terapia dietética para epilepsia
a terapia dietética pode, por vezes, ser uma boa alternativa para a epilepsia infantil quando os medicamentos não conseguem controlar convulsões ou têm efeitos secundários intoleráveis. Embora a terapia de dieta seja muitas vezes vale a pena tentar em geral, pode ser especialmente útil para certas síndromes epilépticas, como a epilepsia mioclónica astática (síndrome da Doose).,
existem agora várias dietas diferentes que podem ser usadas para a epilepsia: a dieta cetogénica Clássica, A Dieta Atkins modificada, a dieta Triglicérida de cadeia média e a dieta de tratamento com baixo índice glicémico. A escolha é feita após a consulta inicial, e depende do diagnóstico de epilepsia, da Idade da criança e dos hábitos alimentares, bem como das necessidades e preferências familiares., as dietas Cetogénicas são o tratamento escolhido para a deficiência do transportador de glucose (GLUT1DS) e devem ser consideradas na deficiência da piruvato desidrogenase (PDH) e outras perturbações mitocondriais, mesmo quando estas perturbações não causam convulsões.a terapia de dieta toma cuidado e dedicação, mas pode oferecer às crianças uma melhor chance de controle de convulsões do que experimentar um novo medicamento anticonvulsivante. Infelizmente, ainda não temos bons preditores de se uma criança vai responder à terapia de dieta, então geralmente recomendamos um teste de três a quatro meses.,
sobre a dieta cetogénica
conhecida há mais de um século, a dieta cetogénica voltou recentemente a ser utilizada para epilepsia e demonstrou ser eficaz para muitas crianças quando os medicamentos falham. Ele pode fornecer o controle de convulsões para cerca de 30 por cento das crianças com epilepsia.
na sua forma mais estrita, a dieta cetogénica fornece mais de 90% das suas calorias através da gordura (em comparação com os 25 a 40% geralmente recomendados para crianças)., Quando queimamos gordura por energia, ao invés de glicose a partir de carboidratos, produzimos compostos conhecidos como corpos cetónicos—daí o nome de “dieta cetogênica”. Acredita—se que o aumento de cetonas—referido como cetose-tem um efeito anticonvulsivo no cérebro, embora como isso funciona ainda seja algo de um mistério.
a dieta cetogénica não é uma dieta” natural”, ou a ser realizada levemente. É altamente preciso e restritivo e pode causar efeitos secundários. É iniciado sob supervisão médica e requer um forte compromisso familiar. Os detalhes são importantes!,
As Crianças para as quais a dieta é eficaz geralmente permanecem na dieta cetogénica durante cerca de dois anos. Em seguida, lentamente, a transição para uma dieta regular, e alguns são capazes de permanecer livre de convulsões.Antes de iniciar a dieta cetogénica, avaliamos o estado nutricional da criança, as preferências alimentares e as necessidades calóricas. Se a dieta parece ser viável para a família, nós personalizá-lo para cada criança para alcançar o controle de convulsão ideal, enquanto atender às necessidades diárias de energia e nutrientes., Às vezes, se houver necessidade de atenção extra, começamos a dieta no hospital. Fórmulas cetogénicas Especiais estão disponíveis para lactentes ou crianças que precisam de ser alimentados através de um tubo.pode ser um desafio manter a cetose ao mesmo tempo que fornece refeições agradáveis com calorias suficientes para o crescimento normal. A nossa clínica de dieta cetogénica há muito tempo é ancorada por nutricionistas especializados na dieta e que podem fornecer aconselhamento detalhado. As famílias que utilizam a dieta cetogénica clássica receberão uma selecção de receitas individualizadas para o seu filho., Uma escala de gram será necessária para pesar com precisão ingredientes alimentares (graças ao apoio da Fundação Tyler, temos sido capazes de ajudar na obtenção de uma escala de gram quando necessário). Os nossos enfermeiros e assistentes sociais com experiência no tratamento diet podem fornecer apoio adicional.uma vez que as dietas cetogénicas não estão equilibradas do ponto de vista nutricional, as crianças também necessitarão de suplementos vitamínicos e minerais. Os níveis de cetona devem ser verificados periodicamente e a dieta alterada conforme necessário para manter a cetose.a cetose pode ter efeitos secundários graves, tais como obstipação grave e pedras nos rins., Antes de prescrever uma dieta cetogénica, certificamo-nos de que a criança não tem qualquer outra condição médica que possa tornar a dieta insegura. Algumas crianças podem precisar de vigilância extra, tais como aqueles com um histórico familiar de pedras nos rins. Uma boa hidratação é muito importante.embora a dieta seja um desafio, é mais fácil do que costumava ser. À medida que o interesse pela dieta aumentou, os produtos “amigos do ambiente” tornaram-se mais facilmente disponíveis, como óleo de coco, massas com baixo teor de hidratos de carbono, xaropes e sabores sem açúcar e farinhas de noz para a panificação., Estes estão a permitir uma gama mais ampla de refeições cetogénicas amigáveis à criança e palatáveis.
