Von Ask the Doctors • 5.März 2018
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Sehr geehrter Arzt: Viele Ärzte in meiner Region empfehlen CoQ10 in Verbindung mit Statin-Medikamenten, um Muskelschmerzen zu lindern oder zu beseitigen., Es hat für meine Frau funktioniert, und wir haben viele anekdotische Beweise von Freunden gehört, die es benutzen. Was sind die Beweise für die Verwendung von CoQ10 mit Statinen?

Dr. Robert Ashley

Sehr geehrter Leser: Schauen wir uns zunächst die Statine an. Es wurde wiederholt gezeigt, dass diese Medikamente den Cholesterinspiegel senken-was zu verminderten Raten von Atherosklerose, Herzinfarkten und Schlaganfällen führt -, aber sie können Nebenwirkungen haben., Die häufigste Nebenwirkung, die ich bei meinen Patienten gesehen habe, sind Muskelschmerzen, weshalb die meisten Menschen diese sehr nützlichen Medikamente absetzen.

Schauen wir uns nun CoQ10 an. Dieses Coenzym wird für die Energieproduktion in Muskelzellen benötigt. Einige Studien haben gezeigt, dass Statine die Konzentration von CoQ10 sowohl im Muskelgewebe als auch im Blutkreislauf verringern. Die Hypothese ist, dass Sie, wenn Sie den CoQ10-Spiegel senken, die Energieproduktion in Muskelzellen reduzieren und diese nicht so gut funktionieren, was zu Muskelschmerzen, Schwäche oder Entzündungen führt.,

In extrem schweren Fällen-ich habe dies bei sehr wenigen meiner Patienten gesehen-können Statine zum Tod von Muskelzellen führen, und eine Abnahme des Muskel-CoQ10 kann einer der Gründe sein. Massiver Zelltod kann auch zu akutem Nierenversagen führen, aber glücklicherweise bessern sich die Symptome des Patienten in den meisten Fällen schnell, nachdem er das Statin abgesetzt und intravenöse Flüssigkeiten erhalten hat.

Ob die Einnahme von CoQ10 die Nebenwirkungen von Statinen verhindern kann, sind die Studien zur CoQ10-Supplementierung mit Statinen klein und nicht schlüssig., Eine Studie aus dem Jahr 2007 im American Journal of Cardiology zeigte eine Abnahme der Schmerzen um 40 Prozent bei Statinkonsumenten, die täglich 100 Milligramm CoQ10 einnahmen, im Vergleich zu denen, die 400 internationale Einheiten (IE) Vitamin E täglich einnahmen. Es gab jedoch nur 18 Personen in der Gruppe, die CoQ10 einnahmen, so dass es schwierig ist, eine übergreifende Schlussfolgerung über die Vorteile von CoQ10 zu ziehen. Andere kleine Studien haben keinen Nutzen aus der Supplementierung gezeigt.,

Eine kombinierte Analyse von sechs Studien, die 2015 in Mayo Clinical Proceedings veröffentlicht wurden, ergab eine leichte Abnahme der Schmerzen bei Statinkonsumenten, die CoQ10 einnahmen, die Abnahme war jedoch klinisch nicht signifikant. Die Autoren folgerten, dass eine größere Studie erforderlich war.

Basierend auf diesen Studien und dem Fehlen einer großen Studie zur Bewertung von CoQ10 wäre es schwierig, CoQ10 zur Vorbeugung von Muskelschmerzen zu empfehlen. Nach einigen Erfahrungen meiner Patienten und Ihrer Frau zu urteilen, haben einige Statinbenutzer jedoch eine signifikante Schmerzlinderung mit CoQ10 festgestellt.,

Mein allgemeiner Gedanke in dieser Angelegenheit ist, wenn Sie Muskelsymptome mit einem Statin haben, sollten Sie wahrscheinlich die Art des Statins ändern, das Sie erhalten. Einige Typen, wie Rosuvastatin und Pravastatin, konzentrieren sich nicht so sehr in den Muskeln wie andere, was zu weniger Muskelproblemen führt. Der Wechsel zu ihnen kann Vorteile haben. Die Einnahme von 100 Milligramm CoQ10 kann ebenfalls von Vorteil sein, aber auch hier ist eine große Studie erforderlich, um dies weiter zu bewerten.

Robert Ashley, MD, ist Internist und Assistenzprofessor für Medizin an der University of California, Los Angeles.,

Ask the Doctors ist eine syndizierte Kolumne, die zuerst von UExpress syndicate veröffentlicht wurde.

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