VAIL, COLO. — Muchos dermatólogos pediátricos han comenzado a tratar el molusco contagioso con cantaridina, un agente abrasador producido por un escarabajo, en lugar de con nitrógeno líquido.
la razón por la que han cambiado es que la cantaridina es mucho menos dolorosa y muy bien tolerada, dijo el Dr. Lawrence F. Eichenfield en una reunión patrocinada por la Academia Americana de Pediatría.
«se ha demostrado en una variedad de estudios un agente altamente efectivo», dijo el Dr., Eichenfield, dermatólogo pediátrico en la Universidad de California, San Diego, y Rady Children’s Hospital, también en San Diego. La mayoría de las veces, dijo, de una a tres aplicaciones de 4 horas son suficientes para tratar las lesiones. La cantaridina » es mucho menos dolorosa y traumatizante que el curetaje o el nitrógeno líquido.»
Las lesiones de molusco se resuelven dentro de 8 meses el 70% de las veces, pero si uno decide tratar, entonces la cantaridina es el tratamiento de elección, dijo el Dr. Eichenfield.,
él utiliza el método hecho popular por un informe en 2000 de investigadores de la Universidad Northwestern, Chicago—un método que ha comenzado a enseñar a los pediatras.
en su informe, los investigadores de Northwestern dijeron que habían tratado a 300 pacientes con cantaridina y luego entrevistaron a sus padres. Los investigadores dijeron que, con un promedio de dos tratamientos, el 90% de los pacientes se limpiaron de sus lesiones. Otro 8% presentó mejoría pero no fue aclarado por el tratamiento, aunque sus lesiones se resolvieron posteriormente (J. Am. Acad. Dermatol. 2000;43:503–7).,
aproximadamente el 92% de los pacientes experimentaron ampollas, y el 37% reportó eritema en el sitio después del tratamiento, que duró hasta 3 semanas. Un total de 14% reportó dolor leve a moderado después del tratamiento y 10% reportó una sensación de ardor transitoria. Otras reacciones adversas—incluyendo prurito (6%) y hemorragias (1%)—ocurrieron con menos frecuencia. No hubo eventos graves.
Cuando los padres fueron entrevistados, 95% dijeron que volverían a tratar a su hijo de la misma manera. De los 14 que dijeron que no lo harían, tres dieron las ampollas de su hijo como la razón y uno mencionó el dolor., Los otros dijeron que no encontraban convenientes las múltiples visitas o no dieron una razón.
en el método Northwestern utilizado por el Dr. Eichenfield, la cantaridina (concentración de 0,7%) se aplica sobre las lesiones con el extremo de madera de un hisopo de algodón, preservando la piel circundante. No trata más de 20 lesiones a la vez; no trata las lesiones faciales con este método.
los sitios no se ocluyen después, y el agente se lava con agua y jabón 4-6 horas después, dijo el Dr. Eichenfield.,
el tratamiento es relativamente seguro, pero recomienda que los médicos estén capacitados antes de usar cantaridina. «Si no se hace apropiadamente, puede tener ampollas muy severas.»
la cantaridina es mucho menos dolorosa y traumatizante que el curetaje o el nitrógeno líquido. DR. EICHENFIELD