Blasenfunktionstests, auch Urodynamik-Tests genannt, helfen, die Funktion der Harnblase zu bestimmen. Die Tests konzentrieren sich auf die Fähigkeit der Blase, Urin zu halten und stetig freizusetzen. Blasenfunktionstests können vorgeschlagen werden, wenn ein Patient Symptome wie Harnverlust, schmerzhaftes Wasserlassen, plötzliches Urinieren oder Probleme beim vollständigen Entleeren der Blase zeigt.
Blasenfunktionstests reichen von einfachen Beobachtungstests bis hin zu komplexeren Tests, abhängig von den Symptomen.,
Funktion der Blase tests und familiäre amyloid-Polyneuropathie
die Familiäre amyloid-Polyneuropathie (FAP) ist eine autosomal-dominante genetische Erkrankung, verursacht durch Mutationen im TTR-gen. Das TTR-Gen enthält die Anweisungen zur Herstellung eines Proteins namens Transthyretin (TTR) in der Leber, das für den Transport von Vitamin A und Thyroxin im Körper wichtig ist.,
Es wurden mehr als 100 Mutationen im TTR-Gen identifiziert, die zur Fehlfunktion des TTR-Proteins und zur Akkumulation abnormaler Proteinablagerungen, Amyloide genannt, führen können. Diese Amyloide neigen dazu, sich in verschiedenen Teilen des Körpers abzulagern, hauptsächlich im Nervensystem und im Herzen. FAP beeinflusst die Funktion des autonomen Nervensystems (autonome Neuropathie), was häufig zu einer falschen Blasenfunktion führt, einer als neurogene Blase bekannten Erkrankung.
Verschiedene Blasenfunktionstests können das Ausmaß der Blasenfunktionsstörung aufgrund einer autonomen Neuropathie beurteilen.,
Arten von Blasenfunktionstests
Es gibt mehrere Blasenfunktionstests oder urodynamische Tests die verfügbar sind. Ein Arzt kann abhängig von den beobachteten Symptomen einen oder mehrere dieser Tests verschreiben.
Uroflowmetry
Uroflowmetry misst die Geschwindigkeit und das Volumen des Urins. Die Patienten werden gebeten, privat in einer speziellen Toilette zu urinieren, die mit einer Waage ausgestattet ist., Das Instrument zeichnet den Urinfluss pro Sekunde in einem Diagramm auf, mit dem der Urologe feststellen kann, ob der Fluss abnormal ist oder nicht. Ein abnormaler Fluss zeigt an, dass Blasenmuskeln betroffen sind oder der Urinfluss blockiert ist. Für diesen Test ist keine Anästhesie erforderlich.
Post-Void-Restmessung
Dieser Test hilft bei der Bestimmung des Urinvolumens in der Blase (Post-Void-Rest) nach dem Wasserlassen. Dies kann mit Ultraschall ohne Narkose gemessen werden.,
Bei einer anderen Methode führt ein Urologe einen Katheter über die Harnröhrenöffnung in die Blase ein, um die Restharn. Wenn das Urinvolumen in der Blase 100 ml oder mehr beträgt, deutet dies auf eine Abnormalität der Blasenfunktion hin. Dieses Verfahren erfordert eine Lokalanästhesie.,
Zystometrischer Test
Dieser Test misst die Urinmenge, die die Blase halten kann, den Druck in der Blase und den Zustand der Blase zu Beginn des Harndrangs. Um diesen Test durchzuführen, führt der Urologe einen Katheter ein, um die Blase abzulassen. Dann wird ein weiterer Katheter mit einem Druckmessgerät, einem sogenannten Manometer, eingeführt, um den Druck in der Blase aufzuzeichnen.
Die Blase ist mit warmem Wasser gefüllt und der Patient wird gebeten, den Arzt zu informieren, wenn er Harndrang hat., Dieser Test kann auch anzeigen, ob unwillkürliche Blasenkontraktionen vorliegen. Für dieses Verfahren ist eine Lokalanästhesie erforderlich.
Leckpunktdruckmessung
Dieser Test kann helfen, die Art von Blasenproblem zu beurteilen, das verursacht Urinleckage. Es kann während des Füllens der Blase während eines zystometrischen Tests durchgeführt werden und kann den Blasendruck zum Zeitpunkt des Urinaustritts anzeigen.,
Elektromyographie
Elektromyographie kann verwendet werden, um elektrische Aktivität in den Blasenmuskeln und Nerven zu erkennen. Das Muster der elektrischen Signale zeigt an, ob Muskel-oder Nervenschäden vorliegen. Elektroden werden im Allgemeinen auf der Haut platziert und erfordern keine Anästhesie, aber eine Lokalanästhesie kann notwendig sein, wenn die Elektroden in einen Katheter gelegt und in die Harnröhre oder das Rektum eingeführt werden.
Video-urodynamische Tests
Video-urodynamische Tests verwenden entweder Röntgenstrahlen oder Ultraschall, um Bilder und Videos der Blase während des Füllens und Entleerens aufzuzeichnen., Wenn Röntgenstrahlen verwendet werden, wird die Blase mit einer Kontrastflüssigkeit gefüllt, so dass sie auf dem Röntgenfilm aufleuchtet. Wenn Ultraschall verwendet wird, wird die Blase mit einem Katheter mit warmem Wasser gefüllt, und Schallwellen werden verwendet, um ein Bild der Blase zu erzeugen. Dies hilft dem Kliniker, die Funktionsweise der Harnblase eines Patienten besser zu verstehen. Eine Anästhesie ist für beide Verfahren nicht erforderlich, aber Lokalanästhesie kann verabreicht werden, während der Katheter in die Harnröhre eingeführt wird.,
Weitere Informationen
Für einige Stunden Nach Blasenfunktionstests kann es bei einem Patienten zu leichten Beschwerden beim Wasserlassen kommen. Das Trinken eines Glases Wasser alle 30 Minuten sollte helfen, die Beschwerden zu lindern. Ein warmer, feuchter Waschlappen über der Harnröhrenöffnung kann ebenfalls helfen.
Antibiotika werden selten benötigt und nur verschrieben, wenn der Urologe ein Infektionsrisiko sieht.
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