Complemento C4 es una proteína que es importante para su función inmune. Ayuda a eliminar infecciones y protege contra la autoinmunidad. Los niveles bajos pueden indicar enfermedad autoinmune, incluyendo lupus. Los niveles altos son raros, poco conocidos y pueden indicar inflamación. Siga leyendo para obtener más información sobre la prueba C4.
¿Qué es el complemento C4?
Descripción general
La C4 es una de las más de 30 proteínas pequeñas del sistema del complemento, que es una parte importante del sistema inmunitario .,
Los científicos piensan que el sistema del complemento mejora la función de los anticuerpos y los fagocitos, células que ingieren partículas dañinas, bacterias y células muertas o moribundas. En otras palabras, «complementa» los anticuerpos y los fagocitos, ayudándoles a eliminar los microbios y las células dañadas de manera más efectiva .
el complemento C4, en particular, marca objetivos que deben eliminarse, como microbios, complejos inmunitarios y células moribundas. También activa otras proteínas del complemento y promueve la tolerancia inmune .
La C4 es producida por algunos glóbulos blancos (macrófagos) y el hígado ., Circula en la sangre como inactivo y se activa por señales inmunes específicas .
Test& rango Normal
los resultados de laboratorio se muestran comúnmente como un conjunto de valores conocidos como «rango de referencia», que a veces se conoce como un «rango normal». Un rango de referencia incluye los límites superior e inferior de una prueba de laboratorio basada en un grupo de personas sanas.
Su proveedor de atención médica comparará los resultados de sus pruebas de laboratorio con los valores de referencia para ver si alguno de sus resultados está fuera del rango de valores esperados., Al hacerlo, usted y su proveedor de atención médica pueden obtener pistas para ayudar a identificar posibles afecciones o enfermedades.
Los médicos generalmente ordenarán un análisis de sangre de complemento C4 si sospechan que usted tiene lupus u otra enfermedad autoinmune.
los niveles de C4 disminuirán en estos trastornos autoinmunes no hereditarios. Por ejemplo, las personas con lupus a menudo tienen niveles bajos de C4 (y otros complementos).
otras afecciones raras que también pueden disminuir los niveles de C4 incluyen angioedema hereditario y deficiencia congénita de C4.,
los niveles normales de complemento C4 en la sangre están entre 16 y 47 mg/dL (miligramos por decilitro), o 0.16 a 0.47 g/l (gramos por litro). Los niveles pueden variar ligeramente entre laboratorios.
su proveedor de atención médica le recomendará pruebas de seguimiento o tratamiento en función de sus resultados.
se produce cierta variabilidad DE LABORATORIO A laboratorio debido a diferencias en el equipo, las técnicas y los productos químicos utilizados. No te asustes si tu resultado está un poco fuera de rango – siempre y cuando esté en el rango normal basado en el laboratorio que hizo la prueba, tu valor es normal.,
sin embargo, es importante recordar que una prueba normal no significa que una afección médica en particular esté ausente. Su médico interpretará sus resultados junto con su historia clínica y otros resultados de pruebas.
tenga en cuenta que una sola prueba no es suficiente para hacer un diagnóstico. Su médico interpretará esta prueba, teniendo en cuenta su historia clínica y otras pruebas. Un resultado que es ligeramente bajo / alto puede no ser de importancia médica, ya que esta prueba a menudo varía de un día a otro y de una persona a otra.,
autoinmunidad
C4 está implicado en la supresión de la autoinmunidad. Los investigadores sospechan que una de las formas en que lo hace es promoviendo la producción de células Treg .
cuando C4 está ausente, los residuos celulares no se eliminan de manera efectiva. Esto aumenta el número de glóbulos blancos Auto-reactivos (autoinmunes), aunque las infecciones bacterianas se eliminarán normalmente .
