durante la última década, la política se ha centrado en ampliar los servicios para los problemas de salud mental de los adultos de leves a moderados, como la depresión y la ansiedad, a través del Programa de aumento del acceso a terapias psicológicas, que integra la salud mental en la atención primaria. En 2017-2018, 550,479 personas referidas al programa completaron cursos de terapia, que duraron un promedio de seis semanas.,29
atención a largo plazo y apoyo social: el NHS paga la atención a largo plazo (en el hogar o en instalaciones residenciales) para personas con necesidades de atención derivadas de una enfermedad, discapacidad o accidente, incluso al final de la vida. Alrededor de 135,000 personas recibían esta forma de atención a finales de 2018.30
Todos los demás servicios y apoyos a largo plazo se pagan de su bolsillo o por las autoridades locales. Las autoridades locales tienen la obligación legal de evaluar las necesidades de todas las personas que soliciten estos servicios., Sin embargo, a diferencia de los servicios del NHS, la atención social financiada localmente no es típicamente gratuita en el punto de uso, excepto para ciertos servicios (como los servicios de rehabilitación por tiempo limitado para personas que se recuperan de enfermedades o lesiones, el suministro de algunos equipos y las modificaciones en el hogar).
para recibir apoyo financiero regular para el cuidado en el hogar, el cuidado de enfermería y el cuidado residencial, las personas deben pasar una prueba de necesidades y medios., Full local authority support for residential care, for example, is available only to those with high care needs and less than GBP 14,250 (USD 20,270) in assets, with a sliding scale discount applied to assets up to GBP 23,250 (USD 33,072). Existe un marco nacional para evaluar las necesidades, pero las autoridades locales son libres de establecer umbrales de elegibilidad, que se han ido restringiendo progresivamente en el último decenio.31 las autoridades locales financian la atención a largo plazo con cargo a impuestos locales y subvenciones del gobierno central., La financiación del gobierno Central para las autoridades locales se ha reducido en un 49 por ciento en términos reales entre 2010-2011 y 2017-2018.32
quienes reúnen los requisitos para recibir financiación de las autoridades locales son responsables de los copagos, y algunas personas contribuyen con casi la totalidad de sus ingresos prorrateados, incluidas las pensiones. La financiación puede ser administrada por la autoridad local (que paga directamente a los proveedores), o las personas pueden recibir pagos directos para comprar su propia atención, con la supervisión de la autoridad local. En 2016-2017, GBP 15.000 millones (USD 21.,3 mil millones) se gastaron en Cuidados a largo plazo financiados localmente en Inglaterra, de los cuales GBP 1.8 mil millones (USD 2.6 mil millones) se gastaron en pagos directos. Casi 870,000 personas recibieron servicios en un hogar de ancianos, en un hogar residencial o en casa. Los servicios basados en la comunidad fueron los más comunes: el 75 por ciento de las personas recibieron servicios en su hogar.33
algunos subsidios adicionales pagados a los usuarios y cuidadores están exentos de la prueba de medios, como un subsidio de asistencia por un valor máximo de 82,30 GBP (117,00 USD) por semana. Se estima que el 8 por ciento de la población del Reino Unido son cuidadores informales (5.,4 millones de personas), el 33 por ciento de las cuales están cuidando a un padre fuera de su propio hogar.34
en 2017, el sector privado (con fines de lucro y sin fines de lucro) proporcionó el 78 por ciento de los lugares de atención residencial para personas mayores y discapacitados físicos en el Reino Unido, y el 86 por ciento de los lugares de hogares de ancianos.35
el NHS proporciona cuidados paliativos al final de la vida en los hogares de los pacientes, en hospicios (generalmente administrados por organizaciones caritativas), en hogares de cuidado o en hospitales.
Se dispone de financiación pública separada para las personas con discapacidad en edad de trabajar.