Die klinische Bedeutung der lumbalen und sakralen Spina bifida occulta ist vielfältig und widersprüchlich. Pybus (1) betrachtet dies als die mildeste Form von Spina bifida und ist normalerweise symptomlos. West (2) glaubt in seiner Arbeit in der Armee, dass im normalen Routinefall der Harninkontinenz beim Erwachsenen der Zustand von Spina bifida occulta ignoriert werden sollte, während Peritz (3) angibt, dass 68 Prozent der Erwachsenen und 55 Prozent der Kinder mit Enuresis Spina bifida occulta haben., Wheeler (4) fand in eintausend Röntgenfilmen der Lendengegend bei weißen Erwachsenen bei 2,3 Prozent einen unvollkommenen Verschluss der hinteren Wirbelbögen in der letzten Lendenwirbelsäule. Roederer und Lagrot (5) fand die Fehlstellung des ersten sacral posterior lamina in 9,9 Prozent von hundert Fällen bei Erwachsenen, und festgestellt, dass ein Drittel der tausend Fälle, in denen die Knochen untersucht wurden, zeigte lumbosakrale spina bifida occulta, und ein Fünftel von diesen tausend Fällen war es die ersten sakralen, die beteiligt war., So häufig ein Befund ist es, dass bestimmte Beobachter vorgeschlagen haben, dass es nur eine Variation der Normalen und keine Anomalie sein könnte. Diese Haltung gegenüber dem Thema wird von Woltman (6) so kurz formuliert: „Röntgenologen glauben, dass Spina bifida occulta so häufig vorkommt, dass sie als fast normale Variation angesehen werden kann, die wenig oder gar keinen Einfluss auf die Ursache hat, für die der Patient zur Untersuchung überwiesen wird.“
Der Fusionsdefekt der vertebralen posterioren laminæ kann eindeutig, deutlich und leicht interpretiert werden, wie auf dem Röntgenogramm dargestellt., Während es jedoch ein Versagen der Fusion der Laminierungen auf dem Film zu geben scheint, kann bei der Operation festgestellt werden, dass der Wirbelbogen kontinuierlich ist, und es kann nur ein Versagen der Verkalkung geben; das heißt, es existiert eine Anomalie der Struktur und keine abnormale Morphologie. Die Laminierungen können von normaler Länge sein, aber sie können nicht in der gleichen Ebene sein. Diese Deformität kann im Einzelfall keine klinische Bedeutung haben oder selbst einen Teil des Neuralkanals so abflachen, dass Corddruck und entfernte Nervensymptome auftreten., Bei der Interpretation des zweifelhaften Films kann eine fehlerhafte Richtung einer oder beider Laminierungen die Schlussfolgerung ermöglichen, dass eine Spina bifida occulta existiert. Solche Befunde, ob eine abnormale Knochenstruktur oder ein Defekt in der Richtung der Laminier, sind wirklich Entwicklungsstörungen, die, während sie nur auf die knöcherne Anomalie beschränkt sein können, die Nervenversorgung entfernter Organe beeinflussen können.
Bei der Interpretation eines vermeintlichen em-bryologischen Defekts der lumbosakralen posterioren Laminitis beim Kind ist besondere Vorsicht geboten.