algumas pessoas raras podem essencialmente ser capazes de curar-se de infecções pelo HIV.
duas vezes, as pessoas infectadas com VIH tiveram níveis do vírus nos seus corpos que caem para níveis indetectáveis após transplantes de medula óssea, para nunca mais voltarem (SN: 3/5/19). Agora parece que uma pessoa pode ter eliminado o HIV funcional sem ajuda externa. Se fosse verdade, seria o primeiro caso conhecido de uma cura espontânea.Análise de mais de 1.,5 bilhões de células retiradas de um paciente conhecido como EC2 não mostraram cópias funcionais de HIV em qualquer um deles, pesquisadores relatam 26 de agosto na natureza. A pessoa ainda tinha algumas cópias não funcionais do vírus. Enquanto ninguém pode ter a certeza de que o vírus intacto não está escondido numa célula algures no corpo desta pessoa, a descoberta sugere que o sistema imunitário de algumas pessoas pode ficar em vantagem, essencialmente eliminando o vírus pernicioso e persistente.
uma segunda pessoa, EC1, tinha apenas uma cópia funcional do HIV em mais de 1 bilhão de células sanguíneas analisadas., E aquela cópia do HIV estava presa numa prisão de segurança máxima genética. Esse bloqueio genético pode ser a chave para controlar o vírus naturalmente.
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essas duas pessoas fazem parte de um grupo raro de pessoas conhecidas como controladores de elite, o que significa que são capazes de manter níveis muito baixos ou indetectáveis de VIH sem medicamentos anti-retrovirais. Estas pessoas não têm sintomas ou sinais claros de danos causados pelo vírus., “Nem sequer estamos a falar de alguns meses ou alguns anos. É extremamente longo prazo”, diz Satya Dandekar, pesquisadora de HIV na Universidade da Califórnia, Davis School of Medicine, que não estava envolvida no estudo. Em contraste, para 99,5 por cento ou mais dos 35 milhões de pessoas infectadas com o vírus do mundo, as drogas são a única maneira de manter o vírus para baixo.os pesquisadores querem saber como os controladores de elite reprimem o vírus por longos períodos de tempo., Tem sido difícil descobrir, diz Dandekar, porque ninguém gravou as primeiras cenas de luta entre o HIV e os sistemas imunológicos dos controladores de elite. “Perdemos os socos iniciais que o sistema imunitário lançou contra o vírus.”E quando alguém reconhece um controlador de elite, a luta já está ganha.cerca de um quarto dos controladores de elite têm variantes genéticas em genes-chave do sistema imunológico que podem ajudá-los a controlar o vírus, diz Joseph Wong, um virologista da Universidade da Califórnia, São Francisco., Mas isso explica o que está acontecendo em apenas uma minoria de controladores de elite, e não é algo facilmente transferido para outros, diz ele.é possível que os controladores de elite tenham sido infectados com versões “wimpy” do HIV, diz Dandekar. Então os pesquisadores examinaram os vírus do HIV incorporados no DNA de 64 controladores de elite e 41 pessoas infectadas pelo HIV tomando medicamentos anti-retrovirais. Os controladores de elite mantinham níveis indetectáveis de vírus sem drogas de um para, no caso da EC2, 24 anos. = = Ligações externas = = ,
o VIH é um retrovírus, o que significa que armazena a sua informação genética como ARN. Uma enzima chamada transcriptase reversa copia essas instruções de RNA para o DNA, que pode então inserir no DNA do hospedeiro. A transcriptase reversa é propensa a erros, muitas vezes resultando em cópias defeituosas ou incompletas do vírus. Então os pesquisadores entraram no estudo pensando que os controladores de elite poderiam ser carregados com essas versões não-funcionais, que não podem produzir vírus infecciosos, diz Xu Yu, um imunologista do Instituto razon de MGH, MIT e Harvard em Boston.,”mas para nossa surpresa, não é esse o caso”, diz ela. Em vez disso, a maioria dos controladores de elite no estudo têm vírus mais intactos do que o esperado. Então Yu e colegas olharam para ver onde o vírus tinha aterrado no DNA dos pacientes.
Na maioria das pessoas infectadas com o HIV, o vírus terras perto ou em genes, graças a algumas proteínas humanas que pastor lá, diz Mônica Roth, um virologist da Rutgers University, Robert Wood Johnson Medical School, em Piscataway, N. J., Mas nos controladores de elite, o vírus foi preso em gene-bairros pobres da genética humana livro de instruções, ou genoma., Quando aterrou em ou perto de genes, foram aqueles que estão envolvidos no equivalente molecular de arame farpado, O que impede que os genes sejam ligados. Coletivamente, as partes inativas e bem guardadas do genoma são conhecidas como heterocromatina.mergulhando o HIV em heterocromatina “é como colocá-lo no tronco, e então trancando o tronco”, diz Roth, que não estava envolvido no trabalho. Essas cópias silenciadas do HIV podem rapidamente agitar e produzir vírus infecciosos, mas na sua maioria seriam inertes.,Yu and colleagues investigated whether elite controllers have a propensity for steering the virus to heterochromatin. Mas em pratos de laboratório, as proteínas guia nas células de controladores de elite ainda direcionam inserções de HIV em ou perto de genes, assim como o que acontece nas células de outras pessoas.
“provavelmente não é que apenas teve sorte no início da infecção” para obter o HIV preso em heterocromatina, diz O colega do Instituto de Yu, Mathias Lichterfeld, um médico virologista e doenças infecciosas., Em vez disso, os pesquisadores pensam que os sistemas imunológicos dos controladores de elite eliminaram células produzindo vírus funcionais, deixando para trás apenas cópias quebradas do vírus e versões intactas bloqueadas na heterocromatina. Exatamente como o sistema imunológico gerencia essa façanha não é conhecido.”é muito intrigante que eles estejam propondo isso”, diz Roth. “Mas não há provas de que isso aconteça.”Mesmo assim, ela diz, O estudo pode ter esperança para outros infectados com HIV.
“Uma vez que você descobrir o mecanismo que está funcionando, talvez você possa descobrir o que vai errado em todos os outros e afinar-lo”, diz Roth., Os pesquisadores eliminaram algumas possibilidades, mas ainda não resolveram o mistério de como os controladores de elite alcançam seu status. “A grande questão é, como você faz isso? É um suspiro no jornal.”