Angehörige der Gesundheitsberufe verwenden Schilddrüsentests, um zu überprüfen, wie gut Ihre Schilddrüse funktioniert, und um die Ursache von Problemen wie Hyperthyreose oder Hypothyreose zu ermitteln. Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse vor Ihrem Hals, die zwei Schilddrüsenhormone bildet: Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Schilddrüsenhormone steuern, wie der Körper Energie verbraucht, so dass sie fast jedes Organ in Ihrem Körper beeinflussen, sogar Ihr Herz.,
Schilddrüsentests helfen Angehörigen der Gesundheitsberufe bei der Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen wie
- Hyperthyreose—wenn der Schilddrüsenhormonspiegel zu hoch ist
- Gräberkrankheit, die häufigste Ursache für Hyperthyreose
- Hypothyreose—wenn der Schilddrüsenhormonspiegel zu niedrig ist
- Hashimoto-Krankheit, die häufigste Ursache für Hypothyreose
- Schilddrüsenknoten und Schilddrüsenkrebs
Ihr Arzt beginnt mit Blutuntersuchungen und kann auch bildgebende Untersuchungen anordnen.
Welche Blutuntersuchungen verwenden Ärzte, um die Schilddrüsenfunktion zu überprüfen?,
Ärzte können einen oder mehrere Bluttests bestellen, um Ihre Schilddrüsenfunktion zu überprüfen. Tests können Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), T4, T3 und Schilddrüsen-Antikörper-Tests umfassen.
Für diese Tests zieht ein Arzt Blut aus Ihrem Arm und sendet es zum Testen an ein Labor. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Testergebnisse sprechen.
TSH-Test
Angehörige der Gesundheitsberufe überprüfen normalerweise zuerst die Menge an TSH in Ihrem Blut., TSH ist ein Hormon in der Hypophyse, das der Schilddrüse sagt, wie viel T4 und T3 zu machen sind.
Ein hoher TSH-Spiegel bedeutet meistens eine Hypothyreose oder eine unteraktive Schilddrüse. Dies bedeutet, dass Ihre Schilddrüse nicht genug Hormon produziert. Infolgedessen macht und gibt die Hypophyse TSH weiter in Ihr Blut ab.
Ein niedriger TSH-Spiegel bedeutet normalerweise eine Hyperthyreose oder eine überaktive Schilddrüse. Dies bedeutet, dass Ihre Schilddrüse zu viel Hormon produziert, sodass die Hypophyse aufhört, TSH herzustellen und in Ihr Blut freizusetzen.,
Wenn die TSH-Testergebnisse nicht normal sind, benötigen Sie mindestens einen weiteren Test, um die Ursache des Problems zu finden.
T4-Tests
Ein hoher Blutspiegel von T4 kann bedeuten, dass Sie eine Hyperthyreose haben. Ein niedriger T4-Spiegel kann bedeuten, dass Sie eine Hypothyreose haben.
In einigen Fällen bedeuten hohe oder niedrige T4-Spiegel möglicherweise nicht, dass Sie Schilddrüsenprobleme haben. Wenn Sie schwanger sind oder orale Kontrazeptiva einnehmen, ist Ihr Schilddrüsenhormonspiegel höher. Schwere Erkrankungen oder die Verwendung von Kortikosteroiden-Arzneimittel zur Behandlung von Asthma, Arthritis, Hauterkrankungen und anderen gesundheitlichen Problemen—können den T4-Spiegel senken., Diese Zustände und Medikamente verändern die Menge an Proteinen in Ihrem Blut, die an T4 „binden“ oder anhaften. Gebundenes T4 wird im Blut in Reserve gehalten, bis es benötigt wird. „Freies“ T4 ist nicht an diese Proteine gebunden und kann in Körpergewebe gelangen. Da Änderungen des Bindungsproteinspiegels den freien T4-Spiegel nicht beeinflussen, bevorzugen viele Angehörige der Gesundheitsberufe die Messung des freien T4.
T3-Test
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie möglicherweise an einer Hyperthyreose leiden, obwohl Ihr T4-Spiegel normal ist, haben Sie möglicherweise einen T3-Test, um die Diagnose zu bestätigen., Manchmal ist T4 normal, aber T3 ist hoch, daher kann die Messung des T4-und T3-Spiegels bei der Diagnose einer Hyperthyreose hilfreich sein.
Schilddrüsenantikörpertests
Die Messung der Schilddrüsenantikörperspiegel kann bei der Diagnose einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse wie der Graves—Krankheit—der häufigsten Ursache für Hyperthyreose—und der Hashimoto-Krankheit-der häufigsten Ursache für Hypothyreose helfen. Schilddrüsen-Antikörper werden hergestellt, wenn Ihr Immunsystem versehentlich die Schilddrüse angreift. Ihr Arzt kann Schilddrüsenantikörpertests anordnen, wenn die Ergebnisse anderer Blutuntersuchungen auf eine Schilddrüsenerkrankung hindeuten.,
Welche bildgebenden Tests verwenden Ärzte, um die Ursache von Schilddrüsenerkrankungen zu diagnostizieren und zu finden?
Ihr Arzt kann einen oder mehrere bildgebende Tests bestellen, um die Ursache der Schilddrüsenerkrankung zu diagnostizieren und zu finden. Ein ausgebildeter Techniker führt diese Tests normalerweise in der Arztpraxis, Ambulanz oder im Krankenhaus durch. Ein Radiologe, ein auf medizinische Bildgebung spezialisierter Arzt, überprüft die Bilder und sendet einen Bericht an Ihren Arzt, um ihn mit Ihnen zu besprechen.
