un C-arm es un intensificador de escáner de imágenes. El nombre deriva del brazo en forma de C utilizado para conectar la fuente de rayos x y el detector de rayos x entre sí. Los brazos en C tienen capacidades radiográficas, aunque se utilizan principalmente para imágenes Fluoroscópicas intraoperatorias durante procedimientos quirúrgicos, ortopédicos y de atención de emergencia. Los dispositivos proporcionan imágenes de rayos X de alta resolución en tiempo real, lo que permite al médico monitorear el progreso e inmediatamente hacer cualquier corrección.,
intensificador de imagen de rayos X
un intensificador de imagen de rayos x (XRII) es un intensificador de imagen que convierte los rayos x en luz visible a una intensidad más alta que las meras pantallas fluorescentes. Los sistemas de imágenes de rayos X utilizan estos intensificadores (como los Fluoroscopios) para permitir la conversión de rayos X de baja intensidad a una salida de luz visible convenientemente brillante.
a través de su efecto intensificador, el espectador puede ver más fácilmente la estructura del objeto fotografiado que las pantallas fluorescentes solas., El XRII requiere dosis absorbidas más bajas debido a una conversión más eficiente de los cuantos de rayos x a luz visible.
¿sabía que PeekMed utiliza una tomografía computarizada o una resonancia magnética para planificar procedimientos ortopédicos en un entorno 2D, un entorno híbrido 2D / 3D o un entorno totalmente 3D?
Ver más información aquí
Indefinido/Fijo Fluoroscópica Sistemas
Hay dos configuraciones principales de permanentemente instalado sistemas de fluoroscopia., Una clase comúnmente utiliza una mesa de examen de paciente radiolúcida con un tubo montado debajo de la mesa y un sistema de imágenes montado sobre la mesa. El otro se conoce comúnmente como un sistema de brazo en C que se utiliza cuando se necesita una mayor flexibilidad en el proceso de examen.,
The C-arm systems are commonly used for studies requiring the maximum positional flexibility such as:
- Angiography studies (peripheral, central and cerebral);
- Therapeutic studies (Line placements, transjugular biopsies, TIPS stent, embolizations);
- Cardiac studies;
- Orthopedic procedures
How does a mobile C-arm X-Ray machine work?,
el sistema fluoroscópico móvil, también conocido como brazo en C portátil o móvil, comprende un generador (fuente de rayos X) y un intensificador de imagen o detector de pantalla plana. El elemento de conexión en forma de C permite el movimiento horizontal, vertical y alrededor de los ejes giratorios, de modo que las imágenes de rayos X del paciente se producen desde casi cualquier ángulo.
el generador emite rayos X que penetran el cuerpo del paciente. El Intensificador de imagen o detector convierte los rayos X en una imagen visible que se muestra en el monitor C-arm., El médico puede verificar detalles anatómicos como los huesos y la posición de los implantes e instrumentos en cualquier momento.
los detectores de pantalla plana VS Intensificador de imagen
los detectores de pantalla plana (FDP) están reemplazando cada vez más a los intensificadores de imagen (ii) en los sistemas móviles de brazo en C, como parte de una migración de la tecnología que una vez estuvo disponible solo en los sistemas de salas fijas.
las ventajas de esta tecnología incluyen: menor dosis del paciente y mayor calidad de imagen y sin deterioro de la calidad de imagen con el tiempo.,
a pesar del mayor costo de la DPF, los cambios notables en el tamaño físico y la accesibilidad para los pacientes valen la pena.
