Ein C-Arm ist ein bildgebender Scanner-Verstärker. Der Name leitet sich von dem C-förmigen Arm ab, der verwendet wird, um die Röntgenquelle und den Röntgendetektor miteinander zu verbinden. C-Arme haben radiographische Fähigkeiten, obwohl sie hauptsächlich für die fluoroskopische intraoperative Bildgebung während chirurgischer, orthopädischer und Notfallbehandlungen verwendet werden. Die Geräte liefern hochauflösende Röntgenbilder in Echtzeit, so dass der Arzt den Fortschritt überwachen und sofort Korrekturen vornehmen kann.,
Röntgenbildverstärker
Ein Röntgenbildverstärker (XRII) ist ein Bildverstärker, der Röntgenstrahlen mit höherer Intensität in sichtbares Licht umwandelt als bloße fluoreszierende Bildschirme. Röntgenbildgebungssysteme verwenden solche Verstärker (wie Fluoroskope), um die Umwandlung von Röntgenstrahlen mit geringer Intensität in eine bequem hell sichtbare Lichtleistung zu ermöglichen.
Durch seine intensivierende Wirkung kann der Betrachter die Struktur des abgebildeten Objekts leichter erkennen als fluoreszierende Bildschirme allein., Das XRII erfordert niedrigere absorbierte Dosen aufgrund einer effizienteren Umwandlung von Röntgenquanten in sichtbares Licht.
Wussten Sie, dass PeekMed einen CT-Scan oder eine MRT verwendet, um orthopädische Eingriffe in einer 2D-Umgebung, 2D/3D-Hybridumgebung oder einer vollständig 3D-Umgebung zu planen?
Weitere Informationen finden Sie hier
Permanente/feste fluoroskopische Systeme
Es gibt zwei Hauptkonfigurationen von fest installierten fluoroskopischen Systemen., Eine Klasse verwendet üblicherweise einen röntgenleuchtenden Patientenuntersuchungstisch mit einer unter dem Tisch montierten Röhre und einem über dem Tisch montierten Bildgebungssystem. Das andere wird allgemein als C-Arm-System bezeichnet, das dort eingesetzt wird, wo eine größere Flexibilität im Untersuchungsprozess erforderlich ist.,
The C-arm systems are commonly used for studies requiring the maximum positional flexibility such as:
- Angiography studies (peripheral, central and cerebral);
- Therapeutic studies (Line placements, transjugular biopsies, TIPS stent, embolizations);
- Cardiac studies;
- Orthopedic procedures
How does a mobile C-arm X-Ray machine work?,
Das mobile fluoroskopische System, auch als tragbarer oder mobiler C-Arm bekannt, umfasst einen Generator (Röntgenquelle) und einen Bildverstärker oder Flachbilddetektor. Das C-förmige Verbindungselement ermöglicht eine Bewegung horizontal, vertikal und um die Schwenkachsen herum, so dass Röntgenbilder des Patienten aus nahezu jedem Winkel erzeugt werden.
Der Generator sendet Röntgenstrahlen aus, die in den Körper des Patienten eindringen. Der Bildverstärker oder Detektor wandelt die Röntgenstrahlen in ein sichtbares Bild um, das auf dem C-Arm-Monitor angezeigt wird., Der Arzt kann anatomische Details wie Knochen und die Position von Implantaten und Instrumenten jederzeit überprüfen.
Flachdetektoren VS Bildverstärker
Flachdetektoren (FDP) ersetzen zunehmend Bildverstärker (II) auf mobilen C-Arm-Systemen, Teil einer Technologiemigration, die einst nur in festen Raumsystemen verfügbar war.
Zu den Vorteilen dieser Technologie gehören: geringere Patientendosis und erhöhte Bildqualität und keine Verschlechterung der Bildqualität im Laufe der Zeit.,
Trotz der höheren Kosten von FPD lohnt sich die bemerkenswerte Änderung der physischen Größe und Zugänglichkeit für die Patienten.