Ultraschall
Ultraschall der Schilddrüse wird am häufigsten verwendet, um Schilddrüsenknoten zu suchen oder genauer zu betrachten., Schilddrüsenknoten sind Klumpen im Nacken. Ultraschall kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob die Knötchen eher krebsartig sind.
Für einen Ultraschall liegen Sie auf einem Untersuchungstisch und ein Techniker führt ein Gerät namens Wandler über Ihren Hals. Der Wandler springt sichere, schmerzlose Schallwellen vom Hals, um Bilder von Ihrer Schilddrüse zu machen. Der Ultraschall dauert normalerweise etwa 30 Minuten.
Schilddrüsen-Scan
Angehörige der Gesundheitsberufe verwenden einen Schilddrüsen-Scan, um Größe, Form und Position der Schilddrüse zu untersuchen. Dieser Test verwendet eine kleine Menge radioaktiven Jods, um die Ursache der Hyperthyreose zu finden und auf Schilddrüsenknoten zu überprüfen. Ihr Arzt kann Sie bitten, Lebensmittel mit hohem Jodgehalt wie Seetang oder jodhaltige Arzneimittel eine Woche vor dem Test zu meiden.
Für den Scan injiziert ein Techniker eine kleine Menge radioaktives Jod oder eine ähnliche Substanz in Ihre Vene., Sie können die Substanz auch in flüssiger oder Kapselform schlucken. Der Scan erfolgt 30 Minuten nach einer Injektion oder bis zu 24 Stunden nach dem Schlucken der Substanz, sodass Ihre Schilddrüse genügend Zeit hat, sie aufzunehmen.
Während des Scans liegen Sie auf einem Untersuchungstisch, während eine spezielle Kamera Ihre Schilddrüse fotografiert. Der Scan dauert normalerweise 30 Minuten oder weniger.
Schilddrüsenknoten, die zu viel Schilddrüsenhormon bilden, zeigen sich auf den Bildern deutlich. Radioaktives Jod, das über der Schilddrüse auftaucht, könnte bedeuten, dass Sie an der Krankheit von Graves leiden.,
Obwohl für einen Schilddrüsen-Scan nur eine geringe Menge Strahlung benötigt wird und als sicher gilt, sollten Sie diesen Test nicht durchführen lassen, wenn Sie schwanger sind oder stillen.
Test zur Aufnahme von radioaktivem Jod
Ein Test zur Aufnahme von radioaktivem Jod, auch als Test zur Aufnahme von Schilddrüsen bezeichnet, kann zur Überprüfung der Schilddrüsenfunktion und zur Ermittlung der Ursache einer Hyperthyreose beitragen. Die Schilddrüse „nimmt“ Jod aus dem Blut auf, um Schilddrüsenhormone herzustellen, weshalb dies als Aufnahmetest bezeichnet wird., Ihr Arzt kann Sie bitten, Lebensmittel mit hohem Jodgehalt wie Seetang oder jodhaltige Arzneimittel eine Woche vor dem Test zu meiden.
Für diesen Test schlucken Sie eine kleine Menge radioaktives Jod in flüssiger oder Kapselform. Während des Tests sitzen Sie auf einem Stuhl, während ein Techniker ein Gerät namens Gammasonde in der Nähe Ihrer Schilddrüse vor Ihren Nacken legt. Die Sonde misst, wie viel radioaktives Jod Ihre Schilddrüse aus Ihrem Blut aufnimmt. Die Messungen werden oft 4 bis 6 Stunden nach dem Schlucken des radioaktiven Jods und erneut nach 24 Stunden durchgeführt., Der Test dauert nur wenige Minuten.
Wenn Ihre Schilddrüse eine große Menge an radioaktivem Jod sammelt, können Sie an der Graves-Krankheit oder an einem oder mehreren Knötchen leiden, die zu viel Schilddrüsenhormon produzieren. Sie können diesen Test gleichzeitig mit einem Schilddrüsen-Scan durchführen lassen.
Obwohl der Test eine kleine Menge Strahlung verwendet und als sicher gilt, sollten Sie diesen Test nicht durchführen lassen, wenn Sie schwanger sind oder stillen.
Welche Tests verwenden Ärzte, wenn ich einen Schilddrüsenknoten habe?,
Wenn Ihre ärztin findet man ein Knötchen oder Klumpen in Ihrem Hals während einer körperlichen Untersuchung oder bildgebende Untersuchungen der Schilddrüse, können Sie haben eine feine Nadel aspiration Biopsie, um zu sehen, wenn der Klumpen Krebs oder noncancerous.
Für diesen Test liegen Sie auf einem Untersuchungstisch und beugen den Hals leicht nach hinten. Ein Techniker reinigt Ihren Hals mit einem Antiseptikum und kann Medikamente verwenden, um den Bereich zu betäuben., Ein Endokrinologe, der Menschen mit endokrinen Drüsenproblemen wie Schilddrüsenerkrankungen behandelt, oder ein speziell ausgebildeter Radiologe führt eine Nadel durch die Haut und führt die Nadel mit Ultraschall zum Knoten. Kleine Gewebeproben aus dem Knoten werden zum Testen in ein Labor geschickt. Dieser Vorgang dauert normalerweise weniger als 30 Minuten. Ihr Arzt wird mit Ihnen über das Testergebnis sprechen, wenn es verfügbar ist.