Wenn Sie unten auf „Senden“ klicken, geben Sie an, dass Sie diese Bedingungen bezüglich der Verwendung Ihrer Informationen verstehen und ihnen zustimmen:
Die Informationen, die Sie auf diesem Formular übermitteln, werden intern für die Verarbeitung und Beantwortung Ihrer Anfrage verwendet. Es kann intern weitergeleitet werden, um den für Ihre Anfrage am besten geeigneten Mitarbeiter zu finden, und Ihre Kontaktinformationen werden nur verwendet, um auf Ihre Anfrage zu antworten, wenn Sie die Erlaubnis dazu angeben.,
Darüber hinaus können die übermittelten Informationen Teil des permanenten Diagramms oder Behandlungsdatensatzes Ihres Patienten im Emily-Programm werden, wenn er oder sie die Emily-Programmdienste in Anspruch nimmt, und diese Informationen können bei der Planung der Behandlung und Pflege Ihres Patienten verwendet werden., Zu dem Zeitpunkt, zu dem Ihr Patient die Dienste des Emily-Programms in Anspruch nimmt, gelten die Datenschutzrichtlinien des Emily-Programms, andere HIPAA-und Datenschutz-und Sicherheitsrichtlinien für die auf diesem Formular übermittelten Informationen sowie für alle anderen Informationen, die das Emily-Programm über Ihren Patienten und die Pflege Ihres Patienten unterhält.