Was ist Melanom?
Melanom ist die schwerste und potenziell gefährliche Form von Hautkrebs. Es ist die häufigste Todesursache bei Hautkrankheiten und breitet sich oft tief in die Haut aus und metastasiert schnell auf andere Gewebe. Es entsteht aus Melanozyten, die Zellen in der Haut, der Iris des Auges und den Haaren sind, die Pigmente produzieren und die Farbe bestimmen. Die Rate von Hautkrebs, einschließlich Melanom, hat dramatisch zugenommen., Obwohl das Risiko, ein Melanom zu entwickeln, mit zunehmendem Alter und der Dauer der Sonneneinstrahlung zunimmt, kann es auch junge, gesunde Menschen betreffen. Das Melanom ist heute der am häufigsten diagnostizierte Krebs und die häufigste Todesursache bei amerikanischen Frauen zwischen 25 und 29 Jahren und bei Frauen zwischen 30 und 34 Jahren der zweithäufigste diagnostizierte Krebs (nach Brustkrebs).
Was sind die Anzeichen und Symptome eines Melanoms?
Das primäre Zeichen des Melanoms ist das Auftreten eines abnormalen Wachstums in einem pigmentierten Bereich der Haut auftreten., Jede Änderung der Größe, Form, Farbe oder Textur einer bestehenden Hautläsion kann auch ein bevorstehendes Melanom signalisieren, sowie wenn es sickert, Krusten oder blutet. Schmerzen, schlechte Heilung, Schwellung oder chronischer Juckreiz dieser Wucherungen können ebenfalls ein Zeichen für bösartige Veränderungen sein. Melanome können innerhalb eines Maulwurfs oder Muttermals wachsen, erscheinen aber oft auf nicht markierter Haut. Obwohl diese Krebsarten typischerweise an sonnenexponierten Bereichen wie dem oberen Rücken und Rumpf sowie an den Beinen einer Frau auftreten, können sie auch an anderen Körperteilen auftreten, einschließlich Handflächen, Fußsohlen und unter den Nägeln oder in Bereichen, die selten die Sonne sehen., Obwohl ungewöhnlich, kann Melanom im Auge, im Verdauungstrakt, in den Lymphknoten oder in anderen Bereichen auftreten, in denen Melanozyten gefunden werden. Symptome sind hier oft schwer zu erkennen, bis spät in der Phase des Wachstums.
Was sind die Ursachen?
Bösartige Transformation von Melanozyten tritt in erster Linie als Folge von DNA-Schäden durch ultraviolettes (UV) Licht. Dies erklärt die Beziehung zwischen Melanomen und der Länge der Sonneneinstrahlung und wie die Chancen, sie mit dem Alter zu entwickeln, zunehmen. Melanom ist am häufigsten bei Menschen mit heller Haut, blauen oder grünen Augen und roten oder blonden Haaren., Risikofaktoren sind eine Familienanamnese von Melanomen, das Vorhandensein vieler Muttermale (Nävi) oder Muttermale und die Entwicklung präkanzeröser Läsionen (dysplastische Nävi) sowie offensichtliche Sommersprossen auf dem oberen Rücken und den Schultern, drei oder mehr Blasenbildung Sonnenbrand vor dem Alter von 20 Jahren und Erleben ein hohes Maß an intensiver Sonneneinstrahlung. Es scheint eine direkte Korrelation zwischen der Entwicklung von Melanomen und intensiver Sonneneinstrahlung als Kind zu geben., Darüber hinaus setzen Sonnenstudios den Körper UV-Strahlung aus und scheinen ein erhöhtes Melanomrisiko zu bergen, ebenso wie die kombinierte Verwendung von UVA-Licht mit Psoralen (PUVA) zur Behandlung von Psoriasis.
