Kapselkontraktur ist eine Brustvergrößerungskomplikation, die entsteht, wenn inneres Narbengewebe eine enge oder verengte Kapsel um ein Brustimplantat bildet und es zusammenzieht, bis es falsch und hart wird. Infolgedessen kann sich die Brust schmerzhaft und steif anfühlen und die Kapsel kann das Aussehen oder die Form der Brust beeinflussen.
Kapseln bilden sich tatsächlich um jedes Brustimplantat, Silikon oder Kochsalzlösung., Narbengewebe ist die natürliche Reaktion des Körpers auf die Platzierung eines Fremdkörpers. Nur wenn sich das Narbengewebe strafft oder zusammenzieht und die Bewegung des Implantats einschränkt, kann die Brust eine Kapselkontraktur entwickeln.
Die Symptome einer Kapselkontraktur beginnen häufig innerhalb von Monaten nach der ursprünglichen Brustvergrößerung, aber eine Kapselkontraktur kann jederzeit auftreten. Etwa 75 Prozent der Kapseln treten innerhalb der ersten zwei Jahre nach der Operation auf. Symptomatische Kapselkontrakturraten sind bei Kochsalzlösung niedriger als bei Silikongelimplantaten., Wenn eine Kapselkontraktur viele Jahre nach der Augmentation um ein Gelimplantat auftritt, kann dies ein Zeichen für einen Implantatbruch sein.
Wer ist gefährdet, eine Kapselkontraktur zu entwickeln?
Es ist fast unmöglich vorherzusagen, wer eine Kapselkontraktur entwickeln wird und wann dies passieren wird. Es tritt bei etwa 5 Prozent der Frauen auf, die sich einer Brustvergrößerung mit Implantaten unterziehen.
Die Ursache einer“ stillen “ Kapselkontraktur — also einer ohne offensichtliches auslösendes Ereignis wie Trauma, Hämatom oder Bestrahlung — ist unbekannt., Viele Theorien über Kapselkontrakturen wurden im Laufe der Jahre vorgeschlagen, aber derzeit ist die am weitesten verbreitete Ursache eine minderwertige Infektion.,blutgefäße unter der Haut), Seromen (Ansammlung von Flüssigkeit unter der Haut) und bakteriellen Infektionen
Warnzeichen einer Kapselkontraktur
Die Symptome einer Kapselkontraktur treten normalerweise langsam auf und können zuerst als hochreitende oder falsch geschnittene Brust bemerkt werden., Wenn die Festigkeit zunimmt, können sich die Brüste angespannt oder sogar schmerzhaft anfühlen, besonders wenn Sie darauf liegen. Die Brüste können sehr rund erscheinen, fast „kugelartig“, und sichtbares Plätschern kann auch auftreten.
Mit dem Baker Grading System wird der Grad der Kapselkontraktur gemessen. Die vier Ebenen der Kapselkontraktur auf diesem System umfassen:
- Grad I: Die Brust ist weich und sieht natürlich aus.
- Grad II: Die Brust ist etwas fest, sieht aber normal aus.
- Grad III: Die Brust ist fest und sieht abnormal.
- Grad IV: Die Brust ist hart, schmerzhaft und sieht abnormal aus.,
Behandlung von Kapselkontrakturen
Es gibt nur wenige nicht-chirurgische Behandlungen für Kapselkontrakturen. Die einzige Behandlung, die garantiert, dass der Zustand nicht zurückkehrt, ist die dauerhafte Entfernung der Implantate und des umgebenden Narbengewebes. Kapselkontraktur ist einer der Gründe, warum Frauen sich für die Entfernung von Brustimplantaten entscheiden.
In der Vergangenheit würden einige Chirurgen die betroffene Brust(n) und das Implantat(e) zusammendrücken, um die Narbengewebekapsel aufzubrechen, aber diese Technik führte häufig zu Komplikationen und wird nicht mehr empfohlen., Andere Behandlungen beinhalten die Verwendung von Schallwellen, um die Brust zu erweichen, orales Vitamin E und entzündungshemmende Leukotriene wie Accolate oder Singulair. Die Wirksamkeit dieser Behandlungen beruht bestenfalls auf anekdotischen Beweisen und führt nur gelegentlich zu einer signifikanten Verbesserung.
Die beste Behandlung für Kapselkontrakturen besteht darin, in den Operationssaal zurückzukehren und Ihren Chirurgen das Narbengewebe chirurgisch freigeben zu lassen. Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen darüber, welche Behandlung er zur Behandlung Ihrer Kapselkontraktur empfiehlt.,
Schritte zur Vermeidung einer Kapselkontraktur
Die Verringerung des Risikos einer Kapselkontraktur ist der beste Weg, um diese Komplikation zu vermeiden. Einige Chirurgen empfehlen, die Brustimplantate unter die Brustmuskeln zu legen (bekannt als „unders“). Die Theorie besagt, dass die ständige Massage der Brustmuskeln das Wachstum von Narbengewebe um die Implantate herum behindert.
Andere Techniken, die verwendet wurden, um das Risiko einer Kapselkontraktur zu verringern, umfassen Antibiotika vor und manchmal nach der Operation., Einige Chirurgen fördern eine sanfte Implantatmassage, die kurz nach der Operation beginnt. Kompressionsübungen, bei denen das Implantat zusammengedrückt wird, um es flexibel und locker zu halten, werden auch von einigen Chirurgen empfohlen.
Besprechen Sie diese und andere Optionen zur Vermeidung einer Kapselkontraktur vor Ihrer Brustvergrößerung mit Ihrem plastischen Chirurgen.