Introducción
El esqueleto del pie consta de 26 huesos y estos se pueden agrupar en tres grupos:
- El Tarso (articulación del tobillo)
- El metatarso
- las falanges (huesos de los dedos del pie)
hay 7 huesos tarsianos, 5 huesos metatarsianos y 14 falanges.
anatómicamente el pie se puede dividir en el antepié (metatarsos y falanges), el mediopié (cuboides, naviculares y cuneiformes) y el antepié (calcáneo y talud).,
Las lesiones en los huesos del pie ocurren comúnmente en atletas e individuos activos. La mayoría de las lesiones son consecuencia de un trauma agudo durante el deporte. Los adolescentes son más vulnerables a estas lesiones debido a la incompleta osificación endocondral y la existencia de sus placas epifisarias cartilaginosas. Como tal, es importante tener un conocimiento anatómico básico con respecto a los huesos del pie, incluyendo sus articulaciones y sitios de unión.,
el tarso
el tarso se compone de 7 huesos que forman la parte posterior del pie: talud, calcáneo, cuboide, navicular y tres cuneiformes. Los huesos del tarso se pueden dividir en el posterior del pie (talud y calcáneo) y el medio del pie (cuboides y cuneiformes). El navicular es el hueso intermedio entre estos dos grupos.,
Talus
Talus (latín para tobillo) el talus es el hueso más superior de la tarso y descansa sobre el calcáneo., Tres áreas de articulación forman la articulación del tobillo:
- El aspecto superomedial del talud se articula con el maléolo medial de la tibia
- El aspecto superior del talud se articula con la porción distal de la tibia
- El aspecto lateral del talud se articula con el maléolo lateral del peroné
anteriormente el talud se articula con el hueso navicular. Medialmente el talud se articula con el hueso intermedio del talud. El talud tiene cuerpo, cabeza y cuello., La superficie superior, conocida como la troclea, tiene los dos maléolos Unidos que ayudan con la estabilidad de la articulación. La troclea es más ancha anteriormente, lo que lleva a una diferencia en la estabilidad dependiendo de la posición de la articulación. Dorsiflexión de la articulación estira los ligamentos dando por resultado la estabilidad de la articulación. La flexión de las plantas estrecha el ancho de la troclea, lo que resulta en una disminución de la estabilidad.
calcáneo
el calcáneo se conoce a menudo como el hueso del talón y es el hueso más grande y más fuerte del pie. El peso del cuerpo pasa a través de la tibia, en el talud y luego al calcáneo., El sustentaculum tali es una prominencia ósea en el aspecto medial del calcáneo que soporta el aspecto medial del hueso del talus.
el aspecto superior del calcáneo tiene tres superficies articulares para la articulación con el talud. La superficie anterior se articula con el cuboide. El aspecto posterior del calcáneo tiene una gran región que soporta peso llamada tubérculo calcáneo.
una fuerte caída en el talón (por ejemplo, caída desde una escalera) puede resultar en una fractura calcánea. El diagnóstico se basa en los síntomas (dolor, moretones, dificultad para caminar) y luego se puede confirmar con rayos X o TC., 3
Cuboide
el hueso cuboide se articula posteriormente con el extremo del calcáneo. Es el hueso más lateral en la fila distal de los huesos tarsianos. Anterior a la tuberosidad cuboide, en las superficies laterales e inferiores del hueso hay un surco que proporciona el paso para un tendón muscular.
Navicular
El nombre del hueso navicular se deriva de su parecido con un pequeño barco. El navicular se encuentra entre la cabeza del talud posteriormente y los tres cuneiformes anteriormente., El hueso navicular se encuentra en el aspecto medial del pie y se articula con el talud proximalmente, los tres cuneiformes distalmente y el cuboide lateralmente.
cuneiformes
los huesos cuneiformes tienen forma de cuña. Se denominan medial, intermedio y lateral en función de su posición relativa. Cada cuneiforme tiene una superficie inferior estrecha y una superficie superior amplia que resulta en la curvatura transversal del pie. Cada cuneiforme se articula con el navicular posteriormente y sus respectivos metatarsianos anteriormente.,e6a20″>
Metatarsianos
La porción anterior del pie está formado por los 5 huesos metatarsianos, que están numerados del 1 al 5 a partir de la cara medial del pie., El primer metatarso es más corto y grueso que los otros.
Cada metatarso tiene una base (proximalmente), un eje y una cabeza (distalmente). La base del metatarso se articula con los huesos cuneiformes o cuboides. La cabeza de un metatarso se articula con las falanges proximales para formar la articulación metatarsofalángica (MTP). Las cabezas de los metatarsos se encuentran en contacto con el suelo formando la bola del pie. Las bases de los metatarsos 5 tienen una gran tuberosidad que proporciona un área para la fijación del tendón.
Las fracturas de los metatarsos generalmente ocurren cuando un objeto pesado cae sobre el pie., Estas fracturas son comunes en los jugadores de fútbol, ya sea como resultado de un trauma directo o como fracturas por estrés («fracturas de marzo»).,e0fa5″>
Falanges
por último, hay 14 falanges de los pies que están dispuestos en una manera similar como en la mano., El 1er dígito tiene dos falanges (proximal y distal) mientras que los cuatro dígitos restantes tienen tres falanges (proximal, intermedio y distal).
al igual que los metatarsos, cada falange tiene una base (proximalmente), un eje y una cabeza (distalmente). Al igual que el 1er metatarso, las primeras falanges del primer dígito son cortas y anchas.,
Reviewer
Mr Saleem Mastan
Trauma & Orthopaedic Registrar