Einige Untersuchungen legen nahe, dass eine intermittierende Exposition gegenüber hohen Strahlungswerten schädlicher sein kann als eine regelmäßige Exposition, wie sie in der Landwirtschaft und anderen Outdoor-Berufen auftritt. Dies kann daran liegen, dass regelmäßige Sonneneinstrahlung den Vitamin-D-Spiegel im Serum hoch hält und eine wachsende Zahl von Untersuchungen darauf hindeutet, dass D vor vielen Arten von Krebs schützt.
Was ist die konventionelle Behandlung?,
Melanom kann chirurgisch geheilt werden, wenn es früh diagnostiziert und behandelt wird, wenn der Tumor dünn ist und nicht tief in die Haut eingedrungen ist. Wenn jedoch ein Melanom während dieser Zeit nicht entfernt wird, können sich Krebszellen unter der Hautoberfläche weiter teilen und in gesundes Gewebe eindringen. Im Gegensatz zu Basalzellkarzinomen und Plattenepithelkarzinomen neigen maligne Melanozyten dazu, eher nach unten als horizontal zu wachsen. Wenn ein Melanom dick und tief wird, dringt die Krankheit oft in das Lymphsystem ein, wo es sich auf andere Körperteile ausbreiten und schwer zu kontrollieren sein kann.,
Nach der Diagnose müssen krebsartige Hautzellen und ein Teil der normalen umgebenden Haut in der Regel operativ entfernt werden. Eine Biopsie benachbarter Lymphknoten kann auch erforderlich sein, um nach einer Ausbreitung maligner Melanozyten auf das Lymphsystem zu suchen. Wenn diese Lymphknoten betroffen sind, müssen sie im Allgemeinen auch operativ entfernt werden. Hauttransplantate können nach der Operation benötigt werden, abhängig von der Lage und wie viel Haut entfernt wird. Nur die kleinsten und flachsten Melanome können ohne weitere Intervention geheilt werden., Wenn der Hautkrebs tiefer als vier mm ist oder Lymphknoten betroffen sind, sind Bestrahlung und Chemotherapie zusammen mit Immuntherapie (Verwendung von Medikamenten, die das Immunsystem stimulieren, wie Interferon) indiziert und diese Therapien können die allgemeine Heilungschance verbessern. Zum Beispiel haben Studien vorgeschlagen, dass Interferon die Heilungsraten um etwa 10 Prozent verbessern kann. Interferon hat jedoch viele Nebenwirkungen und ist oft schwer zu tolerieren.
Bei Patienten mit Melanomen, die sich über die Haut und Lymphknoten hinaus auf andere Organe ausgebreitet haben, ist die Behandlung schwieriger., An diesem Punkt ist Melanom normalerweise nicht heilbar. Die Behandlung zielt normalerweise darauf ab, die Tumore zu verkleinern und die Symptome zu lösen. Sowohl eine Chemotherapie als auch die Verwendung von Interferon oder Interleukin können versucht werden. Menschen mit Melanomen haben ein hohes Risiko, ein neues Melanom zu entwickeln. Personen, die aus irgendeinem Grund gefährdet sind, sollten häufige routinemäßige Untersuchungen durchführen und ihre Haut regelmäßig überwachen.
Welche Therapien empfiehlt Dr. Weil bei Melanomen?
Der beste integrative Ansatz für Melanome ist Prävention und Früherkennung., Um sich vor Hautkrebs zu schützen, befürwortet die Skin Cancer Foundation eine jährliche Hautuntersuchung durch einen Arzt und überprüft einmal im Monat Ihre eigene Haut auf Veränderungen, die auf Krebs hindeuten könnten. Suchen Sie überall auf Ihrem Körper nach Veränderungen – Kopf und Gesicht (verwenden Sie Spiegel) und sogar Ihre Kopfhaut (verwenden Sie einen Fön, um Ihre Haare zu trennen). Überprüfen Sie auch Ihre Hände und Fingernägel, Ellbogen, Arme und Achselhöhlen, Hals, Brust und Oberkörper. Frauen sollten unter ihre Brüste schauen., Verwenden Sie einen Handspiegel, um den Nacken, die Schultern, die Oberarme, den Rücken, das Gesäß und die Beine zu überprüfen, und setzen Sie sich dann hin und überprüfen Sie Ihre Beine und Füße, einschließlich der Sohlen, Fersen und Nägel. Verwenden Sie auch einen Handspiegel, um Ihre Genitalien zu untersuchen und Bereiche der Schamhaare zu durchsuchen. Seien Sie misstrauisch gegenüber:
- Molen mit unebenen Rändern, die asymmetrisch sind (die Hälften stimmen nicht überein).