Los científicos plantean la hipótesis de que el C4 protege a los ratones del desarrollo de lupus. Los ratones deficientes en C4 desarrollan espontáneamente una enfermedad autoinmune similar al lupus. Sin embargo, no podemos aplicar estos hallazgos directamente a los humanos .,
niveles bajos de complemento C4
Los Factores que se muestran aquí se asocian comúnmente con niveles bajos de complemento C4. Los niveles bajos se encuentran a menudo en condiciones autoinmunes o cuando hay problemas que interfieren con la producción de C4 (por ejemplo, enfermedad hepática) .
trabaje con su médico u otro profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso.
factores asociados
1) enfermedad autoinmune
los niveles bajos de complemento C4 se encuentran más comúnmente en el lupus (lupus eritematoso sistémico), una enfermedad autoinmune donde el sistema inmunitario ataca los propios tejidos del cuerpo .,
Los pacientes con lupus pueden tener niveles persistentemente bajos de C4 (< 10 mg/dL). Alternativamente, pueden tener niveles fluctuantes, con niveles bajos correspondientes a brotes de la enfermedad .
los niveles bajos de C4 también se encuentran en:
sin embargo, en otra enfermedad autoinmune, la artritis reumatoide, los niveles de C4 pueden ser bajos, normales o altos. Los niveles en sangre también pueden diferir de los niveles en las articulaciones .
2) deficiencia del complemento
La deficiencia del complemento es un trastorno genético que causa niveles bajos de complemento., Los niveles indetectables generalmente apuntan a una deficiencia congénita (innata) de C4 .
mientras que la deficiencia completa de C4 es muy rara (hay menos de 100 casos registrados hasta la fecha), la deficiencia parcial de C4 es bastante común. Se estima que ocurre en hasta el 30-40% de las poblaciones de ascendencia europea .
3) enfermedad hepática
en un estudio observacional, 66 pacientes con hepatitis C presentaron niveles bajos de complemento C4 en comparación con 50 personas sanas .
Los pacientes con enfermedad hepática crónica también pueden tener niveles más bajos de complemento C4., En un estudio observacional de más de 120 personas, los pacientes con enfermedad hepática (cirrosis biliar primaria, hepatitis crónica activa y cirrosis) tuvieron niveles significativamente más bajos de complemento C4 .
se necesitan estudios más grandes para determinar si la medición de los niveles de C4 es relevante en personas con enfermedad hepática.
4) Beta talasemia
se encontraron niveles bajos de C4 en 60 pacientes con beta-talasemia en un estudio .,
es posible que múltiples transfusiones de sangre, que representan el único tratamiento para esta enfermedad, lleven a un contacto continuo con diversos factores de infección, causando el uso excesivo de los factores del complemento. Los cambios en el sistema inmune debido a la sobrecarga de hierro también pueden ser un factor contribuyente, pero esto sigue siendo solo una hipótesis .
se necesita Más investigación.
5) Malaria
La investigación limitada sugiere que los niveles de C4 del complemento pueden caer durante la malaria aguda, pero se necesitan más estudios para confirmar el vínculo .,
6) dietas altas en grasas
una dieta alta en grasas disminuyó los niveles de C4 en sangre en un estudio de 46 personas sanas. Esta disminución se relacionó con un aumento de la resistencia a la insulina .
aunque el mecanismo aquí es Desconocido, una posible explicación es que comer en exceso y el exceso de grasa reducen la capacidad del hígado para producir proteínas de complemento. Esto todavía no se ha verificado adecuadamente en grandes estudios de investigación en humanos .
efectos potenciales en la salud
riesgo de infecciones
C4 ayuda a eliminar los microbios., Algunas pruebas sugieren que cuando los niveles de C4 son bajos, el sistema inmunitario no puede combatir eficazmente las bacterias y los virus invasores. Es por eso que se cree que los niveles bajos de complemento C4 aumentan el riesgo de infecciones. Sin embargo, todavía hay una vía alternativa que puede eliminar las bacterias del cuerpo .
Las personas con deficiencias del gen C4 tienen más probabilidades de sufrir inflamación de las encías y los senos paranasales (periodontitis crónica y rinosinusitis crónica o recurrente) .
riesgo de enfermedad autoinmune
La C4 está implicada en la tolerancia inmunitaria., Cuando hay una falta de C4, el sistema inmunitario puede empezar a reaccionar contra las propias células del cuerpo. Los investigadores creen que los niveles bajos de C4 aumentan el riesgo de desarrollar una enfermedad autoinmune, como el lupus y la artritis idiopática juvenil .
más del 75% de las personas que son completamente deficientes en proteínas C4 desarrollan lupus o enfermedad similar al lupus .
