Cuando los padres preguntan a los pediatras sobre la perforación de las orejas de su recién nacido, ¿cómo deben responder?
La residente Pediátrica Suzanne Rossi había escuchado las preguntas más de una vez de los padres de un recién nacido, por lo general en el chequeo de bienestar de 2 o 4 meses: «¿Cuándo puedo perforarle las orejas a mi hijo? ¿Hay algún riesgo involucrado?,»
no se informó completamente, buscó en la literatura sobre el tema, que encontró que era escasa en los bebés, y compartió sus hallazgos en una reciente ronda de Grand Rounds del Children’s Center. La American Academy of Pediatrics (AAP), señaló, tiene una recomendación importante: posponer los piercings de oído hasta que el niño esté lo suficientemente maduro como para cuidar el sitio perforado por sí mismo.
«esa es claramente la mejor manera de reducir el riesgo de infección», dijo Rossi.,
a pesar de los riesgos, por razones culturales y de otro tipo, muchas familias siguen adelante con la perforación de la oreja, en la que se pasa una aguja de calibre 12 a 18 a través de la parte del cuerpo y se insertan joyas en el orificio. En esos casos, señaló Rossi, la AAP recomienda que se utilicen postes de oro para reducir el riesgo de una reacción alérgica e inflamación en el área de la perforación, y que se aplique alcohol o ungüento antibiótico en el área tres veces al día durante unos días para reducir el riesgo de infección. Los padres deben dejar el pendiente adentro por 4 a 6 semanas, y girarlo suavemente cada día., Huelga decir que la AAP recomienda que el procedimiento sea realizado por un profesional capacitado en condiciones sanitarias.
Las complicaciones también incluyen la formación de queloides, señaló Rossi, señalando un pequeño estudio de 2005 en el que el 80 por ciento de los pacientes desarrollaron crecimientos antiestéticos después de ser perforados a los 11 años o más (Pediatrics 2005;115:1312)
los investigadores recomendaron que los pacientes propensos a la formación de queloides a partir de la historia personal o familiar no se sometan a perforaciones. Si eso no es posible, recomiendan perforaciones antes de los 11 años.,
otras complicaciones de la perforación del oído incluyen-
- sangrado
- alergias de contacto
- desgarro postraumático, que es más común con pendientes colgantes
- deformación del pabellón auricular, que es más común con piercings de oído más altos
- soportes incrustados
- Infección y secreción purulenta, que ocurre en el 24 por ciento de todos los piercings de oído.,
Rossi también señaló que los pediatras deben ser conscientes de ciertas poblaciones de pacientes, como los niños con enfermedades cardíacas congénitas (CC), en las que las consecuencias de una infección relacionada con piercing podrían ser mucho más graves. Entre un grupo de médicos que atienden a adolescentes y adultos con CHD, el 53 por ciento desaprobó la perforación de oídos. De ellos, el 60 por ciento creía que la profilaxis antibiótica estaba indicada (Journal of Adolescent Health 1999;24:160-162).
«pero el mensaje no fue bien comunicado ya que solo el 6 por ciento de los pacientes tomaron antibióticos antes de la perforación», dijo Rossi.,
Rossi concluyó: «en este punto, los practicantes realmente necesitan formar sus propias opiniones sobre la perforación de orejas. Por lo general, trato de recomendar a las familias que superen las vacunas de seis meses para reducir su riesgo de tétanos e infecciones transmitidas por la sangre. También nos aseguramos de que los padres los lleven a un lugar de buena reputación para disminuir el riesgo de infección.»
para obtener más información sobre las complicaciones de la perforación, consulte » ¿deberíamos decir NO a la perforación del cuerpo en niños?»(Revista internacional de Dermatología 2011;50:467-469)