3D-Bildgebung
Die dreidimensionale (3D) C-Arm-Computertomographie ist eine neue und innovative Bildgebungstechnik. Es verwendet zweidimensionale (2D) Röntgenprojektionen, die mit einem FDP C-Arm-System erfasst wurden, um CT-ähnliche Bilder zu erzeugen. Zu diesem Zweck führt das C-Arm-System einen Sweep um den Patienten durch und erfasst bis zu mehreren hundert 2D-Ansichten. Sie dienen als Input für die 3D-Kegelstrahlrekonstruktion., Resultierende Voxel-Datensätze können entweder als Querschnittsbilder oder als 3D-Datensätze mit verschiedenen Volumen-Rendering-Techniken visualisiert werden. Ursprünglich auf 3D-kontrastreiche neurovaskuläre Anwendungen ausgerichtet, hat sich die 3D-C-Arm-Bildgebung im Laufe der Jahre kontinuierlich verbessert und bietet nun eine CT-ähnliche Weichgewebebebildqualität. In Kombination mit 2D fluoroskopischer oder radiographischer Bildgebung bietet 3D C-Arm Imaging wertvolle Informationen für die Therapieplanung, – anleitung und-ergebnisbewertung in der interventionellen Suite.,
Mögliche Sicherheitsprobleme bei C-Arm-Röntgengeräten
Ein Ausfall der Röntgenstrahlkollimation kann zu einer Primärstrahlenröntgenbelichtung außerhalb des ausgewählten Bildverstärkereingangsbereichs führen. Dies würde zu einer Bildverschlechterung führen. Licht, das außerhalb des Bereichs des Bildverstärkereingangs bei Vergrößerung erzeugt wird, verursacht zusätzlichen Kontrastverlust des Bildes mit erhöhtem Rauschen. Zusätzlich würde eine unnötige zusätzliche Dosis für den Patienten zur Folge haben., Wenn der C-Arm oder die Armaturen beschädigt sind, können die Röntgenröhre und der Verstärker falsch ausgerichtet sein, was zu einer Bildverschlechterung oder-verlust führt und eine potenzielle Verletzung des Personals und des Patienten darstellt, wenn die strukturelle Integrität des C-Arms oder der montierten Komponenten beeinträchtigt wird.
Wichtige C-Arm-Marktteilnehmer
Hier ist ein Blick auf das, was die wichtigsten Akteure in mobilen C-arm in ihren Systemen anbieten.
Ziehm Imaging
Ziehm bietet seine Vision RFD., Sein Konzept bietet die volle Flexibilität eines mobilen C-Arms in Kombination mit Bildgebungsfunktionen mit festen Räumen.
Siemens
Die neuesten ARCADIS Plattform bietet einen starken Fokus auf Bildqualität und Dosis-Reduktion. Die Technologie ermöglicht längere Eingriffe und bietet Platz für größere Patienten, während Überhitzung und Verfahrensverzögerungen praktisch vermieden werden. Außerdem ermöglicht die Verbesserung der Bildqualität längere, komplexere Prüfungen., Alle Systeme verfügen über eine integrierte Software zur automatischen Steuerung von Kontrast und Helligkeit sowie eine Dosiskontrolle zur Unterstützung der Sicherheit, ohne die Bildqualität zu beeinträchtigen. ARCADIS Orbic 3D, der High-End-C-Arm mit isozentrischem Design und 190-Grad-Orbitalbewegung, wurde für Wirbelsäule und Neuroarbeit entwickelt. Es kann mit NaviLink 3D1, der direkten 3D-Navigationsschnittstelle, ausgestattet werden.
GE Healthcare
Heute, drei in vier US-Chirurgen Verwendung in der Chirurgie., GE hat mehrere Programme und Verbesserungen zu Themen von besonderem Kundeninteresse eingeführt: Workflow, Ergonomie, Kosten und Reduzierung der Klinikdosis. Weltweit sind mehr als 34.000 neue mobile C-Arms im Einsatz, darunter 10.000 BIS 9900 Elite-Systeme. OEC verfügt über eine proprietäre Präzisions-Imaging-Technologie mit Dynamic Range Management für qualitativ hochwertige Bilder in fast jeder Situation.,
Philips
Philips setzt seine Innovation der Flachdetektortechnologie mit der Veradius Neo der zweiten Generation nach der Einführung des Veradius Flachdetektorsystems fort. Das feste System des Unternehmens teilt die Detektortechnologie und bietet überlegene Bildqualität bei gleichzeitiger Senkung der Dosis.
Veradius Neo verfügt über eine neue C-Bogen-Geometrie mit Manövrierfähigkeit, die speziell für übergewichtige Patienten entwickelt wurde.,
Einmal in der gewünschten Position liefert die Flachdetektortechnologie des Systems qualitativ hochwertige Bilder ohne Verzerrung. Chirurgen können diese unverzerrten Bilder verwenden, um Schrauben und andere Geräte präzise zu platzieren. Der Flachdetektor des Veradius Neo hat einen größeren Dynamikbereich als die ältere II-Technologie.
Die Röntgendosis ist nach wie vor ein Problem für alle C-Arm-Hersteller, insbesondere bei allgemeinen Verfahren und langen minimal-invasiven Verfahren., Veradius Neo verfügt über eine vollständige Palette von Dosismanagementfunktionen, die eine niedrige Röntgendosis ermöglichen, ohne die Bildqualität zu beeinträchtigen.