imagen 3D
la tomografía computarizada tridimensional (3D) de brazo en C es una técnica de imagen nueva e innovadora. Utiliza proyecciones de rayos X bidimensionales (2D) adquiridas con un sistema de brazo en C de FDP para generar imágenes similares a TC. Con este fin, el sistema C-arm realiza un barrido alrededor del paciente, adquiriendo hasta varios cientos de vistas 2D. Sirven como entrada para la reconstrucción de haz cónico 3D., Los conjuntos de datos Voxel resultantes se pueden visualizar como imágenes transversales o como conjuntos de datos 3D utilizando diferentes técnicas de representación de volúmenes. Inicialmente dirigido a aplicaciones neurovasculares de alto contraste en 3D, Las imágenes en C-arm en 3D han mejorado continuamente a lo largo de los años y ahora proporcionan una calidad de imagen de tejido blando similar a la TC. En combinación con imágenes Fluoroscópicas o radiográficas en 2D, las imágenes de brazo en C en 3D proporcionan información valiosa para la planificación de la terapia, la orientación y la evaluación de resultados, todo en la suite intervencionista.,
posibles problemas de seguridad con las máquinas de Rayos X con brazo en C
el fallo de la colimación del haz de rayos x puede dar lugar a una exposición de rayos X del haz primario fuera del área de entrada del intensificador de imagen seleccionado. Esto daría lugar a la degradación de la imagen. La luz generada fuera del área de la entrada del intensificador de imagen con aumento causa una pérdida adicional de contraste de la imagen con un aumento del ruido. Además, se produciría una dosis adicional innecesaria para el paciente., Si el brazo en C o los accesorios están dañados, el tubo de rayos x y el intensificador pueden desalinearse, lo que resulta en la degradación o pérdida de la imagen, así como presentar una lesión potencial para el personal y el paciente si la integridad estructural del brazo en C o los componentes montados están comprometidos.
los principales jugadores del mercado de C-arm
Aquí está un vistazo a lo que los principales jugadores en C-arm móvil están ofreciendo en sus sistemas.
Ziehm Imaging
Ziehm ofrece su Visión de la RFD., Su concepto proporciona la flexibilidad total de un brazo en C móvil combinado con capacidades de imagen de sala fija.
Siemens
la última plataforma ARCADIS proporciona un fuerte enfoque en la calidad de imagen y la reducción de dosis. La tecnología permite procedimientos más largos y se adapta a pacientes más grandes, al tiempo que elimina prácticamente el sobrecalentamiento y los retrasos en los procedimientos. Además, la mejora en la calidad de la imagen permite realizar exámenes más largos y complejos., Todos los sistemas tienen software integrado para controlar automáticamente el contraste y el brillo y también el control de dosis para ayudar a apoyar la seguridad sin comprometer la calidad de la imagen. ARCADIS Orbic 3D, el brazo en C de gama alta con diseño isocéntrico y movimiento orbital de 190 grados, fue desarrollado para el trabajo de columna vertebral y neuro. Se puede equipar con NaviLink 3D1, la interfaz de navegación 3D directa.
GE Healthcare
hoy en día, tres de cada cuatro cirujanos estadounidenses utilizan en cirugía., GE ha introducido varios programas y mejoras en torno a cuestiones de particular interés para los clientes: flujo de trabajo, ergonomía, coste y reducción de la dosis del médico. Hay más de 34.000 brazos C móviles OEC, incluidos 10.000 sistemas OEC 9900 Elite, en uso en todo el mundo. OEC cuenta con tecnología de imagen de precisión patentada que utiliza la gestión de rango dinámico para imágenes de alta calidad en casi todas las situaciones.,
Philips
Philips continúa su innovación en la tecnología de detectores planos con su segunda generación Veradius Neo, tras la introducción del sistema de detectores planos Veradius. El sistema fijo de la compañía comparte la tecnología del detector, ofreciendo una calidad de imagen superior al tiempo que reduce la dosis.
Veradius Neo presenta una nueva geometría C-arc con maniobrabilidad especialmente diseñada para acomodar incluso a pacientes obesos.,
una vez en la posición deseada, la tecnología de detector plano del sistema proporciona imágenes de alta calidad sin la distorsión. Los cirujanos pueden usar estas imágenes sin distorsión para ayudar a colocar tornillos y otros dispositivos con precisión. El detector plano en el Veradius Neo tiene un mayor rango dinámico que la tecnología II más antigua.
la dosis de rayos X sigue siendo una preocupación para todos los fabricantes del brazo en C, particularmente en procedimientos generales y procedimientos mínimamente invasivos largos., Veradius Neo incorpora una gama completa de funciones de administración de dosis que permiten una dosis baja de rayos X sin comprometer la calidad de la imagen.