Clique aqui para obter uma amostra de menu cetogénico.adolescentes e adultos jovens que estão a tornar-se mais independentes acham frequentemente que a dieta cetogénica é demasiado difícil de seguir. As opções dietéticas para a epilepsia expandiram-se nos últimos anos para incluir a dieta de Atkins modificada e a dieta de baixo índice glicêmico de tratamento. A última dieta não necessariamente causa cetose, e pode, em vez disso, conter convulsões, reduzindo os níveis de Glicose no sangue e, possivelmente, nas células do cérebro.,apesar de serem ainda restritivas em comparação com uma dieta “normal”, estas dietas são menos estruturadas do que a dieta cetogénica e mais fáceis de incorporar na vida normal. São mais fáceis de seguir ao comer fora. As provas científicas da sua eficácia ainda são preliminares.tal como acontece com a dieta cetogénica, as famílias que utilizam estas dietas receberão uma educação detalhada sobre como realizar as dietas em casa, permitindo-lhes uma maior flexibilidade. É possível e por vezes útil a transição entre as várias dietas.,para mais informações, os recursos Online, como a Fundação Charlie, fornecem uma grande quantidade de informações sobre a terapia dietética para a epilepsia e podem ligar os doentes a clínicas dietéticas, fornecendo informações sobre produtos amigos do ambiente e oferecendo formação dietética e apoio familiar. Os fóruns Online permitem às famílias apoiarem-se mutuamente, partilharem informações sobre alimentos amigos do keto e trocarem receitas.o novo software como o Ketocalculator© permite que as famílias concebam as suas próprias refeições conformes com o ceto em colaboração com os seus nutricionistas.,
menu cetogénico de amostra
Este menu diário de amostra é para uma criança que necessita de 1400 calorias por dia e de uma razão cetogénica de 4 para 1 (gordura para proteínas combinadas e hidratos de carbono). Para ser preciso, os alimentos devem ser pesados numa escala de gramas. As gorduras são fornecidas a partir de creme pesado, manteiga e óleos vegetais, e doces e outros alimentos ricos em carboidratos são eliminados.Ovos Mexidos feitos com os seguintes ingredientes: 38 g (2.7 tbsp) ovos: 50 g (1 ovo grande) manteiga: 27 g (1.,9 colheres de sopa)
Morangos: 12 g (1 médio)
Almoço
Quesadilla com creme de abacate mergulho feito com os seguintes ingredientes:
o Jantar
salada de Frango servido em um iceberg folha de alface feita com:
- creme de leite: 41 g (2.9 colheres de sopa)
- Cozido peito de frango: 20 g (0.7 oz)
- Maionese: 31 g (2.2 colheres de sopa)
- Pepinos e tomates: 34 g (1.2 oz)
Lanche
de Macadâmia: 26 g (0.9 oz)
Laranja: 15 g (um décimo de uma laranja)