- von Christian Worstell
- Beitrag von John Krahnert
Was ist Medicare Teil D donut-Loch?
Das Medicare Part D „Donut Hole“ ist eine vorübergehende Deckungslücke in der Höhe, wie viel ein Medicare Prescription Drug Plan für Ihre verschreibungspflichtigen Arzneimittelkosten bezahlen wird.
Was ist der Donut Hole Betrag für 2021?
Der Donut Hole Betrag für 2021 beträgt $ 4.130., Sobald Sie und Ihr verschreibungspflichtiger Arzneimittelplan diesen Betrag für abgedeckte Medikamente ausgegeben haben, treten Sie in die Deckungslücke ein, die als Donutloch bezeichnet wird.
Seit 2020 zahlen Medicare Part D-Planbegünstigte 25 Prozent ihrer Markennamen-und Generikakosten, während sie sich in dieser Deckungslücke oder „Donut Hole“ befinden.“
Was ist in der Donut Hole Coverage Gap im Jahr 2020 passiert?
Die Medicare Donut Hole Coverage Gap ist 2020 auf ihr endgültiges Kostenniveau geschrumpft. Im Folgenden erklären wir Ihnen, was dies für Ihre Berichterstattung bedeutet.,
Das Medicare Donut Hole ist eine von vier Abdeckungsebenen (Abdeckungsperioden), die in einem Teil D Prescription Drug Plan enthalten sind.
Sie betreten das Medicare Donut Hole, nachdem Ihre Selbstbehaltsperiode und Ihre anfängliche Deckungsperiode beendet sind und bevor Sie eine katastrophale Deckung eingehen.
Der Selbstbehalt Zeitraum
Einige (aber nicht alle) Medicare Teil D Pläne haben einen Selbstbehalt, das ist die Menge an Geld, das Sie auf gedeckten Drogen verbringen müssen, bevor Ihre Medicare Drogenplan Abdeckung kicks in.,
Wenn Sie beispielsweise einen Teil-D-Plan mit einem Selbstbehalt von 200 US-Dollar haben, müssen Sie die ersten 200 US-Dollar der Kosten für gedeckte Medikamente in einem Kalenderjahr aus eigener Tasche bezahlen.
Sobald Sie Ihren Selbstbehalt erfüllt haben, hilft Ihr Part D-Plan, für den Rest des Jahres alle abgedeckten Medikamente zu bezahlen. Im Jahr 2021 beträgt der gesetzlich zulässige Höchstabzug 445 USD für das Jahr.
Einige Medicare prescription Drug Pläne haben einen $ 0 Selbstbehalt.
Nachdem Sie Ihren Plan Selbstbehalt erfüllt haben, geben Sie den ersten Abdeckungszeitraum ein.,
Der erste Deckungszeitraum
Nachdem Sie Ihren Teil D-Selbstbehalt erfüllt haben, geben Sie den ersten Deckungszeitraum ein. Während dieser Phase zahlen Sie eine Anzahlung (Pauschale) oder Mitversicherung (Prozentsatz) für Ihre gedeckten Medikamente.
Die Zahlungs-und Mitversicherungsbeträge variieren je nach Plan. Viele Pläne werden unterschiedliche Mengen für Generika und Markenmedikamente enthalten. Sie können mit Ihrem Plan formulary (Medikamentenliste) überprüfen, um mehr darüber zu erfahren, was Ihre Kosten für verschiedene Medikamente sein könnten.,
Generika sind in der Regel auf einer niedrigeren Ebene und haben niedrigere Kosten als Markenmedikamente, die in der Regel auf einer höheren Ebene sind.
Sobald Sie und Ihr Plan im Kalenderjahr 2021 $4.130 für Drogen ausgeben, treten Sie in die Donut Hole Coverage Gap ein.
Das Donutloch
Sobald Sie 2021 das Donutloch betreten, wird die Abdeckung Ihres Part D-Plans begrenzter.
Im Jahr 2021 zahlen Sie nicht mehr als 25 Prozent des Preises für Markenmedikamente und Generika, während Sie sich im Donutloch befinden.,
Sie bleiben in diesem Teil D Donut Hole Coverage Gap, bis Sie $6,550 in Out-of-Pocket-Kosten für gedeckte Drogen im Jahr 2021 bezahlt haben. Sie treten dann in die katastrophale Deckungsphase ein.
Hat sich das Donutloch 2019 geschlossen?
Der Medicare Teil D donut Loch wurde geschlossen in den letzten Jahren aufgrund der Bestimmungen des Affordable Care Act (ACA), auch bekannt als Obamacare.
Das Donut-Loch sollte 2020 verschwinden, wurde jedoch 2019 für Markenmedikamente schneller geschlossen. Dies liegt an dem parteiübergreifenden Haushaltsgesetz von 2018, das von Präsident Donald Trump unterzeichnet wurde.,
Suchen Sie Medicare Part D prescription drug coverage?
Sie können Teil D Pläne zur Verfügung vergleichen, wo Sie leben und in einem Medicare prescription Drug Plan online einschreiben, wenn Sie besuchen MyRxPlans.com.
Was geschah, als der Donut Hold im Jahr 2020 verschwand?
Sobald Sie 2021 den Schwellenwert von 6,550 USD erreicht haben, treten Sie in die letzte Phase der Teil-D-Abdeckung ein. Dies wird als katastrophale Abdeckung bezeichnet.
Während der katastrophalen Deckungsphase zahlen Sie für den Rest des Jahres nur eine kleine Mitversicherung oder Copzahlung für Ihre abgedeckten verschreibungspflichtigen Medikamente.,
Haben alle Medicare Part D Pläne ein Donutloch?
Alle Medicare prescription drug Pläne sind beauftragt, die Donut Hole enthalten.
Medicare prescription drug coverage geregelt ist, die auf der föderalen Ebene durch die Zentren für Medicare – & Medicaid Services (CMS).
Gibt es eine Versicherung, die das Donutloch abdeckt?
Es gibt keine Versicherung, die ausschließlich das Teil D Donut Hole abdeckt.,
Medicare-Begünstigte können sich möglicherweise selbst helfen, das Donut-Loch zu vermeiden, indem sie, wenn möglich, weniger teure Generika gegenüber Markenmedikamenten wählen, verschreibungspflichtige Arzneimittelrabatte kaufen, Medikamente in großen Mengen über Versanddienste kaufen und Medicare Extra nutzen Hilfe (siehe unten).
Kann ich Hilfe bekommen, bezahlen für Medicare Teil D Kosten in der donut-Loch?
Wenn Sie Medicare Zusätzliche Hilfe, die Sie nicht Gesicht Teil D donut-Loch-Kosten.
Extra Help ist ein Hilfsprogramm, das hilft, die Kosten für Teil-D-Prämien, Selbstbehalte, Mitversicherung und Copayments zu senken.,
Es gibt keine Deckungslücke für Medicare-Empfänger, die zusätzliche Hilfe erhalten.
Finden Medicare prescription drug coverage
Ein lizenzierter Versicherungsvertreter kann Ihnen helfen, über Medicare Part D Pläne und Medicare Advantage Pläne mit prescription Drug Coverage zu lernen, die verfügbar sein können, wo Sie leben.