• 16 de julio de 2014
  • Preguntas Frecuentes sobre Terapia

El seguro no suele ser obligatorio para cubrir el asesoramiento matrimonial.

bajo la Ley de cuidado de Salud Asequible, la Ley de paridad de salud Mental y equidad en adicciones y otras leyes federales, las aseguradoras deben proporcionar cobertura equitativa para condiciones de salud mental. Esto significa que deben tratar las condiciones de salud mental como las condiciones de salud física, no deben excluirlos de la cobertura y no deben cobrar copagos más altos por estas Condiciones.,

Las leyes de equidad de seguros generalmente no se aplican a la Consejería de parejas. Esto se debe a que las leyes de paridad de salud mental tratan las condiciones de salud mental como un diagnóstico médico. La necesidad de asesoramiento de parejas no es un diagnóstico médico, por lo que no es análogo a un problema de salud física.

en algunos casos, es posible que se requiera que una aseguradora cubra el asesoramiento de parejas si la necesidad de asesoramiento surge directamente de una condición de salud mental. Por ejemplo, algunas aseguradoras pueden cubrir asesoramiento matrimonial para una persona con una adicción sexual u otra condición que afecte su matrimonio., Incluso entonces, puede ser difícil obtener cobertura de seguro.

aunque no se requiere que los planes cubran el asesoramiento matrimonial, algunos lo ofrecen como un beneficio adicional. Es importante leer los documentos de su plan para obtener una comprensión clara de lo que está cubierto y lo que no está cubierto. En la mayoría de los casos, tendrá que elegir entre una lista preaprobada de proveedores. Es posible que tenga que alcanzar un deducible antes de que comience la cobertura. O es posible que tenga que solicitar un reembolso en lugar de pagar un copago.,

en algunos casos, los programas de asistencia al empleado cubren una parte de los costos de la Consejería de parejas, especialmente cuando los problemas matrimoniales se deben a un problema grave como la depresión o la adicción.

¿Cuánto cuesta el asesoramiento matrimonial sin seguro?

el costo de la consejería matrimonial, al igual que el costo de la terapia individual, varía con el nivel de habilidad del médico, la ubicación geográfica y la capacitación. Los terapeutas famosos y respetados suelen cobrar más. Las personas que viven en áreas con altos ingresos o un alto costo de vida deben esperar pagar tasas más altas.,

el asesoramiento de parejas puede ser un trabajo exigente y requiere un conjunto de habilidades únicas. Los terapeutas deben proteger el bienestar de ambas partes, verificar continuamente sus propios sesgos y recurrir a investigaciones complejas en numerosos campos. Por esta razón, muchos terapeutas cobran más por el asesoramiento de parejas que por la terapia individual.

sin seguro, la mayoría de las parejas pagan entre 7 75 y 2 200 por hora. Algunos terapeutas ofrecen tarifas de escala móvil basadas en los ingresos o descuentos por comprar varias sesiones.,

La mayoría de las parejas ven a su terapeuta semanalmente, por lo que el costo de la terapia de parejas sin seguro puede aumentar rápidamente. El valor total, sin embargo, es difícil de cuantificar. La terapia puede salvar un matrimonio, evitando los costos exorbitantes de un divorcio. Incluso si una pareja decide dividirse, pasar por la terapia puede ahorrar dinero al ayudarlos a comunicarse de manera más efectiva, lo que potencialmente facilita dividir los activos y hablar sobre la custodia de los hijos.

El matrimonio de una persona puede ser una fuente de inmensa alegría. También puede causar estrés insoportable., El divorcio y las dificultades maritales siempre encabezan las listas de las experiencias más estresantes de la vida. Al reducir o incluso eliminar el estrés en las relaciones, el asesoramiento matrimonial puede mejorar la calidad de vida. Esto puede producir beneficios de largo alcance que se extienden al trabajo de una persona, las relaciones con sus hijos, la salud y el sentido de sí mismo.

