Madame Lelica

Die meisten Katarakte entwickeln sich bei Menschen über 55 Jahren, treten jedoch gelegentlich bei Säuglingen und Kleinkindern oder als Folge von Traumata oder Medikamenten auf. Normalerweise entwickeln sich Katarakte in beiden Augen, aber einer kann schlimmer sein als der andere.

Die Linse befindet sich im Auge hinter der Iris, dem farbigen Teil des Auges. Normalerweise fokussiert die Linse Licht auf die Netzhaut, die das Bild durch den Sehnerv zum Gehirn sendet. Wenn die Linse jedoch durch einen Katarakt getrübt wird, wird Licht gestreut, sodass die Linse sie nicht mehr richtig fokussieren kann, was zu Sehproblemen führt., Die Linse besteht hauptsächlich aus Proteinen und Wasser. Die Trübung der Linse tritt aufgrund von Veränderungen der Proteine und Linsenfasern auf.

Arten von Katarakten

Die Linse besteht aus Schichten wie eine Zwiebel. Das äußerste ist die Kapsel. Die Schicht innerhalb der Kapsel ist der Kortex und die innerste Schicht ist der Kern. In jedem dieser Bereiche kann sich ein Katarakt entwickeln. Katarakte sind nach ihrer Lage in der Linse benannt:

• In der Mitte der Linse befindet sich ein Kernkatarakt. Der Kern neigt dazu, sich mit zunehmendem Alter zu verdunkeln und wechselt von klar zu gelb und manchmal braun.,
• Ein kortikaler Katarakt beeinflusst die Schicht der Linse, die den Kern umgibt. Der Katarakt sieht aus wie ein Keil oder eine Speiche.
• In der hinteren äußeren Schicht der Linse befindet sich ein posteriorer Kapselkatarakt. Dieser Typ entwickelt sich oft schneller.

Ursachen & Risikofaktoren

Die meisten Katarakte sind auf altersbedingte Veränderungen der Augenlinse zurückzuführen, die dazu führen, dass sie trüb oder undurchsichtig wird. Andere Faktoren können jedoch zur Kataraktentwicklung beitragen, einschließlich:

• Diabetes mellitus. Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Katarakte.,
• Drogen. Bestimmte Medikamente sind mit der Kataraktentwicklung verbunden. Dazu gehören:
  • Kortikosteroiden.
  • Chlorpromazin und andere Phenothiazine verwandte Medikamente.
• UV-Strahlung. Studien zeigen eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Kataraktbildung bei ungeschützter Exposition gegenüber ultravioletter (UV) Strahlung.
• Rauchen. Es besteht möglicherweise ein Zusammenhang zwischen Rauchen und erhöhter Linsenwölkung.
• Alkohol., Mehrere Studien zeigen eine erhöhte Kataraktbildung bei Patienten mit höherem Alkoholkonsum im Vergleich zu Menschen mit geringerem oder keinem Alkoholkonsum.
• Nährstoffmangel. Obwohl die Ergebnisse nicht schlüssig sind, deuten Studien auf einen Zusammenhang zwischen Kataraktbildung und niedrigen Mengen an Antioxidantien (z. B. Vitamin C, Vitamin E und Carotinoiden) hin. Weitere Studien können zeigen, dass Antioxidantien helfen können, die Kataraktentwicklung zu verringern.
• Familiengeschichte. Wenn ein naher Verwandter Katarakte hatte, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, einen Katarakt zu entwickeln.,

Selten sind Katarakte bei der Geburt vorhanden oder entwickeln sich kurz danach. Sie können vererbt werden oder sich aufgrund einer Infektion (wie Röteln) bei der Mutter während der Schwangerschaft entwickeln. Ein Katarakt kann sich auch nach einer Augenverletzung oder Operation für ein anderes Augenproblem wie Glaukom entwickeln.

Symptome

Katarakte bilden sich im Allgemeinen sehr langsam. Anzeichen und Symptome eines Katarakts können sein:

• Verschwommenes oder verschwommenes Sehen.
• Reduziert-Intensität der Farben.
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Blendung durch Lichter, insbesondere bei Nachtfahrten.,
• Erhöhte Sehschwierigkeiten in der Nacht.
• Änderung des Brechungsfehlers des Auges oder Brillenverordnung.

Diagnose

Katarakte werden durch eine umfassende Augenuntersuchung diagnostiziert. Diese Untersuchung kann Folgendes umfassen:

• Patientenanamnese, um festzustellen, ob Sehstörungen die täglichen Aktivitäten und andere allgemeine gesundheitliche Bedenken einschränken, die sich auf das Sehvermögen auswirken.
• Messung der Sehschärfe, um zu bestimmen, inwieweit ein Katarakt die Sichtweite und die Nahsicht einschränken kann.,
• Brechung, um die Notwendigkeit von Änderungen in einer Brillen-oder Kontaktlinsenrezeptur zu bestimmen.
• Auswertung der Linse unter hoher Vergrößerung und Beleuchtung, um das Ausmaß und die Lage von Katarakten zu bestimmen.
• Beurteilung der Netzhaut des Auges durch eine erweiterte Pupille.
• Messung des Drucks im Auge.
• Ergänzende Tests für Farbsehen und Blendempfindlichkeit.,

Weitere Tests können erforderlich sein, um festzustellen, wie stark der Katarakt das Sehvermögen beeinträchtigt, und um zu bewerten, ob andere Augenkrankheiten das Sehvermögen nach einer Kataraktoperation einschränken können.

