dermatomiosite (DM) é uma doença muscular inflamatória rara que afecta tanto os músculos como a pele. DM pode afetar pessoas de todas as raças, sexo e idade. Apesar de afetar tanto homens quanto mulheres igualmente na infância, é mais comum em mulheres em adultos. A causa exata de DM é desconhecida, mas acredita-se que resulte de um processo imunomediado desencadeado por fatores externos (por exemplo, malignidade, drogas e agentes infecciosos) em indivíduos geneticamente predispostos., A dermatomiosite pode ocorrer com outras doenças do tecido conjuntivo, tais como lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatóide, esclerodermia, síndrome de Sjogren e doença mista do tecido conjuntivo.
doentes com dermatomiosite geralmente apresentam queixas de cansaço e perda de energia. As alterações cutâneas ocorrem antes do início da doença muscular na maioria dos doentes. Os primeiros sinais de manifestações cutâneas podem começar com uma erupção cutânea vermelha a púrpura azulada mais comumente nas áreas expostas ao sol (face, pescoço, ombros, peito superior e costas)., As pálpebras podem ter a erupção cutânea púrpura típica conhecida como erupção heliotrópica. Os primeiros clínicos pensaram que esta erupção violácea em torno dos olhos os lembrou da cor de uma flor heliotrópica, e assim se referiu a isso como o “sinal heliotrópico”. Os nós dos dedos podem ter manchas roxas conhecidas como “pápulas de Gottron”. A característica de diagnóstico mais importante da erupção cutânea de DM é poikiloderma, que é a pele pálida e fina com vasos sanguíneos e manchas escuras localizada nas áreas expostas ao sol., Depósitos endurecidos de nódulos amarelos a brancos sob a pele podem desenvolver-se especialmente em crianças e adolescentes conhecidos como calcinose. Pode ocorrer fraqueza muscular progressiva, especialmente nos quadris, coxas, ombros, braços e pescoço, de forma simétrica. Na doença avançada, todos os grupos musculares podem ser afetados. Os pacientes, em seguida, queixam-se de grande fadiga e são muitas vezes incapazes de completar tarefas simples, tais como pentear o cabelo ou subir aos seus pés a partir de uma posição sentada. Os grupos musculares afectados são sensíveis ao toque em doença mais avançada. A doença pulmonar ocorre em aproximadamente 15-30% dos pacientes.,em alguns casos, a presença de dermatomiosite pode estar relacionada com um cancro interno. A frequência notificada de um cancro interno em adultos com DM varia entre menos de 10% e 50%. Câncer de ovário, mama, pulmão, gástrico e outros cancros genitais femininos podem ser encontrados às vezes em pacientes com DM.o diagnóstico de dermatomiosite é geralmente reconhecido pela erupção cutânea heliotrópica típica. Os doentes com uma erupção cutânea característica devem ser submetidos a uma biópsia da pele para confirmar o diagnóstico., Testes adicionais podem ser encomendados para ajudar a confirmar o diagnóstico ou para determinar a extensão da doença. As análises sanguíneas que medem a creatina cinase e a aldolase podem ajudar a medir a extensão da lesão muscular. A presença de auto-anticorpos circulantes no sangue pode indicar a doença auto-imune. A ressonância magnética pode detectar inflamação nos músculos. Eletromiografia (EMG) teste feito por um pequeno eletrodo inserido no músculo pode medir a atividade elétrica do músculo. A biópsia muscular é um teste muito importante para confirmar o diagnóstico e excluir outras doenças musculares inflamatórias.,não há cura para a dermatomiosite, mas o tratamento pode melhorar os sintomas. Corticosteróides orais, como a prednisona, podem ajudar reduzindo a inflamação e, assim, melhorar os sintomas da pele e muscular. Os medicamentos imunossupressores utilizados isoladamente ou em associação com corticosteróides incluem metotrexato, Azatioprina, Ciclofosfamida, ciclosporina e imunoglobulina intravenosa de dose elevada. A fisioterapia pode ajudar os pacientes com força e flexibilidade melhorando a função diária., A protecção contra o sol através do uso de protectores solares e vestuário protector solar também pode melhorar o aspecto da pele.a informação médica fornecida neste site é apenas para fins educacionais e é propriedade do American Osteopathic College of Dermatology. Não se pretende nem implícito ser um substituto para o aconselhamento médico profissional e não deve criar uma relação médico – paciente. Se você tem uma pergunta específica ou preocupação sobre uma lesão ou doença da pele, por favor consulte um dermatologista., Qualquer uso, recriação, disseminação, encaminhamento ou cópia desta informação é estritamente proibido, a menos que expressa permissão por escrito é dada pelo American Osteopathic College of Dermatology.