Las deficiencias parciales de C4 también se hipotetizan para predisponer a las personas a diferentes enfermedades autoinmunes, incluyendo:
sin embargo, aún no se ha determinado una relación causal., Tenga en cuenta que muchos otros factores también pueden contribuir al riesgo de enfermedad autoinmune.
niveles altos de complemento C4
Los Factores que se muestran aquí se asocian comúnmente con niveles altos de complemento C4. Trabaje con su médico u otro profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso.
Además, las causas potenciales y los efectos en la salud de los niveles altos de complemento C4 todavía no se conocen bien. Sabemos más sobre los altos niveles de complemento C4.,
factores asociados
1) condiciones inflamatorias
La investigación sugiere que el complemento C4 puede aumentar con algunos tipos de inflamación de bajo grado .
los niveles de C4 a veces aumentan con otras proteínas inflamatorias, como la PCR y la homocisteína .,las on que se han asociado con un aumento de los niveles de C4 incluyen:
- obesidad: los niveles de C4 parecen aumentar con el IMC (Índice de masa corporal)
- Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa (EII)
- afecciones de la piel, como psoriasis, dermatitis y urticaria (urticaria)
- Artritis psoriásica
- artritis reumatoide
- Fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria que li> inflamación e insuficiencia renal en nefropatía por IgA
- algunos tipos de cáncer
sin embargo, algunos de los estudios mencionados tuvieron resultados mixtos., Además, los niveles de complemento C4 pueden variar en todo el cuerpo y los niveles en un determinado tejido (por ejemplo, las articulaciones) pueden no corresponder a los niveles en sangre. Se necesita más investigación para comprender la relevancia de los niveles de complemento C4 en estas enfermedades.
2) embarazo
Los niveles de complemento C4 normalmente aumentan durante el embarazo .
3) medicamentos
medicamentos como la cimetidina (Tagamet) pueden aumentar los niveles de complemento C4, pero se necesita más investigación .,
efectos potenciales para la salud
síndrome metabólico
el síndrome metabólico es una afección caracterizada por tres o más de los siguientes síntomas: presión arterial alta, azúcar en la sangre alta, colesterol anormal, niveles anormales de triglicéridos y aumento de la grasa del estómago.
en un estudio observacional de más de 3.000 personas, los niveles más altos de complemento C4 se asociaron con un mayor riesgo de síndrome metabólico después de un seguimiento de cuatro años. Estos hallazgos deben ser replicados en estudios multicéntricos .,
enfermedad cardíaca
en un estudio observacional de 5.850 hombres inicialmente sanos, el complemento C4 más alto se asoció con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco durante los siguientes 18 meses. La C4 se correlacionó con otros factores de riesgo cardíaco, como el colesterol, la presión arterial y el IMC .
dado que este estudio trató de asociaciones, no sabemos si los niveles de complemento C4 fueron la causa, la consecuencia o una asociación aleatoria con el riesgo de enfermedad cardíaca. Se necesita más investigación.,
factores que pueden afectar los niveles de C4 del complemento
precauciones & limitaciones
recuerde que los trastornos autoinmunes complejos siempre involucran múltiples factores posibles, incluidos la bioquímica, el medio ambiente, el estado de salud y la genética, que pueden variar de una persona a otra.
trabaje con su médico para tratar cualquier condición subyacente que cause sus niveles anormales de complemento C4.
puede probar las estrategias enumeradas anteriormente si usted y su médico determinan que podrían ser apropiadas., Lea los enfoques que mencionamos y discútalos con su médico antes de probarlos. Esto es particularmente importante si planea tomar cualquier suplemento dietético.
la mayoría de los factores relacionados con el estilo de vida, la dieta y los suplementos enumerados en este artículo se basan en datos animales y celulares. Estos hallazgos no se pueden aplicar a los humanos. Se necesita investigación clínica antes de determinar la seguridad y eficacia de cualquier enfoque enumerado en este post.
