se realizó un estudio de 1.000 electrocardiogramas consecutivos en adultos internados para determinar la posibilidad de hacer un diagnóstico más preciso que los «cambios inespecíficos del ST y de la onda T».»Más del 50 por ciento (209) de los 410 electrocardiogramas anormales (excluyendo arritmias) se caracterizaron por depresión inespecífica del segmento ST o inversión de la onda T, o ambos.,
Estos 209 casos comprendían cuatro grupos: (1) 46 pacientes (22%) habían recibido digitalis, lo que podría explicar los cambios en el ST-T; (2) 57 pacientes (27%) habían tenido un episodio agudo de dolor cardíaco dentro de los 5 días anteriores al electrocardiograma; (3) 57 pacientes (27%) no habían tenido dolor cardíaco reciente pero sufrían de alguna enfermedad que podría considerarse como una posible causa de los cambios en el ST-T; y (4) 49 pacientes (24%) no tenían causa aparente de los cambios electrocardiográficos. En el último grupo, en contraste con los otros, la depresión del segmento ST fue menor que 0.,5 mm. y la inversión de la onda T inferior a 1 mm.
en pacientes con dolor cardíaco reciente, en contraste con aquellos sin tal dolor, los electrocardiogramas se caracterizaron por una combinación de depresión del ST e inversión de la onda T, con una profundidad de más de ½ mm. de la depresión del ST y más de 1 mm. inversión de la onda T, por inversión aislada de la onda T de más de 2 mm. y especialmente por más de 5 mm. en las derivaciones recordiales medias, y por un contorno isquémico del segmento ST que está deprimido más de ½ mm.,
no hubo diferencia definitiva en los hallazgos electrocardiográficos en los pacientes con dolor cardíaco reciente de menos de ½ hora y aquellos con dolor cardíaco reciente de más de ½ hora cuando se excluyeron los casos con infarto transmural (cambios en la onda Q). Esto es compatible con el concepto de que el electrocardiograma generalmente no distingue entre isquemia subendoeardial y necrosis subendocárdica. Esta última diferenciación dependería de múltiples hallazgos clínicos y de laboratorio.