el mutismo selectivo es un trastorno de ansiedad infantil caracterizado por la incapacidad de un niño para hablar y comunicarse de manera efectiva en situaciones sociales. Los niños con mutismo selectivo no inician el habla ni responden recíprocamente cuando otros les hablan en entornos sociales. Esto puede ocurrir en entornos que involucran tanto a niños como a adultos.,
Los niños con mutismo selectivo pueden comunicarse de manera clara y efectiva en entornos donde se sienten cómodos, seguros y tranquilos. Estos niños hablarán en casa en presencia de familiares inmediatos o con amigos cercanos.
el mutismo selectivo generalmente comienza antes de que un niño tenga cinco años, pero puede no llamar la atención clínica hasta que el niño ingresa a la escuela, donde hay un aumento en las interacciones sociales y las tareas de rendimiento. Los niños con mutismo selectivo tienen dificultades para leer en voz alta, hablar frente a la clase o trabajar en grupos grandes., Esto puede hacer que la escuela se sienta como un ejercicio de supervivencia en un buen día.
síntomas de mutismo selectivo
el mutismo selectivo se caracteriza por la falta de habla en ciertas situaciones y puede interferir con el funcionamiento social y académico:
- incapacidad consistente para hablar en situaciones sociales específicas en las que hay una expectativa de hablar, a pesar de hablar en otras situaciones.
- interfiere con el logro educativo u ocupacional o con la comunicación social.
- dura al menos un mes, no limitado al primer mes de escuela.,
- El no hablar no se debe a la falta de conocimiento o comodidad con el idioma hablado. 1
otros síntomas del mutismo selectivo pueden incluir los siguientes:
- timidez excesiva
- aislamiento social
- miedo a la vergüenza frente a un grupo
- aferrarse a los cuidadores
- rabietas
- comportamiento de oposición
- rasgos compulsivos
- negatividad.
prevalencia
el mutismo selectivo es un trastorno relativamente raro. Según el DSM-5, la ocurrencia de esta condición oscila entre 0.,03% y 1%, dependiendo de la configuración.2 el mutismo selectivo es más probable que aparezca en niños que en adultos, pero no parece variar según el género o la raza/etnia. La edad promedio de inicio es antes de los cinco años, pero muchos niños no son diagnosticados hasta que ingresan a la escuela.
causas del mutismo selectivo
dado que el mutismo selectivo es bastante raro, los factores de riesgo no son bien conocidos., Hay algunos factores desencadenantes que pueden estar relacionados con el trastorno:
- Factores temperamentales: esté atento a la inhibición conductual, el afecto negativo y los antecedentes de timidez, aislamiento social y ansiedad social de los padres. Los niños diagnosticados con mutismo selectivo también pueden tener dificultades en el lenguaje receptivo.
- Problemas ambientales: los padres que exhiben inhibición social modelan el comportamiento de los niños. El comportamiento excesivamente controlador o sobreprotector por parte de los padres también puede ser un riesgo.,
- genética: debido a la superposición con la ansiedad social, puede haber un componente genético compartido entre los dos trastornos. 3
comorbilidad con otros trastornos
la comorbilidad más común para el mutismo selectivo es con otros trastornos de ansiedad, incluidos el trastorno de ansiedad social, el trastorno de ansiedad por separación y la fobia específica.,
consecuencias funcionales del mutismo selectivo
el mutismo selectivo puede afectar negativamente a los niños de varias maneras, ya que los niños con este trastorno luchan por participar en interacciones sociales recíprocas, participar en discusiones y actividades en el aula y no afirmar sus necesidades fuera del hogar.
el mutismo selectivo puede resultar en las siguientes deficiencias funcionales:
- problemas académicos: cuando los niños con mutismo selectivo no hablan sobre sus dificultades o falta de comprensión en el aula (o con la tarea), pueden quedarse rezagados académicamente.,
- aislamiento Social: los niños con mutismo selectivo luchan por participar en interacciones sociales recíprocas en algunas situaciones, y esto hace que sea difícil hacer y mantener amigos.
- Baja autoestima,
- la ansiedad Social.
tratamiento del mutismo selectivo
El tratamiento del mutismo selectivo puede implicar una combinación de psicoterapia y medicación, aunque la psicoterapia es generalmente la primera recomendación. Algunos niños con mutismo selectivo tienen un trastorno del habla y el lenguaje simultáneo., Aunque este no siempre es el caso, es una buena idea obtener una evaluación del habla y el lenguaje para descartar trastornos de la comunicación.
Las estrategias conductuales y la Terapia Cognitiva Conductual (TCC) son los tratamientos terapéuticos más ampliamente respaldados para el mutismo selectivo. Mediante una amplia variedad de estrategias destinadas a reducir la ansiedad que subyace al comportamiento, estas intervenciones terapéuticas ayudan a los niños a aprender a participar gradualmente en más comportamientos de habla.,a medida que el número de personas y lugares en los que el habla es recompensado
El desarrollo de la autoestima a través de la terapia de conversación y la participación en áreas de interés también puede beneficiar a los niños con mutismo selectivo. Es importante seguir el ejemplo del niño y encontrar grupos y clases que le interesen. Al hacer esto, los niños se sentirán más cómodos en un nuevo entorno.
aunque a veces puede parecer que el comportamiento de los niños con mutismo selectivo es de naturaleza voluntaria, es impulsado por la ansiedad., El tratamiento temprano puede ayudar a los niños con mutismo selectivo a aprender a hablar con más frecuencia y mejorar sus resultados académicos y sociales como resultado.