y recursos adicionales están disponibles?
obtener ayuda y servicios médicos de profesionales siempre es una parte importante del manejo de problemas de salud mental, pero también puede beneficiarse de apoyo adicional que puede no costar dinero., Los siguientes recursos pueden ser útiles para considerar:
- HRSA Health Center Program que ofrece opciones basadas en lo que puede pagar e independientemente de su capacidad de pago.
- National Alliance on Mental Illness and its various programs.
- servicios locales y grupos de apoyo comunitario.
- ensayos clínicos.
Es el Plan adecuado para Usted?
Una vez que haya revisado todas sus opciones, es posible que desee volver a evaluar su plan de seguro médico., Su bienestar emocional es la máxima prioridad, así que asegúrese de explorar todas sus opciones.