VAIL, COLO. — Viele pädiatrische Dermatologen haben begonnen, Molluscum contagiosum mit Cantharidin, einem Blasenbildner, der von einem Käfer produziert wird, anstelle mit flüssigem Stickstoff zu behandeln.
Der Grund, warum sie gewechselt haben, ist, dass Cantharidin viel weniger schmerzhaft und sehr gut verträglich ist, sagte Dr. Lawrence F. Eichenfield bei einem von der American Academy of Pediatrics gesponserten Treffen.
„Es wurde in einer Vielzahl von Studien ein hochwirksames Mittel gezeigt“, sagte Dr., Eichenfield, ein pädiatrischer Dermatologe an der University of California, San Diego, Rady Children ‚ s Hospital, ebenfalls in San Diego. Die meiste Zeit, sagte er, reichen ein bis drei 4-Stunden-Anwendungen aus, um die Läsionen zu behandeln. Cantharidin “ ist viel weniger schmerzhaft und traumatisierend als Kürettage oder flüssiger Stickstoff.“
Molluscum-Läsionen lösen sich innerhalb von 8 Monaten 70% der Zeit auf, aber wenn man sich für eine Behandlung entscheidet, dann ist Cantharidin die Behandlung der Wahl, sagte Dr. Eichenfield.,
Er verwendet die Methode, die durch einen Bericht von Ermittlern der Northwestern University in Chicago im Jahr 2000 populär wurde-eine Methode, die er begonnen hat, Kinderärzten beizubringen.
In ihrem Bericht gaben die nordwestlichen Ermittler an, 300 Patienten mit Cantharidin behandelt und später ihre Eltern interviewt zu haben. Die Forscher sagten, dass mit durchschnittlich zwei Behandlungen 90% der Patienten von ihren Läsionen befreit wurden. Weitere 8% hatten eine Besserung, wurden aber durch die Behandlung nicht beseitigt, obwohl ihre Läsionen danach ablösten (J. Am. Acad. Dermatol. 2000;43:503–7).,
Etwa 92% der Patienten erlebten Blasenbildung und 37% berichteten von Erythemen an der Stelle nach der Behandlung, die bis zu 3 Wochen andauerten. Insgesamt berichteten 14% über leichte bis mittelschwere Schmerzen nach der Behandlung und 10% über ein vorübergehendes Brennen. Andere unerwünschte Ereignisse—einschließlich Pruritus (6%) und Blutungen (1%) – traten seltener auf. Es gab keine ernsthaften Ereignisse.
Als die Eltern befragt wurden, gaben 95% an, ihr Kind wieder auf die gleiche Weise behandeln zu lassen. Von den 14, die sagten, sie würden nicht, Drei gaben ihrem Kind Blasenbildung als Grund und einer erwähnte Schmerzen., Die anderen sagten, sie fanden die mehrfachen Besuche nicht bequem oder gaben keinen Grund an.
Bei der nordwestlichen Methode von Dr. Eichenfield wird das Cantharidin (0,7% Konzentration) mit dem Holzende eines Wattestäbchens auf die Läsionen aufgetragen, wodurch die umgebende Haut geschont wird. Er behandelt nicht mehr als 20 Läsionen gleichzeitig, er behandelt keine Gesichtsläsionen mit dieser Methode.
Die Stellen werden danach nicht verschlossen, und das Mittel wird 4-6 Stunden später mit Wasser und Seife abgewaschen, sagte Dr. Eichenfield.,
Die Behandlung ist relativ sicher, aber er empfiehlt Ärzten, vor der Verwendung von Cantharidin geschult zu werden. „Wenn Sie dies nicht angemessen tun, können Sie sehr schwere Blasen bekommen.“
Cantharidin ‚ ist viel weniger schmerzhaft und traumatisierend als Kürettage oder flüssiger Stickstoff. DR. EICHENFIELD