Die erste klinische Studie mit einem modifizierten Diät für bipolare Störung in dieser täglichen Versand von der Internationalen Gesellschaft für Bipolare Störungen 2020-Konferenz.,
Veröffentlicht am: 30.06.2020
Dauer: 7 Minuten, 50 Sekunden
Transkript:
Diese Woche senden wir TÄGLICH Podcasts von der International Society for Bipolar Disorders 2020 Konferenz, wo wir die virtuellen Hallen nach allem durchforstet haben, was praktisch und aktuell ist. Die Ausbeute ist hoch, so tune in für eine neue Episode jeden Tag. Heute: unveröffentlichte Ergebnisse zu einer neuen Diät für bipolare Störungen.
Willkommen in der Carlat Psychiatrie Podcast, halten Psychiatrie ehrlich seit 2003. Ich bin Chris Aiken, der Chefredakteur des Carlat-Berichts., Und ich bin Kellie Newsome, eine Psychiaterin und eine engagierte Leserin jeder Ausgabe.
Erika Saunders und Kollegen von der University of Pennsylvania-Hershey berichteten über vorläufige Ergebnisse einer wegweisenden Studie: Die erste diätetische Behandlung der bipolaren Störung. Die Diät, die sie verwendet hat, wurde bereits erfolgreich bei Migräne und Epilepsie getestet, und um es zu verstehen, müssen Sie den Unterschied zwischen Omega-3-und Omega-6-Fettsäuren kennen. Beide haben wichtige Rollen in Gesundheit und Gehirnfunktion, also ist weder gut noch schlecht –es ist das Gleichgewicht, das zählt.,
Insbesondere ist es gesünder, mehr Omega-3 als Omega-6 zu haben, aber im typischen Westen ist dieses Gleichgewicht außer Kontrolle geraten: Es gibt 14-bis 25-mal mehr Omega-6-Fettsäuren als Omega-3-Fettsäuren. Das Problem wird für Menschen mit bipolarer Störung verschlimmert, die diese Fettsäuren nicht wie die durchschnittliche Person metabolisieren. So spekulierte Dr. Saunders, dass die Erhöhung von Omega-3 und die Senkung von Omega-6 die Stimmung bei bipolaren Patienten verbessern könnten., Wir wissen bereits, dass Omega-3 bipolar und Depressionen als beliebte Ergänzung Fischöl hilft, das sich in einem halben Dutzend Metaanalysen als wirksam erwiesen hat, wenn auch mit einer kleinen Effektgröße. Was wir noch nie gesehen haben, ist, wie ein diätetischer Ansatz funktionieren wird und was passieren würde, wenn Omega-6 absichtlich gesenkt würde. Beide sind „essentielle“ Fettsäuren, was bedeutet, dass der Körper sie nicht herstellen kann und eine Nahrungsquelle benötigt, und beide spielen eine Rolle bei der Entwicklung des Gehirns.,
Stimmungsstabilisatoren senken tatsächlich den Omega-6-Spiegel, und Omega-6 kann Depressionen verursachen, indem es Entzündungen fördert (während Omega-3 entzündungshemmend ist). Dies war eine RCT DB-Studie mit 82 Patienten mit bipolarer Störung, in der zwei Diäten verglichen wurden:
Die Behandlungsdiät war reich an Omega-3, wenig Omega-6. Die andere Gruppe erhielt Omega-3 und 6 in einem Verhältnis, das die übliche amerikanische Ernährung widerspiegelt. Eine Sache in diesem Design unterscheidet es von anderen Studien in der Ernährungspsychiatrie., Normalerweise wissen Patienten, ob sie die diätetische Intervention bekommen, aber in dieser Studie wurden beide Gruppen gelehrt, eine wissenschaftlich gestaltete Diät zu essen, die die Doppelblindheit verbessert. Und diese Diäten waren sehr kontrolliert. Sie hatten nicht nur Anweisungen von Diätassistenten, sie erhielten auch viel von der Nahrung, die sie aßen, wie Snacks, die sorgfältig kalibriert wurden, um die beabsichtigten Verhältnisse von Omega 3 und 6 zu haben.
