la Dermatitis herpetiforme (DH) es una erupción cutánea grave y crónica asociada con la enfermedad celíaca.
los síntomas de la dermatitis herpetiforme son extremadamente picor y ampollas en la piel. A veces conocida como erupción por gluten o erupción celíaca, la DH es una afección crónica que se considera la forma cutánea de la enfermedad celíaca. No todas las personas con enfermedad celíaca desarrollan DH. El sarpullido generalmente ocurre en los codos, las rodillas y las nalgas y generalmente es simétrico, lo que significa que aparece en ambos lados del cuerpo., Cuando este sarpullido relacionado con el gluten desaparece, lo que a menudo hace espontáneamente, puede dejar marcas marrones o pálidas en la piel donde se pierde la pigmentación.
el contacto de la piel con alimentos y productos que contienen gluten no ha demostrado causar brotes. Si bien esta afección de la piel se llama oficialmente dermatitis herpetiforme, algunas personas la describen como una erupción celíaca o una erupción por gluten.
¿quién contrae Dermatitis herpetiforme?,
- aproximadamente el 15-25% de las personas con enfermedad celíaca experimentan DH
- La Dermatitis herpetiforme afecta más a los hombres que a las mujeres
- La Dermatitis herpetiforme generalmente comienza en la edad adulta. No es común ver DH en niños, pero puede ocurrir
solo alrededor del 20 por ciento de las personas con DH tienen síntomas intestinales de enfermedad celíaca; sin embargo, las biopsias muestran que el 80 por ciento tiene algún grado de daño en el intestino delgado, especialmente si se mantiene una dieta alta en gluten.,
Dermatitis herpetiforme síntomas
Los síntomas de la dermatitis herpetiforme incluyen piel extremadamente picor y ampollas o lesiones.
La HD puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. Sin embargo, se presenta con mayor frecuencia en las siguientes áreas:
- glúteos
- codos
- rodillas
- espalda baja
- cuero cabelludo
Los defectos dentales también pueden ser un síntoma de DH. Solo alrededor del 20 por ciento de las personas con DH experimentarán síntomas intestinales.,
diagnóstico de Dermatitis herpetiforme
Los médicos diagnostican la DH examinando las células debajo de la capa superior de la piel, conocidas como papilas dérmicas, para detectar neutrófilos y depósitos granulares de IgA en la piel.
Estos tipos de muestras de piel se recogen mediante la realización de una biopsia. La DH a menudo puede ser mal diagnosticada y frecuentemente confundida con afecciones de la piel como alergias, picaduras de insectos o mosquitos, dermatitis de contacto, prurito diabético, eccema, herpes, urticaria y psoriasis., Mientras que el 70-80% de los pacientes con DH tienen niveles de anticuerpos IgA – tTG en sangre más altos de lo normal, un análisis de sangre típico de la enfermedad celíaca no se considera suficiente o lo suficientemente confiable para diagnosticar adecuadamente a los pacientes.
Dermatitis herpetiforme tratamiento
Dermatitis herpetiforme tratamiento consiste en una dieta libre de gluten de por vida, al igual que la enfermedad celíaca. La respuesta de la piel a la dieta sin gluten es mucho más lenta en comparación con la curación de los intestinos con enfermedad celíaca., Puede tomar alrededor de seis meses para lograr alguna mejora en la condición de la piel y hasta dos años o más para obtener el control total a través de la dieta sin gluten solo.
Los síntomas de la erupción se pueden controlar con un medicamento antibacteriano. En general, la picazón y las lesiones nuevas comenzarán a disminuir dentro de las 48-72 horas de comenzar este medicamento. Sin embargo, este medicamento no trata la condición intestinal, lo que significa que las personas con DH también deben mantener una dieta estricta y sin gluten de por vida.,
Dermatitis herpetiforme y enfermedad celíaca
La HD es una manifestación cutánea de la enfermedad celíaca y forma parte de la respuesta inmunitaria anormal al gluten. Para aquellos con enfermedad celíaca y DH, comer gluten desencadena una respuesta autoinmune que hace que se formen ampollas de DH. Esta erupción está relacionada con la enfermedad celíaca, no con la sensibilidad al gluten no celíaca («sensibilidad al gluten»).
Dermatitis herpetiforme remisión
se sabe que la DH, en algunos casos, entra en remisión, independientemente de que los pacientes se adhieran o no a una dieta sin gluten., La investigación indica que la remisión de la DH es espontánea y solo se experimenta en un porcentaje muy pequeño de pacientes (alrededor del 12%). Sin embargo, los pacientes diagnosticados con DH no deben abandonar una dieta sin gluten en ningún momento, independientemente de la remisión aparente.
Obtenga más información sobre la Dermatitis herpetiforme
- National Institutes of Health
- respuestas de un dietista: Dermatitis herpetiforme
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