Madame Lelica

Key Takeaways:

• Medicare deckt 80% der Kosten für traditionelle und Laser-Kataraktchirurgie

• Ihr Arzt muss das Verfahren medizinisch für notwendig halten

• Medicare Supplement-Pläne können helfen, Out-of-Pocket-Kosten zu decken

Wenn Sie einer der 25 Millionen Amerikaner sind, die Katarakte haben, hier sind einige gute Nachrichten., Sobald Sie in Medicare Part B eingeschrieben sind, haben Sie Anspruch auf Deckung für Kataraktoperationen, solange Ihr Arzt die Operation für medizinisch notwendig hält und Medicare-Pläne akzeptiert.,

Medicare deckt Folgendes ab:

• Entfernung des Katarakts

• Ersatz durch ein Implantat für einfache Intraokularlinsen

• Ein Satz verschreibungspflichtiger Brillen oder Kontaktlinsen nach der Operation

Während Medicare das grundlegende Intraokularlinsenimplantat abdeckt, deckt es keine zusätzlichen Kosten ab, die mit fortgeschrittenen Intraokularlinsenimplantaten verbunden sind. Wenn ein fortgeschrittenes Implantat benötigt wird, werden die Kosten an Sie weitergegeben. Ihr Augenarzt wird Ihnen sagen, welche Art von Implantat benötigt wird.,

Original Medicare deckt normalerweise keine Brillen oder Kontaktlinsen ab, deckt jedoch ein Paar nach einer Kataraktoperation ab.

Wie Viel Wird ich Zahlen für die Katarakt-Chirurgie?

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Kosten einer Operation aufgrund einer Vielzahl von Faktoren variieren können, die für den Patienten, den Arzt oder die Einrichtung spezifisch sind.

Im Jahr 2014 schätzten die Forscher jedoch, dass die Kosten für eine Kataraktoperation mit einem Auge bei rund 2.700 US-Dollar liegen würden, während die Kosten für eine Kataraktoperation für beide Augen bei rund 5.200 US-Dollar lägen., Basierend auf dieser Schätzung können Sie sehen, wie die Kosten in der folgenden Tabelle verteilt werden:

Wenn diese Gebühren immer noch eine zu hohe Belastung für Out-of-Pocket-Kosten darstellen, möchten Sie sich möglicherweise für einen Medicare-Ergänzungsplan anmelden Hilfe zur Deckung solcher Kosten.

Sollte ich mich für einen Medicare Supplement Plan anmelden?

Medicare Supplement Pläne, auch bekannt als Medigap, sind private Versicherungspläne, die helfen, „füllen Sie die Lücken“ von Medicare. Sie können Selbstbehalte decken, copayments, und andere Out-of-Pocket-Kosten, die Original Medicare nicht.,

Es gibt 10 Medigap-Pläne, die standardisiert und mit einem einzigen Buchstaben gekennzeichnet sind und von A-N (A, B, C, D, F, G, K, L, M und N) reichen. Was diese Pläne abdecken, bleibt gleich, egal wo Sie Ihren Plan kaufen (die Ausnahmen treten in Minnesota, Massachusetts oder Wisconsin auf).

Acht der 10 Medigap-Pläne decken 100% der Medicare Part B-Mitversicherung ab (dies sind die 20%, die Sie bei einer Kataraktoperation aus eigener Tasche zahlen müssten). Nur die Pläne K und L decken diese Kosten nicht.

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Was Sind Katarakte?

Wenn Sie einen Katarakt haben, bedeutet dies, dass die Linse Ihres Auges trüb geworden ist, was zu verschwommenem Sehen führen kann. Einfach erklärt, es ist so etwas wie der Versuch, aus einer nebligen oder staubigen Windschutzscheibe zu sehen. Zusammen mit verschwommenem Sehen können Sie doppelte Sicht verspüren oder Probleme haben, nachts zu sehen, Lichtempfindlichkeit zu haben oder Halos um Lichter herum zu sehen, unter anderen Symptomen.

