limbEdit ascendente Delgado
El miembro ascendente delgado es impermeable al agua; pero es permeable a los iones permitiendo cierta reabsorción de sodio. La Na / K-ATPasa se expresa a niveles muy bajos en este segmento y, por lo tanto, esta reabsorción es probable a través de la difusión pasiva. La sal sale del túbulo y entra en el intersticio debido a la presión osmótica creada por el sistema de contracorriente.
limbEdit ascendente grueso
funcionalmente, las partes de la extremidad ascendente en la médula y la corteza son muy similares.,
el miembro ascendente medular es en gran medida impermeable al agua. Los iones de sodio (Na+), potasio (K+) y cloruro (Cl−) son reabsorbidos por transporte activo. El mecanismo predominante de transporte activo en este segmento es a través del co− transportador Na+/K+/Cl NKCC2, así como el intercambiador de sodio/hidrógeno NHE3. En total, este segmento representa aproximadamente el 25-30% de la reabsorción total de Na+ a lo largo de la nefrona. Esto es de importancia clínica ya que los diuréticos de asa comúnmente utilizados actúan inhibiendo el NKCC2., Este transporte activo permite al riñón establecer un gradiente osmótico que es esencial para la capacidad de los riñones de concentrar la orina más allá de la isotonicidad.
K + es transportado pasivamente a lo largo de su gradiente de concentración a través de un canal de fuga K+ en el aspecto apical de las células, de vuelta a la luz de la extremidad ascendente. Esta «fuga» K + genera una diferencia de potencial electroquímico positiva en el lumen. Esto conduce a una mayor reabsorción paracelular de Na+, así como otros cationes como el magnesio (Mg2+) y, lo que es importante, el calcio Ca2+ debido a la repulsión de la carga.,
Esta es también la parte del túbulo que genera la proteína Tamm-Horsfall. La función de esta proteína no se conoce bien, pero es responsable de crear escayolas urinarias.