ich habe gefehlt, einen Beitrag zu schreiben über dieses Thema für einige Zeit jetzt. Ich sah eine ganze Reihe dieser Arten von Wunden, die im Sommer in Griechenland arbeiteten. Mein Interesse an diesen Arten von einzigartigen Infektionen begann in der Medizin, Behandlung von Bohrinseln Arbeiter aus dem Golf von Mexiko mit einigen fortgeschrittenen Infektionen. Ich habe kürzlich sogar persönlich einen erlebt, von einem Sturz auf einige Felsen in Griechenland. Sehen VagabondingLife.,com und ihre Reiseverletzung Bildlich erinnerten mich daran, wie häufig diese Infektionen sein können und wie schwer sie richtig zu behandeln sind.
Ich hatte das Glück, Dr. Auerbachs Vortrag zu diesem Thema auf der Expedition Medicine Conference zu hören und werde versuchen, einem seiner Lieblingsthemen gerecht zu werden.
Zunächst ist dies ein sehr großes Thema zu diskutieren und ich werde versuchen, mich für diesen Beitrag auf oberflächliche Hautinfektionen im Zusammenhang mit Meeresumgebungen zu konzentrieren. Grundsätzlich ein Schnitt oder Kratzen, der Salzwasser ausgesetzt ist und sich dann infiziert., Die Diskussion über Dinge wie Kontaktdermatitis, Envenomationen von Meerestieren und Bisse erfordert eine weitere Diskussion.
Ich denke, jeder, der jemals in Salzwasser verbracht hat, hat einen Kratzer oder Schnitt bekommen, während er im Wasser ist. Für mich ist es gekommen, wenn man beim Surfen von einem Korallenriff abgeprallt ist, auf Felsen rutscht oder von einer anderen Aktivität abgeschnitten ist und dann später auf der Reise schwimmt. Immer wenn Sie Ihre Haut brechen und mit Meerwasser in Kontakt kommen, besteht ein Risiko für bestimmte Arten von Infektionen, die nicht an Land oder in Süßwasser auftreten., raum für mögliche Entladung zu entwässern, frei
* Die meisten Menschen, mit kompetenten Immunsystem, brauchen keine prophylaktischen Antibiotika
* Bei jedem Anzeichen einer Infektion, entfernen Sie die Steristrips und lassen Sie jede Entladung leicht von der Stelle abtropfen
* Bei Anzeichen einer Infektion (Rötung, Schwellung, grün/gelb Entladung) Antibiotika sollten sofort gestartet werden
Spritzenspülung und Debridement:
Dies kann am besten mit einer Spritze erreicht werden und wir haben spezielle Kits für diese im Krankenhaus, die sicherstellen, dass wir erzeugen 10-20 PSI, ausreichend genug o entfernen die meisten bakterien und fremdkörper., Es kann jedoch ein Schrubben erforderlich sein, um sicherzustellen, dass alle Bits nicht in der Wunde sind. Wenn Sie keine Spritze zur Hand haben, können Sie ein Loch am Ende eines Fingers an einem Gummihandschuh durchstechen. Füllen Sie den Handschuh mit Bewässerungslösung und drücken Sie nach unten, Schießen Sie die Lösung aus Ihrem stiftgroßen Fingerloch. Das gleiche Prinzip kann auf eine Plastiktüte angewendet werden, machen Sie einfach Ihren Einschnitt/Loch in der Nähe einer Ecke, um es einfacher zu drücken hart genug, um ausreichend Druck zu erzeugen.
Infektiöse Organismen:
Vibrio vulnificustdie Meeresumwelt trägt einige ungewöhnliche Bakterien mit sich., Einige der Namen zu wissen sind Vibrio, Pseudomonas und Mycobacterium Marinum. Unter der Gattung Vibrio gibt es mehrere Arten, auf die man achten sollte, aber Vibrio parahaemolyticus und V. vulnificus sind üblich. Staphylokokken und Strep sind häufig Krankheitserreger, kultiviert aus Salzwasser infizierten Wunden.
Infektion und Antibiotika:
Wenn Ihr Schnitt infiziert aussieht und Anzeichen von Rötung oder eitrigem Ausfluss zeigt, sollten Antibiotika begonnen werden. Ein Expeditionsarzt sollte sich die Arten von Bakterien ansehen, die er abdecken möchte, und sich daran erinnern, dass sich die oben genannten Arten wahrscheinlich in der Wunde befinden., Orales Ciprofloxacin oder tmp / smx sind zwei gute Anfangspunkte. Die meisten Menschen benötigen nach einem Schnitt oder einer Hautpause, die mit Meerwasser in Kontakt kommt, keine prophylaktischen Antibiotika. Ausnahmen sind solche mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes oder Blutkrankheiten wie Hämophilie. Natürlich sollten Menschen mit einem geschwächten Immunsystem (AIDS, Chemotherapie, langfristige Steroidbehandlung) oder früheren Lebererkrankungen wie Zirrhose alle prophylaktische Antibiotika erhalten. Ciprofloxacin oder tmp / smx sind beide gute Alternativen zur Prophylaxe.,
Hoffentlich wird jeder Ausflug zum Strand nicht damit enden, seine Wunden am Ufer zu bewässern. Dies ist jedoch eine häufige Verletzung und kann zu einem ernsthaften Problem führen, wenn eine Infektion ignoriert wird. Ein wenig Vorbereitung und etwas Bewässerung können dazu beitragen, dass eine peinliche und lustige Geschichte nicht zu einem beängstigenden und gefährlichen Ereignis wird!
Erik McLaughlin, Abenteuer, Doc.