Madame Lelica

en esta página:

• ¿Qué es la disfonía espasmódica?
• ¿cuáles son los tipos de disfonía espasmódica?
• ¿Qué causa la disfonía espasmódica?
• ¿Cómo se diagnostica la disfonía espasmódica?
• ¿Qué tratamiento está disponible para la disfonía espasmódica?
• ¿Qué investigación apoya el NIDCD sobre la disfonía espasmódica?
• ¿Dónde puedo encontrar más información sobre la disfonía espasmódica?

¿Qué es la disfonía espasmódica?,

la disfonía espasmódica, o distonía laríngea, es un trastorno que afecta a los músculos de la voz en la laringe, también llamada caja de la voz. Cuando hablas, el aire de los pulmones se empuja entre dos estructuras elásticas, llamadas cuerdas vocales, lo que hace que vibre y produzca tu voz. En la disfonía espasmódica, los músculos dentro de las cuerdas vocales espasmos (hacer movimientos repentinos e involuntarios), interfiriendo con las vibraciones de las cuerdas vocales., La disfonía espasmódica puede ocurrir junto con otras formas de distonía que causan espasmos repetidos en otras partes del cuerpo, incluidos los ojos, la cara, la mandíbula, los labios, la lengua, el cuello, los brazos o las piernas.

la disfonía espasmódica causa interrupciones de la voz durante el habla y puede hacer que la voz suene tensa, tensa o con respiración. En algunas personas, los descansos ocurren una vez cada pocas oraciones. En los casos más graves, los espasmos pueden ocurrir en cada palabra, lo que hace que el habla de una persona sea muy difícil de entender., Algunas personas con disfonía espasmódica también pueden tener temblor vocal, un temblor de la laringe y las cuerdas vocales que hace que la voz tiemble.

la disfonía espasmódica es una afección crónica que continúa a lo largo de la vida de una persona. La disfonía espasmódica puede desarrollarse repentinamente, con síntomas graves de la voz presentes desde el inicio del trastorno, o puede comenzar con síntomas leves y ocurrir solo ocasionalmente antes de empeorar y volverse más frecuente con el tiempo.

la disfonía espasmódica es un trastorno poco frecuente., Puede afectar a cualquier persona, pero los primeros signos ocurren con mayor frecuencia en personas entre las edades de 30 y 50 años. Afecta más a las mujeres que a los hombres.

¿cuáles son los tipos de disfonía espasmódica?

• la disfonía espasmódica aductora es la forma más común de disfonía espasmódica. En este trastorno, los espasmos hacen que las cuerdas vocales se peguen y se endurezcan. Estos espasmos dificultan que las cuerdas vocales vibren y produzcan sonidos. La voz de alguien con disfonía espasmódica aductora puede sonar tensa y estrangulada., El habla de la persona puede ser entrecortada, con palabras cortadas o difíciles de comenzar debido a espasmos musculares. Los espasmos generalmente están ausentes, y la voz suena normal, mientras ríe, llora o susurra. El estrés a menudo hace que los espasmos musculares sean más graves.
• la disfonía espasmódica abductora es menos común. En este trastorno, los espasmos hacen que las cuerdas vocales permanezcan abiertas. Las cuerdas vocales no pueden vibrar cuando están demasiado abiertas. La posición abierta también permite que el aire escape de los pulmones durante el habla. Como resultado, la voz a menudo suena débil y entrecortada., Al igual que con la disfonía espasmódica del aductor, los espasmos a menudo están ausentes durante actividades como reír, llorar o susurrar.
• la disfonía espasmódica mixta, una combinación de los dos tipos anteriores, es muy rara. Debido a que los músculos que se abren y los músculos que cierran las cuerdas vocales no funcionan correctamente, tiene características de disfonía espasmódica aductora y abductora.

¿Qué causa la disfonía espasmódica?

se cree que la disfonía espasmódica es causada por un funcionamiento anormal en un área del cerebro llamada ganglios basales., Los ganglios basales ayudan a coordinar los movimientos de los músculos en todo el cuerpo. Investigaciones recientes han encontrado anomalías en otras regiones del cerebro asociadas con disfonía espasmódica, incluyendo áreas de la corteza cerebral que controlan las órdenes a los músculos y coordinan estas órdenes con la información sensorial entrante.

en algunos casos, la disfonía espasmódica puede ser hereditaria. Aunque todavía no se ha identificado un gen específico para la disfonía espasmódica, una mutación en un gen que causa otras formas de distonía también se ha asociado con la disfonía espasmódica.,

¿cómo se diagnostica la disfonía espasmódica?

