Definition

xmlns=“http://www.adam.com“>Dexamethasone suppression test measures whether adrenocorticotrophic hormone (ACTH) secretion by the pituitary can be suppressed.

Alternative Names

xmlns=“http://www.adam.com“>DST; ACTH suppression test; Cortisol suppression test

How the Test is Performed

xmlns=“http://www.adam.com“>During this test, you will receive dexamethasone. This is a strong man-made (synthetic) glucocorticoid medicine., Danach wird Ihr Blut entnommen, damit der Cortisolspiegel in Ihrem Blut gemessen werden kann. xmlns= “ http://www.adam.com “ >Es gibt zwei verschiedene Arten von Dexamethason-Unterdrückungstests: niedrige Dosis und hohe Dosis. Jeder Typ kann entweder in einer über Nacht (üblich) oder Standard (3-Tage) Methode (selten) durchgeführt werden. Es gibt verschiedene Prozesse, die für beide Tests verwendet werden können. Beispiele hierfür sind unten beschrieben. xmlns= „http://www.adam.com „>Common: xmlns= „http://www.adam.com “ >

  • Low-Dosis über Nacht – Sie erhalten 1 Milligramm (mg) Dexamethason um 23.00 Uhr.,, und ein Arzt wird Ihr Blut am nächsten Morgen um 8 Uhr morgens für eine Cortisolmessung entnehmen.
  • Hochdosiert über Nacht – Der Anbieter wird Ihr Cortisol am Morgen des Tests messen. Dann erhalten Sie um 23 Uhr 8 mg Dexamethason. Ihr Blut wird am nächsten Morgen um 8 Uhr zur Cortisolmessung entnommen.
  • xmlns= “ http://www.adam.com“>Seltene: l xmlns=“http://www.adam.com “ >

  • Standard low-dosis-Urin ist gesammelt über 3 tage (gespeichert in 24-stunden sammlung container) zu messen cortisol. Am Tag 2 erhalten Sie eine niedrige Dosis (0.,5 mg) Dexamethason durch den Mund, alle 6 Stunden für 48 Stunden.
  • Standard-Hochdosis-Urin wird über 3 Tage (in 24-Stunden-Sammelbehältern gelagert) zur Messung von Cortisol gesammelt. Am Tag 2 erhalten Sie 48 Stunden lang alle 6 Stunden eine hohe Dosis (2 mg) Dexamethason oral.
  • xmlns=“http://www.adam.com“>Lesen Sie und befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Die häufigste Ursache für ein abnormales Testergebnis ist, wenn Anweisungen nicht befolgt werden.,p>

    So bereiten Sie sich auf den Test vor

    xmlns=“http://www.adam.com“>Der Anbieter kann Ihnen mitteilen, dass Sie die Einnahme bestimmter Arzneimittel, die sich auf den Test auswirken können, beenden sollen, einschließlich: l xmlns=“http://www.adam.com“>

  • Antibiotika
  • Anti-Anfallsmedikamente
  • Arzneimittel, die Kortikosteroide enthalten, wie hydrocortison, Prednison
  • Östrogen
  • Orale Empfängnisverhütung (Verhütungsmittel)
  • Wasserpillen (Diuretika)
  • Wie sich der Test anfühlt

    xmlns=“http://www.adam.com“>Wenn die Nadel eingeführt wird, um Blut zu entnehmen, verspüren manche Menschen mäßige Schmerzen., Andere fühlen nur einen Stich oder Stechen. Danach kann es zu pochenden oder leichten Blutergüssen kommen. Das geht bald weg.

    Warum der Test durchgeführt wird

    xmlns= “ http://www.adam.com “ >Dieser Test wird durchgeführt, wenn der Anbieter vermutet, dass Ihr Körper zu viel Cortisol produziert. Es wird getan, um das Cushing-Syndrom zu diagnostizieren und die Ursache zu identifizieren. xmlns= “ http://www.adam.com “ >Der niedrigdosierte Test kann helfen, festzustellen, ob Ihr Körper zu viel ACTH produziert. Der hochdosierte Test kann helfen festzustellen, ob das Problem in der Hypophyse liegt (Cushing-Krankheit)., xmlns= “ http://www.adam.com “ >Dexamethason ist ein künstliches (synthetisches) Steroid, das an denselben Rezeptor wie Cortisol gebunden ist. Dexamethason reduziert die ACTH-Freisetzung bei normalen Menschen. Daher sollte die Einnahme von Dexamethason den ACTH-Spiegel senken und zu einem verminderten Cortisolspiegel führen. xmlns=“http://www.adam.com “ >Wenn Ihre Hypophyse zu viel ACTH produziert, haben Sie eine abnormale Reaktion auf den niedrig dosierten Test. Aber Sie können eine normale Reaktion auf den hochdosierten Test haben.,