¿El seguro cubrirá el asesoramiento de parejas si mi pareja y yo no estamos casados?

debido a que las aseguradoras no están legalmente obligadas a cubrir la terapia de parejas en la mayoría de los casos, no hay una sola regla que se aplique a las parejas no casadas., Tendrá que revisar su acuerdo de beneficios. En algunos casos, una póliza de seguro solo especifica en qué circunstancias cubrirá el asesoramiento de parejas, no si la pareja debe estar casada. Algunas políticas hacen explícito que la pareja debe estar legalmente casada.

si su aseguradora no cubre la terapia para parejas no casadas y usted debe pagar de su bolsillo, el terapeuta debe cobrar la misma tarifa, esté o no casado. Sin embargo, algunos terapeutas pueden cobrar tarifas diferentes según el número de personas en terapia, ya que más personas requieren más habilidades., Una tríada poliamorosa, por ejemplo, podría pagar un poco más que una pareja.

qué tienen que decir los terapeutas

Kate McNulty, LCSW: su seguro puede cubrir parte del costo de la terapia si la terapia familiar es un beneficio de su plan. La facturación de las sesiones de terapia más allá del tratamiento individual puede ser una fuente de confusión para algunos terapeutas. El Consejo de facturación de expertos en el campo indica que es totalmente legítimo facturar por terapia familiar si las personas en terapia se identifican como una unidad familiar., Sin embargo, esto requiere que la facturación esté a nombre de una persona como el «paciente identificado».»

La cobertura de seguro de Salud está destinada a abordar los costos asociados con el manejo de los síntomas de una afección, enfermedad o trastorno, por lo que una persona debe cumplir con los criterios para un diagnóstico en el DSM, el Manual Diagnóstico y Estadístico de trastornos mentales utilizado por todos los profesionales de salud mental acreditados.,

algunas compañías de seguros están comenzando a cubrir la Terapia Familiar solo para situaciones que involucran el tratamiento de un niño con un diagnóstico, y no cubrirán la terapia a menos que un niño esté presente en la sesión de tratamiento.

si está considerando usar un seguro para pagar la terapia en pareja, es posible que desee llamar a su aseguradora usted mismo y asegurarse de comprender sus beneficios. Tenga Lista su tarjeta de seguro y todos los números que el representante pueda necesitar para localizar los detalles de su plan., Pregunte sobre un deducible, Copago y exclusiones; puede preguntar específicamente sobre el «código CPT 90847», que se usa para la terapia familiar.

Susan J. Leviton, MA, LMFT: planes de Seguro varían mucho, ahora más que nunca. Sin embargo, la mayoría de los planes de seguro solo cubrirán enfermedades «médicas» y, por lo tanto, no pagan beneficios por la terapia de parejas. Dicho esto, debe comunicarse con su compañía de seguros directamente, usando su número de teléfono para beneficios de salud mental, y preguntarles si está cubierto para terapia de parejas., Asegúrese de pedir detalles sobre la cobertura dentro de la red frente a la cobertura fuera de la red.

incluso si su compañía de seguros dice que no está cubierto, su terapeuta puede encontrar en el curso del tratamiento que uno de los socios tiene una condición de salud mental, como depresión severa, que está afectando la relación y puede justificadamente facturar bajo esa condición. Una vez más, la mejor manera de estar seguro es hablar con su compañía de seguros y discutirlo con cada terapeuta que contacte.

Jonathan Bartlett, MA, MFT: cada póliza de seguro viene con sus propios límites., A menudo, el número de sesiones cubiertas (si las hay) se establece sobre la base de un diagnóstico de la persona asegurada. Si se ha descartado un diagnóstico primario de salud mental, el» problema relacional de la pareja » es un diagnóstico que se usa a menudo para las parejas que enfrentan las tensiones naturales de la relación. Si se cubre en absoluto, a menudo se limita a 10 sesiones.

obtener ayuda

en terapia, discutirá sus objetivos de Relación, sus valores culturales y religiosos y sus conflictos de relación., Su terapeuta puede ayudarlo a comprender dónde se originan estos conflictos, comunicarse de manera más efectiva y apoyarse y amarse mejor los unos a los otros.

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