Anhand der Informationen aus diesen Tests kann Ihr optometrischer Arzt feststellen, ob Sie Katarakte haben, und Sie über Ihre Behandlungsmöglichkeiten beraten.

Behandlung

Die Kataraktbehandlung basiert auf dem Grad der Sehbehinderung, die sie verursachen. Wenn ein Katarakt das Sehvermögen minimal oder gar nicht beeinträchtigt, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich., Den Patienten kann empfohlen werden, auf erhöhte visuelle Symptome zu überwachen und einen regelmäßigen Check-up-Zeitplan einzuhalten.

In einigen Fällen kann eine Änderung der Brillenverordnung zu einer vorübergehenden Verbesserung der Sehkraft führen. Darüber hinaus können Blendschutzbeschichtungen auf Brillengläsern dazu beitragen, Blendung für Nachtfahrten zu reduzieren. Eine Erhöhung der beim Lesen verwendeten Lichtmenge kann von Vorteil sein.

Wenn ein Katarakt so weit fortschreitet, dass er die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, normale Alltagsaufgaben zu erledigen, kann eine Operation erforderlich sein. Bei der Kataraktoperation wird die Augenlinse entfernt und durch eine künstliche Linse ersetzt., Die künstliche Linse erfordert keine Pflege und kann das Sehvermögen erheblich verbessern. Einige künstliche Linsen haben die natürliche Fokussierungsfähigkeit einer jungen gesunden Linse. Sobald ein Katarakt entfernt ist, kann er nicht mehr nachwachsen.

Im Allgemeinen werden zwei Ansätze zur Kataraktchirurgie verwendet:

• Bei der Kleinschnitt-Kataraktchirurgie wird ein Einschnitt in die Seite der Hornhaut (die klare äußere Abdeckung des Auges) vorgenommen und eine winzige Sonde in das Auge eingeführt. Die Sonde sendet Ultraschallwellen aus, die die Linse erweichen und aufbrechen, damit sie herausgesaugt werden kann. Dieser Prozess wird Phakoemulsifikation genannt.,
• Eine extrakapsuläre Operation erfordert einen etwas größeren Schnitt in der Hornhaut, so dass der Linsenkern in einem Stück entfernt werden kann. Die natürliche Linse wird durch eine klare Kunststofflinse ersetzt, die als Intraokularlinse (IOL) bezeichnet wird. Wenn die Implantation eines IOL aufgrund anderer Augenprobleme nicht möglich ist, können Kontaktlinsen und in einigen Fällen Brillen eine Option für die Sehkorrektur sein.

Wie bei jeder Operation birgt die Kataraktoperation Risiken durch Infektionen und Blutungen. Eine Kataraktoperation erhöht auch das Risiko einer Netzhautablösung geringfügig., Es ist wichtig, die Vorteile und Risiken einer Kataraktoperation mit Ihren Augenpflegern zu besprechen. Andere Augenerkrankungen können die Notwendigkeit einer Kataraktoperation erhöhen oder verhindern, dass eine Person ein Kandidat für eine Kataraktoperation ist.

Die Kataraktchirurgie ist eine der sichersten und effektivsten Arten von Operationen, die heute in den USA durchgeführt werden. Ungefähr 90% der Patienten mit Kataraktoperationen berichten nach der Operation von einer besseren Sicht.

Prävention

Es gibt keine Behandlung, um das Fortschreiten des Katarakts zu verhindern oder zu verlangsamen. Im altersbedingten ca?taracts, Veränderungen im Sehvermögen können sehr allmählich sein., Manche Menschen erkennen die visuellen Veränderungen zunächst nicht. Wenn sich jedoch Katarakte verschlechtern, nehmen die Sehsymptome zu.

Obwohl es keine klinisch nachgewiesenen Ansätze zur Vorbeugung von Katarakten gibt, umfassen einfache Präventionsstrategien:

• Reduzierung der Sonneneinstrahlung durch UV-blockierende Linsen.
• Verringern oder Stoppen des Rauchens.

Erhöhung des antioxidativen Vitaminverbrauchs durch den Verzehr von mehr grünem Blattgemüse und die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln.,

• Forscher haben augenfreundliche Nährstoffe wie Lutein und Zeaxanthin, Vitamin C, Vitamin E und Zink mit der Verringerung des Risikos bestimmter Augenkrankheiten, einschließlich Katarakte, in Verbindung gebracht. Weitere Informationen zur Bedeutung einer guten Ernährung und Augengesundheit finden Sie im Abschnitt Ernährung und Ernährung.