Vom Kern des sechsten Nervs sollen Fasern durch den medialen longitudinalen Faszikulus zum okulomotorischen Nerv der gegenüberliegenden Seite gelangen, entlang dessen sie zum Rectus medialis getragen werden., Es kann daher gesagt werden, dass der Rectus lateralis eines Auges und der Rectus medialis des anderen Auges ihre Nerven aus demselben Kern erhalten
Der Nerv durchbohrt die Dura mater auf dem Dorsum und der Rückseite des Keilbeins, verläuft durch eine Kerbe im Knochen unterhalb des hinteren Clinoid-Prozesses und geht durch den Sinus cavernous auf der lateralen Seite der inneren Halsschlagader vorwärts. Es tritt durch die obere Orbitalfissur oberhalb der Augenvene in die Augenhöhle ein, von der es durch eine Lamina von Dura mater getrennt ist., Es passiert dann zwischen den beiden Köpfen des Rectus lateralis und tritt in die Augenoberfläche dieses Muskels ein. Der abduktive Nerv wird durch mehrere Filamente aus den Karotis-und Kavernenplexus und durch eines aus dem Augennerv verbunden. Die okulomotorischen, trochlearen, ophthalmischen und abducenten Nerven haben im Sinus cavernous, an der oberen Orbitalfissur und in der Höhle der Umlaufbahn bestimmte Beziehungen zueinander, wie folgt:
Im Sinus cavernous werden die okulomotorischen, trochlearen und ophthalmischen Nerven in der angegebenen Reihenfolge von oben nach unten in die laterale Wand des Sinus gelegt., Der Abduzentnerv liegt an der lateralen Seite der inneren Halsschlagader. Wenn diese Nerven zur oberen Orbitalfissur übergehen, teilen sich der okulomotorische und der ophthalmische in Äste, und der abduktive Nerv nähert sich den anderen; so dass ihre relativen Positionen erheblich verändert werden.
In der oberen Orbitalfissur liegen der Trochlearnerv und die frontalen und Tränenteilungen des ophthalmischen in dieser Reihenfolge von der medialen zur lateralen Seite auf derselben Ebene; Sie treten in den Hohlraum der Augenhöhle über den Muskeln ein., Die verbleibenden Nerven treten in die Umlaufbahn zwischen den beiden Köpfen des Rectus lateralis ein. Die obere Teilung des Okulomotors ist die höchste von diesen; darunter liegt der Nasoziliarast des ophthalmischen; dann die untere Teilung des Okulomotors; und der abduzent niedrigste von allen.
In der Orbita liegen die Nerven Trochlear, frontal und Tränenfluss unmittelbar unter dem Periost, der Nerv Trochlear ruht auf dem Obliquus superior, der Frontal auf dem Levator palpebræ superioris und der Tränenfluss auf dem Rectus lateralis., Die überlegene Teilung des N. oculomotorius liegt unmittelbar unter dem Rectus superior, während der Nasoziliarnerv den Sehnerv kreuzt, um die mediale Wand der Augenhöhle zu erreichen. Darunter befindet sich der Sehnerv, der vor den Ziliarnerven umgeben ist und das Ziliarganglion auf seiner lateralen Seite zwischen ihm und dem Rectus lateralis hat. Unterhalb des Sehnervs befinden sich die untere Teilung des Okulomotors und der abduzierende, der auf der medialen Oberfläche des Rectus lateralis liegt.