Was ist lumbosakrales Syndrom?
Der Begriff cauda equina-Syndrom, ist Lateinisch für „Pferd Schwanz.“Auf dieser Ebene der unteren Wirbelsäule verändert das Rückenmark seine Form von einer röhrenförmigen Struktur zu einer Ansammlung großer Nerven, die wie ein Pferdeschwanz aussehen.
Das Cauda equina-Syndrom oder das lumbosakrale Syndrom ist eine Erkrankung, die am lumbosakralen Übergang im unteren Rückenbereich auftritt. Der Begriff lumbo bezieht sich auf die Lendenwirbel. Dies sind die Knochen im unteren Teil der Wirbelsäule., Der Begriff sakral bezieht sich auf das Kreuzbein, das der Teil der Wirbelsäule ist, der die Lendenwirbelsäule und das Becken verbindet. Cauda Equina-Syndrom oder lumbosakrales Syndrom ist ein Zustand, der durch die Verengung des Spinalkanals verursacht wird und zu einer Kompression der Spinalnervenwurzeln (Nerven, die die Wirbelsäule verlassen) führt.
Was verursacht das lumbosakrale Syndrom?
Verengung des Spinalkanals und Druck auf die Nerven, die die Wirbelsäule verlassen, verursachen die klinischen Symptome., Dieser Druck kann auf einen verengten Spinalkanal zurückzuführen sein, der durch Arthritis, Bandscheibenvorfall, eine Infektion der Bandscheibe, Trauma, angeborene Fehlbildungen oder einen Wirbelsäulentumor verursacht wird. Die häufigsten Ursachen sind arthritische Degeneration und Bandscheibenvorfall.
Was sind die klinischen Anzeichen eines lumbosakralen Syndroms?
Wenn Instabilität entlang der Wirbelsäule besteht, tritt eine abnormale Bewegung auf. Dies verursacht eine Entzündung des Rückenmarks und der Muskeln im betroffenen Bereich. Hunde mit lumbosakralem Syndrom haben Schmerzen., Wenn Druck auf die Muskeln im unteren Rücken ausgeübt wird, weinen viele Hunde oder bewegen sich weg. Einige Hunde steigen möglicherweise langsam aus einer liegenden Position auf, da diese Bewegung die entzündeten Nerven und Muskeln verschlimmert. Einige werden buchstäblich auf die Knie fallen, wenn der Schwanz scharf angehoben wird. Gelegentlich entwickeln Hunde Schwäche oder Lahmheit in den Hinterbeinen aufgrund von Muskelatrophie (Muskelverlust). Andere Hunde entwickeln fäkale oder Harninkontinenz, und einige werden ihre Füße oder ihren Schwanz mit unaufhörlichem Kauen verstümmeln.,
Wenn das Problem fortschreitet, kann die Bandscheibe, die sich zwischen den letzten Lendenwirbeln und dem Kreuzbein befindet, reißen. In diesem Fall ist der Hund beim Gehen unkoordiniert oder in den Hinterbeinen gelähmt.
Wie wird das lumbosakrale Syndrom diagnostiziert?
Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) zeigen im Allgemeinen unspezifische arthritische Veränderungen am lumbosakralen Übergang. Dies ist jedoch bei vielen Hunden üblich und kann keine klinischen Anzeichen verursachen. Wenn die Bandscheibe reißt, kann es Hinweise auf einen verengten Bandscheibenraum oder Bandscheibenmaterial gegen das Rückenmark geben.,
Wenn die klinischen Anzeichen und Röntgenaufnahmen auf das cauda lumbosakrale Syndrom hindeuten, wird eine spezielle Röntgenuntersuchung durchgeführt, die als Myelogramm bezeichnet wird. Dies ist die Injektion von Kontrastmittel um das Rückenmark, so dass bei nachfolgenden Röntgenaufnahmen Druck auf das Rückenmark ausgeübt werden kann. Zusätzliche Tests wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) werden ebenfalls zur Diagnose des lumbosakralen Syndroms verwendet.
Was ist die Behandlung?
Die Behandlung des lumbosakralen Syndroms umfasst entweder eine konservative medizinische Behandlung oder einen chirurgischen Eingriff., Dies ist abhängig von der dauer und schwere der zeichen und besitzer vorlieben als chirurgie intervention ist teuer.
Wenn Ihr Hund übergewichtig ist, ist Gewichtsreduktion ein wichtiger Teil der konservativen Behandlung. Jede Störung des Rückens wird durch übermäßiges Körpergewicht verschlimmert.
“ Strict rest ist ein wichtiger Teil der Behandlung für jedes Rückenproblem.“
Strikte Ruhe ist für den Erfolg der medizinischen Behandlung von Rückenproblemen unerlässlich. Käfigruhe ist vorzuziehen, aber die Eingrenzung in einem kleinen eingezäunten Lauf oder kleinen Raum ist akzeptabel., Entzündungshemmende Medikamente (z. B. Meloxicam, Markenname Metacam®) und Schmerzmittel (z. B. Gabapentin) führen häufig zu vorübergehender Schmerzlinderung und können die klinischen Symptome verbessern. Obwohl eine Infektion der Bandscheibe keine häufige Ursache für das lumbosakrale Syndrom ist, sind in diesen Fällen Antibiotika erforderlich. Eine Infektion dieser Art erfordert normalerweise vier bis acht Wochen Therapie.
Wenn eine konservative Behandlung nicht erfolgreich ist, wiederkehrende Schmerzen auftreten oder neurologische Anzeichen (z. B. Schwäche oder Lähmung) vorliegen, ist eine chirurgische Behandlung erforderlich., Wenn eine Bandscheibe reißt, werden viele Hunde beim Gehen unkoordiniert oder schwach oder in den Hinterbeinen gelähmt. In diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, der als dorsale Laminektomie bezeichnet wird, um den Druck einer prall gefüllten oder gerissenen Bandscheibe auf das Rückenmark zu verringern. Die chirurgische Untersuchung ermöglicht die Identifizierung eines Wirbelsäulentumors oder einer Verengung des Spinalkanals aufgrund einer traumatischen Verletzung. Sobald der Druck entlastet ist, wird eine Rückkehr der Funktion der hinteren Beine erwartet., Dauerhafte Schäden am Rückenmark werden jedoch nicht rückgängig gemacht, und die Operation lindert keine Entzündungen um die Spinalnerven oder die Muskeln. Anhaltende Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente können erforderlich sein, bis dieser Aspekt des Problems endgültig gelöst ist.