sabia que os sintomas gastrintestinais (GI) são tão comuns como os sintomas ginecológicos em mulheres com endometriose? Mais de 90% das mulheres diagnosticadas com endometriose apresentam sintomas GI como sintomas iniciais. O inchaço é o sintoma de apresentação mais comum, e é tipicamente relatado por 83% das mulheres com endometriose., Além do inchaço, outros sintomas gastrointestinais, incluindo diarreia, obstipação, movimentos intestinais dolorosos, náuseas e/ou vómitos, também são sintomas comuns em mulheres com endometriose. Também é interessante notar que os sintomas GI são independentes da localização das lesões de endometriose em relação ao intestino. Isso significa que você pode ter sintomas GI sem endometriose realmente infiltrando-se no intestino. A lesão da endometriose pode estar perto do intestino, sem estar nele., No entanto, é importante lembrar que, para algumas mulheres, a endometriose pode muitas vezes infiltrar-se no intestino, distorcer a anatomia intestinal, alterar a fisiologia intestinal normal, que, em seguida, também pode levar a prisão de ventre, inchaço, movimentos intestinais dolorosos, diarréia, náuseas e vômitos.complicando as coisas, a endometriose também pode apresentar-se principalmente com inchaço cíclico e alterações dos hábitos intestinais indistinguíveis da síndrome do intestino irritável (IBS)., Muitas mulheres procuram ajuda de um gastroenterologista e são posteriormente diagnosticadas com síndrome do intestino irritável muito antes de procurarem ajuda de um ginecologista. Aqui está um cenário típico e infeliz … uma jovem mulher sofre de constipação e inchaço. O que é que ela faz? Ela marca uma consulta com um gastroenterologista. O que se passa? Ela passa por uma endoscopia e colonoscopia superior, ambas as quais não encontram nenhuma anormalidade gastrointestinal identificável e é posteriormente rotulada como sofrendo de síndrome do intestino irritável (IBS). Isto aconteceu contigo?, Apesar dos tratamentos da IBS, as mulheres raramente melhoram-porque a endometriose é a causa dos sintomas da IBS. É, portanto, fundamental estabelecer o diagnóstico de endometriose, a fim de aliviar eficazmente os sintomas gastrointestinais. Certifique-se de que a sua endometriose é tratada adequadamente através de gestão médica ou cirurgia excisional. A endometriose deve ser sempre considerada no diagnóstico diferencial de mulheres com sintomas GI.muitas mulheres com endometriose também sofrem de um pequeno crescimento bacteriano Intestinal (SIBO)., A associação de SIBO e endometriose provavelmente ocorre a partir de inflamação sistémica. SIBO é uma condição comum, embora sub-reconhecida causa de gás, inchaço, diarréia e cólicas abdominais. Estudos sugerem que cerca de 50-75% dos doentes com IBS têm sido. Uma vez que muitas mulheres diagnosticadas com IBS têm SIBO, faz sentido procurá-lo em mulheres com endometriose. É fácil de diagnosticar. Peça ao seu médico para fazer um teste de respiração de Lactulose-hidrogénio. Não é um teste invasivo e muitas vezes pode ser feito no escritório do seu GI., Este teste mede os níveis de hidrogénio e gás metano uma vez que lactulose, um álcool inofensivo-açúcar, é dada por via oral; a elevação destes gases na respiração sugere crescimento bacteriano excessivo. O crescimento excessivo pode acompanhar condições inflamatórias como a endometriose, cistite intersticial, estresse crônico e muito mais condições além do escopo deste artigo. O tratamento inicial de escolha é o Xifaxan, um antibiótico não absorvido com efeitos secundários raros (se existirem) tomados 3 vezes por dia durante 14 dias, bem como alterações na dieta para diminuir os alimentos processados, hidratos de carbono complexos e alimentos ricos em açúcar simples., O tratamento não é uma cura e muitos pacientes necessitam de ciclos subsequentes ou adjuntos de antibióticos. Para determinar se SIBO é erradicado, alguns GI podem repetir o teste de respiração cerca de um mês depois ou simplesmente administrar outra combinação de antibióticos. É importante lembrar que enquanto o tratamento para SIBO envolve antibióticos e alterações dietéticas, a endometriose é tratada através de gestão médica e/ou excisão cirúrgica de endometriose. Depois de ler este artigo, é minha esperança que você pode encontrar melhoria em seus sintomas GI.Maroun P, Cooper MJW, Reid GD, Keirse MJNC., Relevância dos sintomas gastrointestinais na endometriose. Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynecology 2009; 49: 411-414
Malin e, Roth B, Ekstrom P. Gastrointestinal symptoms among endometriosis – A case cohort study. BMC Women’s Health (2015)