Das Altern ist die häufigste Ursache für Katarakte, und altersbedingte Katarakte entwickeln sich im Laufe der Zeit langsam., Andere gesundheitliche Probleme wie Diabetes, Rauchen, frühere Augenverletzungen, Augenschäden durch Überbelichtung mit der Sonne oder die Behandlung mit bestimmten Medikamenten können manchmal die Entwicklung von Katarakten beschleunigen.

Was tun, wenn Sie denken, dass Sie Katarakte haben

Wenn Sie sich fragen, ob Sie Katarakte haben, sollten Sie einen Termin mit einem Augenarzt für eine umfassende Augenuntersuchung vereinbaren. Dies beinhaltet eine Reihe von Tests, zu denen auch die Erweiterung Ihrer Pupillen gehört.,

Wenn bei Ihnen Katarakte diagnostiziert werden, sollten Sie danach jedes Jahr eine Augenuntersuchung einplanen, um das Fortschreiten Ihrer Katarakte zu überwachen. Sie sollten Ihre Augen auch vor Sonnenschäden schützen, indem Sie eine Sonnenbrille im Freien tragen. Wenn Sie Raucher sind, wird Ihnen Ihr Arzt höchstwahrscheinlich raten, auch mit dem Rauchen aufzuhören.

Denken Sie daran, dass Original Medicare nicht für die routinemäßige Sehpflege bezahlt, daher müssen Sie für diese aus eigener Tasche bezahlen oder einen Medicare Advantage Plan finden, der eine routinemäßige Sichtabdeckung bietet.

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Unbehandelt können Katarakte im Laufe der Zeit zu einem erhöhten Sehverlust und sogar zur Erblindung führen. Wenn sie Sie jedoch nicht sehr stören, benötigen Sie möglicherweise nur ein aktualisiertes Rezept für Ihre Brille. Fragen Sie Ihren Augenarzt, welche Vorgehensweise für Sie richtig ist.

Was bedeutet eine Kataraktoperation?

Glücklicherweise ist eine Kataraktoperation sehr erfolgreich. Bei dieser ambulanten Operation entfernt ein Augenarzt die trübe Linse und ersetzt sie durch eine klare, künstliche Linse (bekannt als Intraokularlinsenimplantat)., Das Sehvermögen eines Patienten kann nach einiger Zeit wieder trüb werden, und in diesem Fall kann eine Laseroperation erforderlich sein.

Wie bereits erwähnt, wird die Kataraktchirurgie von Medicare Part B abgedeckt, wenn Ihr Arzt dies für medizinisch notwendig erachtet hat und Medicare-Pläne akzeptiert. Medicare Teil B deckt 80% der Kosten, während die restlichen 20% aus eigener Tasche zu decken sind. Um die Kosten aus eigener Tasche zu decken, können Sie einen Medicare-Ergänzungsplan in Betracht ziehen, von dem viele die verbleibenden 20% der Operationskosten decken.,

Nächste Schritte

Wenn Sie Katarakte haben und eine Augenoperation benötigen, können Sie beruhigt sein, wenn Sie wissen, dass Medicare einen Teil des Verfahrens abdeckt. Sie sollten sich jedoch bewusst sein, dass es nicht alles abdeckt und ein Medicare Supplement-Plan möglicherweise auch nicht alle Ihre Ausgaben übernimmt.

Um sicherzustellen, dass Sie die beste Entscheidung für Ihre Gesundheits-und Budgetbedürfnisse treffen, sprechen Sie mit einem lizenzierten Medicare-Versicherungsexperten, der Ihnen bei der Beantwortung zusätzlicher Fragen behilflich sein kann.,

Courtney Schmidt ist ein medizinischer Kommunikationsprofi und klinischer Apotheker mit pädiatrischer und erwachsener Krankenhauserfahrung.