- Maulwürfe gefärbt verschiedene Brauntöne, tan oder schwarz (gewöhnliche Maulwürfe sind in der Regel eine einheitliche Brauntöne).
- Molen, die größer als die Größe eines Radiergummis sind.,
- Änderungen in Form, Größe, Farbe, Oberflächenglätte oder Höhe eines vorhandenen Maulwurfs.
- Juckreiz, Zärtlichkeit oder Schmerzen bei einer Hautläsion.
- Schuppigkeit, Erosion oder Nässen (später können Melanome krusten, ulzerieren oder bluten).
Die Verwendung von Sonnenschutzmitteln ist eine der besten Möglichkeiten, um vor allen Formen von Hautkrebs zu schützen. Es ist eine gute Idee, Sonnenschutzmittel aufzutragen, bevor Sie in die Sonne gehen, insbesondere zwischen 10 und 15 Uhr Sommerzeit von April bis September, wenn die Sonnenstrahlen am schädlichsten sind., Verwenden Sie mindestens eine Unze (genug, um ein Schnapsglas zu füllen), um freiliegende Bereiche Ihres Körpers vollständig abzudecken. Treffen Sie besondere Vorsichtsmaßnahmen an Stränden, in der Nähe von reflektierenden Gewässern, in großen Höhen und niedrigen Breiten. Sie erhalten zusätzlichen Schutz, indem Sie einen Hut mit breiter Krempe, Schutzkleidung und Sonnenbrille tragen (stellen Sie sicher, dass sie mindestens 99 Prozent der UVA-und UVB-Strahlung blockieren). Neuere Studien legen nahe, dass eine regelmäßige Ergänzung mit gemischten Carotinen und Vitamin E in Form von gemischten Tocopherolen und Tocotrienolen gegen Sonnenbrand helfen kann., Die Einnahme eines regelmäßigen Multivitamin-Mineral-Supplements mit diesen und anderen Antioxidantien, einschließlich 2.000 IE Vitamin D3, ist Teil eines Tagesprogramms, das Dr. Weil empfiehlt.
Schließlich betont Dr. Weil, ein Gleichgewicht zwischen dem Schutz vor den schädlichen Auswirkungen der Sonne und dem Versuch zu finden, die positiven Auswirkungen des Sonnenlichts auf die Gesundheit zu nutzen. Er zitiert häufig den Rat von Michael Holick, MD, Ph. D., einem Experten für Vitamin D und Autor von The UV Advantage (iBooks, 2003). Dr. Holick empfiehlt, jeden Tag mindestens eine halbe Stunde in der Sonne zu verbringen, bevor Sie Sonnenschutzmittel auftragen.,
Die tägliche Exposition gegenüber hellem Sonnenlicht während des Sommers-sogar für 10-20 Minuten-ist der beste Weg für den Körper, Vitamin D herzustellen.Die Forschung hat gezeigt, dass die meisten von uns einen großen Mangel an Vitamin D haben und mehr bis zu dem Punkt, dass ausreichende Mengen nicht nur die Knochen-und Muskelgesundheit stabilisieren, sondern auch die Immunität stärken, chronische Schmerzen lindern und uns vor verschiedenen Krebsarten schützen. Die Zeit in der Sonne optimiert die zyklische Sekretion von Melatonin im Gehirn, dem Neurotransmitter, der den Biorhythmus steuert und Immunität, Schlaf und Hormonfunktion beeinflusst., Es steigert auch die Stimmung und hilft Depressionen vorzubeugen.