Dies war eine kleine Studie mit 82 Patienten, von denen 30% ausfielen, mit gleichen Drop-out-Raten in beiden Armen. Sie waren hauptsächlich weiß, in ihren frühen 40er Jahren, und gleich M:F-Verhältnis., Etwa die Hälfte war arbeitslos. Der durchschnittliche MI war 30. Das Ergebnis Maßnahme war einzigartig – Probanden bewerteten Ihre Stimmung täglich auf einem smart Telefon mit einem einfachen visuellen analogen Skala. Sie bewerteten 7 Elemente: Stimmung, Energie, Gedanken, Impulsivität, Angst, Reizbarkeit und körperliche Schmerzen. Sie verursachen Schmerzen, weil Omega-6 Prostaglandine erhöhen kann, die mit erhöhten Schmerzen verbunden sind.
Das primäre Ergebnis war der Grad, in dem Stimmung, Energie und Impulsivität heute tagtäglich variierten., Die Ergebnisse waren gemischt-positiv für die Variabilität von Stimmung und Energie, aber negativ für die Variabilität der Impulsivität, die sich in der Kontrollgruppe tatsächlich verbesserte. Es gab auch keinen Unterschied in einer wichtigen sekundären Maßnahme: die Veränderung der durchschnittlichen Stimmungsmaße von 1 zu 12 Wochen. Dies ist eine laufende Studie, mit Plänen, diese Patienten für ein ganzes Jahr zu folgen., Wir sollten zu diesem Zeitpunkt viel mehr wissen, da die Autoren eine Lastwagenladung Biomarker im Zusammenhang mit der Ernährung sammeln, einschließlich monatlicher Stuhlkulturen, um nach Veränderungen im Mikrobiom zu suchen, Blutuntersuchungen auf Entzündungsmarker, aktigraphische Bewegungsmaße und sogar zerebrale Wirbelsäulenflüssigkeit. Unterm Strich ? – („nun“–) Wir wissen, dass eine gesunde Ernährung Depressionen hilft, aber wir wissen noch nicht, welche Zutaten die wichtigsten sind. Diese Studie testet die Idee, dass Omega-3 bis 6ratio bei bipolaren Störungen wichtig ist, und die Ergebnisse sind zu vorläufig, um zu diesem Zeitpunkt Schlussfolgerungen zu ziehen.,
Aber kurz darauf haben wir bereits eine Diät, die zur Hauptsendezeit bei Depressionen bereit ist: die Mittelmeerdiät. Und von dem, was wir über bipolare Störungen wissen, sollte diese Diät auch dort funktionieren. Der mediterrane Ansatz entmutigt die Hauptnahrungsmittel, die die Omega-6-Überlastung in der Gesellschaft antreiben: verarbeitete Snacks, Fastfood, Kuchen, fettes Fleisch und Wurstwaren. Und es hat sich in 3 kontrollierten Studien zur Depression mit mäßiger bis großer Effektgröße als wirksam erwiesen., Diese Diät hat einige gesunde Lebensmittel, die reich an Omega-6 sind: Nüsse, Samen, Avocados und Tofu – aber keine Sorge, diese haben auch ein gesundes Gleichgewicht von Omega-3. Es ist das Junk Food, das das Problem verursacht. Wir haben letztes Jahr in einem Interview mit der leitenden Ermittlerin Felicia Jacka über die Mittelmeerdiät berichtet. Hören Sie sich unseren 6/3/19-Podcast an oder lesen Sie unsere Ausgabe vom Mai 2019, in der die spezifischen Lebensmittelempfehlungen aufgeschlüsselt werden, da das Team von Dr. Jacka die Mittelmeerdiät geändert hat, um gehirnfreundliche Inhaltsstoffe hervorzuheben und Menschen mit Depressionen das Befolgen zu erleichtern.,
Tune in morgen nach neuen Erkenntnissen auf eine anti-entzündliche Medikamente, die in der bipolaren depression. Wir werden weitere Updates in unserer Druckausgabe haben, einschließlich unveröffentlichter Ergebnisse zu einem neuen Medikament gegen bipolare Depression und einer vollständigen Überprüfung der Modafinils bei bipolarer Störung. Wir probieren diese Woche ein neues Format aus, indem wir Ihnen kürzere Nuggets in täglichen Episoden bringen. Und vielleicht sollten wir es täglich behalten. Wenn es Ihnen so gefällt, teilen Sie es uns mit, indem Sie eine Bewertung in Ihrem Podcast-Shop hinterlassen.
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