El diagnóstico de disfonía espasmódica puede ser difícil debido a que los síntomas a menudo son similares a los de otros trastornos de la voz. El diagnóstico generalmente se realiza después de un examen por parte de un equipo, que incluye:

• un otorrinolaringólogo, un médico que se especializa en enfermedades del oído, la nariz, la garganta, la cabeza y el cuello. El otorrinolaringólogo pasará un pequeño tubo iluminado a través de la nariz hasta la parte posterior de la garganta, un procedimiento llamado nasolaringoscopia fibroóptica, para evaluar la anatomía de las cuerdas vocales y los movimientos durante el habla y otras actividades de la laringe.,
• un patólogo del habla y el lenguaje, un profesional de la salud capacitado para evaluar y tratar los trastornos de la voz, el habla y el lenguaje. El patólogo del habla y el lenguaje evaluará los síntomas de la voz.
• Un neurólogo, un médico que se especializa en trastornos del sistema nervioso. El neurólogo evaluará si hay signos en el cerebro de distonía y otros trastornos del movimiento.

¿qué tratamiento está disponible para la disfonía espasmódica?

actualmente no hay cura para la disfonía espasmódica, pero el tratamiento puede ayudar a reducir sus síntomas., El tratamiento más común es la inyección de cantidades muy pequeñas de toxina botulínica directamente en los músculos afectados de la laringe. La toxina botulínica es producida por Clostridium botulinum, la misma bacteria que se encuentra en alimentos y miel mal enlatados. La toxina debilita los músculos al bloquear el impulso nervioso hacia el músculo. Las inyecciones de toxina botulínica generalmente mejoran la voz durante tres a cuatro meses, después de lo cual los síntomas de la voz regresan lentamente. Las reinyecciones son necesarias para mantener una buena voz oral., Los efectos secundarios iniciales incluyen una voz temporalmente débil y con respiración y problemas ocasionales para tragar, pero estos generalmente mejoran después de unos días a unas pocas semanas. Las inyecciones de toxina botulínica son más efectivas con disfonía espasmódica aductora que con disfonía espasmódica abductora. No ayudan en todos los casos.

La terapia conductual (terapia de voz) puede reducir los síntomas en casos leves. La terapia de la voz puede funcionar junto con las inyecciones de toxina botulínica para reducir la tensión de la voz. Algunas personas también pueden beneficiarse del asesoramiento psicológico para ayudarles a aceptar y vivir con sus problemas de voz.,

Los dispositivos aumentativos y de asistencia pueden ayudar a algunas personas con disfonía espasmódica a comunicarse más fácilmente. Algunos dispositivos pueden ayudar a amplificar la voz de una persona, ya sea en persona o por teléfono. Se pueden utilizar programas informáticos y aplicaciones para tabletas o teléfonos inteligentes para traducir texto a voz sintética.

cuando las medidas más convencionales han fracasado, se puede realizar cirugía en la laringe. Se utilizan varios enfoques quirúrgicos para tratar la disfonía espasmódica. Algunos tratamientos quirúrgicos muestran resultados positivos en general, pero los resultados no son los mismos para todos los individuos., Hasta la fecha, no hay estudios comparativos que apunten a un único y mejor tratamiento.

un médico puede explicar los posibles resultados, riesgos y beneficios del tratamiento quirúrgico y puede ayudar a controlar las expectativas.

¿qué investigación apoya el NIDCD sobre la disfonía espasmódica?

el Instituto Nacional de sordera y otros trastornos de la comunicación (NIDCD) actualmente financia investigaciones para comprender mejor la disfonía espasmódica, determinar sus causas y desarrollar nuevos diagnósticos y mejores opciones de tratamiento., Científicos apoyados por el NIDCD están llevando a cabo investigaciones para identificar anomalías cerebrales y genes que causan disfonía espasmódica. A través de este programa de investigación, el NIDCD está abordando directamente la necesidad de una detección, predicción y diagnóstico más precisos. Los científicos financiados por el NIDCD también están buscando varias áreas nuevas para futuras terapias e intervenciones quirúrgicas, incluida la localización de áreas cerebrales específicas involucradas en la regulación de la actividad anormal del músculo laríngeo y la búsqueda de nuevos medicamentos orales que afecten la actividad anormal del cerebro subyacente a la disfonía espasmódica., Los investigadores también están trabajando para determinar si los déficits en el procesamiento de retroalimentación auditiva y sensorial contribuyen a los síntomas de disfonía espasmódica.

visite los ensayos de Investigación Clínica de los NIH y su sitio web para leer sobre estos y otros ensayos clínicos que están reclutando voluntarios.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre la disfonía espasmódica?

el NIDCD mantiene un directorio de organizaciones que proporcionan información sobre los procesos normales y desordenados de audición, equilibrio, gusto, olfato, voz, habla y lenguaje.,

para obtener más información, póngase en contacto con nosotros en:

NIH Publication No.10-4214
March 2020

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