las primeras horas en el Departamento de emergencias
Las primeras horas después del accidente cerebrovascular pueden ser muy aterradoras y de ritmo rápido. El equipo de atención médica trabajará rápidamente para determinar el tipo de accidente cerebrovascular que ha tenido para que puedan tomar medidas para prevenir un mayor daño a las células cerebrales.
Hay tres objetivos para el tratamiento en las primeras horas después de un accidente cerebrovascular:
- para estabilizarlo al controlar la respiración, la función cardíaca, la presión arterial, el sangrado, la deglución y otros síntomas.,
- Para hacer un diagnóstico: usted debe recibir una gammagrafía cerebral poco después de llegar al hospital. Por lo general, se trata de una TC (tomografía computarizada). La gammagrafía puede mostrar el tipo de accidente cerebrovascular (un coágulo o una arteria rota). Una tomografía computarizada también encuentra la ubicación del accidente cerebrovascular. Los resultados del análisis ayudan a su equipo de atención médica a elegir las mejores opciones de tratamiento. Los análisis de sangre pueden ser parte de su evaluación.para proporcionar tratamiento temprano: el tipo de tratamiento depende del tipo de accidente cerebrovascular. Idealmente, el tratamiento se lleva a cabo en una unidad especial de accidentes cerebrovasculares en el hospital.,
tratamiento temprano para el accidente cerebrovascular isquémico (coágulo)
si un coágulo causó el accidente cerebrovascular, los médicos decidirán si podría beneficiarse de un medicamento que rompe coágulos llamado TPA (activador del plasminógeno tisular, también conocido como Activasa). Este medicamento puede ayudar a reabrir las arterias bloqueadas en algunas personas con accidente cerebrovascular isquémico. Debe administrarse lo antes posible, dentro de las 4½ horas siguientes al inicio de los síntomas del ictus. el tPA puede reducir la gravedad del accidente cerebrovascular y revertir algunos efectos del accidente cerebrovascular. No todas las personas que tienen un accidente cerebrovascular isquémico pueden recibir tPA.,
después de recibir tPA, el equipo de atención médica estará observando de cerca durante el primer día. Para asegurarse de que el tPA funcionó, se realizará una tomografía computarizada repetida dentro de uno o dos días después del accidente cerebrovascular.
la trombectomía Endovascular (EVT) es un nuevo procedimiento innovador en el que los médicos insertan un tubo delgado a través de una arteria en la ingle del paciente, guiándolo con imágenes de rayos X a través de los vasos sanguíneos hasta el cerebro. Luego, se utiliza un stent recuperable para eliminar los coágulos grandes con el fin de restaurar el flujo sanguíneo.,
la EVT salva vidas, reduce la discapacidad y ahora se considera el estándar de oro para el tratamiento de pacientes con ictus isquémicos mayores. Los procedimientos de EVT se recomiendan para pacientes elegibles dentro de las seis horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular, o incluso hasta 24 horas en pacientes seleccionados. Sin embargo, cuanto más rápido se puede iniciar, mejor.
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El tratamiento temprano para el accidente cerebrovascular hemorrágico (sangrado)
el accidente cerebrovascular hemorrágico puede ser muy grave y no se puede tratar con tPA., Tiene un tiempo de recuperación más largo que el accidente cerebrovascular isquémico.
un neurocirujano determinará con el equipo si se necesita una operación. Esto podría ser necesario para controlar el sangrado en el cerebro, para reparar la arteria dañada o para reducir la presión en el cerebro.
el equipo revisará con frecuencia para asegurarse de que los síntomas no empeoren. Monitorearán la presión arterial y comprobarán si hay estado de alerta, dolor de cabeza, debilidad o parálisis y otros síntomas de accidente cerebrovascular.
los primeros días en el hospital
dos tercios de las personas con ictus ingresan en el hospital. Cada persona se recupera a su propio ritmo., Su atención y duración de la estancia se basa en sus necesidades. Un equipo de proveedores de atención médica trabajará con usted. Esto es en lo que se enfocará su atención hospitalaria:
entender lo que sucedió
durante los primeros días después de su accidente cerebrovascular, es posible que esté muy cansado y necesite recuperarse del evento inicial. Mientras tanto, tu equipo identificará el tipo de accidente cerebrovascular, dónde ocurrió, el tipo y la cantidad de daño, y los efectos. Pueden realizar más pruebas y análisis de sangre.,
monitoreo y manejo de los factores de riesgo
si tuvo un accidente cerebrovascular isquémico, es posible que le receten anticoagulantes como AAS (ácido acetilsalicílico, aspirina) para prevenir más coágulos.