    Normal Results

    xmlns=“http://www.adam.com“>Cortisol level should decrease after you receive dexamethasone. xmlns=“http://www.adam.com“>Low dose: xmlns=“http://www.adam.com“>High dose: l xmlns=“http://www.adam.com“>

  • Overnight — greater than 50% reduction in plasma cortisol
  • Standard — greater than 90% reduction in urinary free cortisol
  • xmlns=“http://www.adam.com“>Normal value ranges may vary slightly among different laboratories., Einige Labore verwenden unterschiedliche Messungen oder können verschiedene Proben testen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Bedeutung Ihrer spezifischen Testergebnisse.

    Was abnormale Ergebnisse bedeuten

    xmlns= “ http://www.adam.com “ >Eine abnormale Reaktion auf den niedrigdosierten Test kann bedeuten, dass Sie eine abnormale Freisetzung von Cortisol (Cushing-Syndrom) haben., Dies könnte auf Folgendes zurückzuführen sein: l xmlns=“http://www.adam.com“>

  • Nebennierentumor, der Cortisol produziert
  • Hypophysentumor, der ACTH produziert
  • Tumor im Körper, der ACTH (ektopisches Cushing-Syndrom) produziert
  • xmlns=“http://www.adam.com“>Der hochdosierte Test kann helfen, sagen Sie eine Hypophysenursache (Cushing-Krankheit) von anderen Ursachen. Ein ACTH-Bluttest kann auch helfen, die Ursache für hohen Cortisolspiegel zu identifizieren. xmlns= “ http://www.adam.com “ >Abnormale Ergebnisse variieren je nach dem Zustand, der das Problem verursacht.,iv id=“d8b265f0e1″>“>

  • Niedrigdosierter Test — keine Abnahme des Blutkortisols
  • ACTH-Spiegel — hoch
  • Hochdosierter Test — keine Abnahme des Blutkortisols
  • xmlns=“http://www.adam.com“>Cushing-Syndrom verursacht durch einen Hypophysentumor (Cushing-Krankheit) l xmlns=“http://www.adam.com“>

  • Niedrigdosierter Test — keine Abnahme des Blutkortisols
  • Hochdosierter Test — erwartete Abnahme des Blutkortisols
  • xmlns=“http://www.adam.com“>Falsche Testergebnisse können aus vielen Gründen auftreten, einschließlich verschiedener Medikamente, Fettleibigkeit, Depressionen und Stress., Falsche Ergebnisse sind häufiger bei Frauen als bei Männern.

    Risiken

    xmlns= “ http://www.adam.com “ >Es besteht wenig Risiko, dass Ihr Blut entnommen wird. Venen und Arterien variieren in der Größe von einem Patienten zum anderen und von einer Seite des Körpers zur anderen. Blut von einigen Menschen zu nehmen kann schwieriger sein als von anderen., xmlns=“http://www.adam.com“>Andere Risiken im Zusammenhang mit Blutentnahme sind gering, können jedoch Folgendes umfassen: l xmlns=“http://www.adam.com“>

  • Übermäßige Blutung
  • Ohnmacht oder benommenes Gefühl
  • Mehrere Punktionen zur Lokalisierung von Venen
  • Hämatom (Blut sammelt sich unter der Haut an)
  • Infektion (ein leichtes Risiko, wenn die Haut gebrochen ist)
  • xmlns=“http://www.adam.com“>Guber HA, Farag AF. Bewertung der endokrinen Funktion. In: McPherson RA, Pincus MR, Hrsg. Henrys Klinische Diagnose und Management durch Labormethoden., 23. Aufl. St Louis, MO: Elsevier; 2017:Kap 24.

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