además, los suplementos no han sido aprobados por la FDA para uso médico. Los suplementos generalmente carecen de investigación clínica sólida., Las regulaciones establecen estándares de fabricación para ellos, pero no garantizan que sean seguros o efectivos.
por lo tanto, estamos proporcionando un resumen de la investigación existente, que debe guiar los esfuerzos de investigación adicionales. Sin embargo, los estudios enumerados no deben interpretarse como apoyo de ningún beneficio para la salud.
se propone aumentar el complemento C4
abstenerse de comer en exceso y reducir la ingesta de alimentos grasos. Comer una dieta alta en grasas puede reducir los niveles de complemento C4. Además, las dietas altas en grasas no saludables pueden tener otros efectos perjudiciales para la salud .,
Los suplementos como el mangostán ayudan a aumentar los niveles de C4 en animales .,>Exposición a alérgenos como polvo de algodón y granos de cereal
propuestos para disminuir los niveles de complemento C4
algunas opciones de vida que ayudan a reducir la inflamación crónica pueden ser útiles, como:
- perder peso si tiene sobrepeso
- considere una dieta antiinflamatoria
- Ejercicio
- dormir lo suficiente
- Reducir el estrés
Los siguientes suplementos están siendo investigado para reducir la inflamación y los niveles de complemento C4:
- linaza
- andrographis paniculata
- resveratrol
los datos humanos son insuficientes.,
El Cannabis también está siendo investigado para reducir la inflamación y el complemento C4. Pero recuerde que el uso de cannabis es ilegal bajo la Ley federal en los Estados Unidos. Su uso sigue siendo controvertido debido al riesgo de adicción y efectos secundarios .
evitar la exposición a toxinas como el estireno también puede ser una buena idea .
Complement C4 & Genetics
C4 seems to be highly variable. Hay dos genes que codifican esta proteína: C4A y C4B .
ambos genes tienen números de copia variables, que oscilan entre 2 y 8., En un estudio de más de 500 estadounidenses sanos de ascendencia europea, aproximadamente el 60% de las personas tenían 4 copias de genes C4, el 27% tenía menos y el 12% tenía más de 4 copias .
Además, tanto el C4A como el C4B difieren en tamaño; pueden ser cortos o largos (las variantes más largas se deben a un retrovirus). En los blancos, alrededor del 76% de los genes C4 pertenecen a la forma larga y el 24% a la forma corta .
el número de copias y el tamaño de los genes C4 podrían determinar las concentraciones de proteína C4 en sangre. Los niveles en sangre aumentan de manera lineal con el número total de copias del gen C4., Además, aquellos con uno o más genes C4 cortos tienen niveles más altos de C4 en sangre que aquellos con genes C4 largos solamente .
se ha descrito deficiencia parcial de C4A o C4B en hasta el 30-40% de las poblaciones de ascendencia europea .
Genes C4 y esperanza de vida
varios estudios han relacionado el bajo número de copias de C4B con una vida más corta, pero esta asociación sigue siendo muy controvertida .
algunos científicos tratan de explicarlo diciendo que dado que los niveles más bajos de C4 tienden a aumentar el riesgo de infecciones, podrían acortar la vida útil. No hay datos sólidos que los respalden., Los estudios existentes incluyeron solo un par de docenas a un par de cientos de sujetos. Además, otros estudios fallaron en apoyar este vínculo .
otro estudio encontró que las personas sin variantes largas de C4 tenían menos probabilidades de tener una vida larga .
se necesita Más investigación.
Genes C4 y enfermedad
las siguientes asociaciones se basan principalmente en estudios a pequeña escala o de menor calidad. Se necesita más investigación para determinar su relevancia.
Los números bajos de copias de C4 y C4A están relacionados con un inicio más temprano y un curso más severo del lupus .,
un bajo número de copias C4B se ha asociado con un mayor riesgo de infecciones .
además, un número bajo de copias de C4B se ha relacionado con enfermedades cardíacas (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular) .
por otro lado, múltiples copias del gen C4B se asociaron con empeoramiento de la EII, a través de una reactividad del complemento escalada hacia la microbiota. Esto aún no se ha confirmado en estudios futuros .