Menschen mit entzündlichen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis können biologische Medikamente verschrieben werden, wenn herkömmliche NSAIDs (z. B. Ibuprofen) oder DMARDs (z. B. Methotrexat) unwirksam sind. Biologika können auch in Verbindung mit diesen traditionellen Medikamenten verwendet werden.
Siehe 5 Arten von Medikamenten zur Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA)
Wie Biologika funktionieren
Bevor Entzündungssymptome gesehen oder gefühlt werden können, findet eine Reihe biochemischer Reaktionen im Körper statt., Ein biologisches Medikament zielt darauf ab und verhindert, dass eine bestimmte Reaktion auftritt, wodurch der Entzündungsprozess in seinen Spuren gestoppt wird.
Im Gegensatz zu Biologika behandeln konventionelle Medikamente allgemeine Entzündungen (und daraus resultierende Symptome wie Gelenkschmerzen) nach Beginn.
Siehe Schmerzmittel für Arthritis Schmerzlinderung
Eine Art von biologischen: TNF-Hemmer
Proteinmoleküle Tumornekrosefaktor (TNF) genannt auslösen unnötige Entzündung bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis., Biologika, die als TNF-Inhibitoren bezeichnet werden, enthalten spezielle Proteinmoleküle, die sich bei Injektion in den Blutkreislauf eines Patienten an die TNF-Moleküle anheften. Wenn TNF-Inhibitoren an TNF anhaften, kann das TNF keine Entzündung auslösen.
Biologics Nehmen Sie sich Zeit, um zu Arbeiten
kann Ein patient bemerken Sie eine Abnahme der Symptome, sobald 1 Woche oder so lange wie 12 Wochen nach Beginn einer biologischen, und die Symptome weiter verbessern, für die Monate danach., Zum Beispiel verspüren viele Menschen, die TNF-Hemmer einnehmen, in 2 bis 4 Wochen eine Linderung der Symptome, obwohl die volle Wirkung der Medikamente normalerweise 3 bis 6 Monate dauert.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein biologisches über Monate oder Jahre weniger wirksam wird, da das Immunsystem einer Person Antikörper gegen das Medikament entwickelt. Wenn dies geschieht, wird eine Person bemerken, dass Symptome allmählich zurückkommen. Wenn ein Biologic seine Wirksamkeit verliert, kann ein Arzt empfehlen, zu einem anderen Biologic zu wechseln.,
Wie Biologika an Patienten verabreicht werden
Die meisten Biologika sind flüssige Arzneimittel, die einem Patienten entweder durch Injektion unter die Haut verabreicht werden:
- . Ein Patient kann sich zu Hause Injektionen geben. In einigen Fällen kann ein Familienmitglied oder eine andere Bezugsperson die Injektionen verabreichen.
- Infusion in den Blutstrom. Dies geschieht normalerweise in einer Arztpraxis und kann einige Stunden dauern.
Pharmaunternehmen arbeiten an der Entwicklung von Biologika, die mit oralen Pillen verabreicht werden können., Das erste davon ist Tofacitinib, das als Xeljanz verkauft wird und 2012 von der FDA zugelassen wurde.
Siehe die Wissenschaft hinter Biologics
Wie oft eine Person eine biologische Dosis nimmt. Im Allgemeinen können Infusionen einmal alle 4 bis 6 Wochen benötigt werden. Injektionen sind normalerweise jede Woche oder zwei erforderlich.
Lagerung und Handhabung von Biologika
Jeder Biologe hat Lager-und Handhabungsanweisungen, die befolgt werden müssen, oder das Medikament verliert einen Teil oder die gesamte Wirksamkeit. Die meisten Biologika sollten nicht sein:
- Schnellen Temperaturänderungen ausgesetzt., Verwenden Sie beispielsweise keine Wärmequelle, um ein Medikament aufzuwärmen, das im Kühlschrank aufbewahrt wurde. Lassen Sie es vor der Injektion allmählich auf Raumtemperatur erwärmen.
- Mehreren Temperaturänderungen ausgesetzt. Zum Beispiel wird davon abgeraten, ein biologisches Produkt in einem Kühlschrank aufzubewahren, es dann auf Raumtemperatur aufzuwärmen und es dann für später wieder in den Kühlschrank zu stellen.
- Erschüttert. Schnelles Schütteln ist normalerweise nicht notwendig und kann schädlich sein.
Warum sind Richtlinien wie diese notwendig?, Die meisten Medikamente bestehen aus kleinen, stabilen Molekülen-Aspirin-Moleküle haben nur 21 Atome – aber Biologics bestehen aus riesigen Molekülen mit Tausenden von Atomen. Die chemischen Bindungen, die diese Atome zusammenhalten, sind relativ schwach und können durch schnelle Temperaturänderungen und andere Faktoren gebrochen werden. Ein Medikament funktioniert nicht wie vorgeschrieben, wenn zu viele, wenn die Bindungen seiner Moleküle gebrochen sind.,
Beispiele für heute verfügbare Biologika
Biologika werden nach dem Teil des Entzündungsprozesses kategorisiert, auf den sie abzielen.
Siehe Biologika für RA und andere Autoimmunerkrankungen
TNF-Blocker sind die häufigste Art moderner biologischer.,i>
Beispiele für andere Biologika (und ihre Wirkungsweise) umfassen:
- tocilizumab (Actemra), zielt auf den Interleukin-6-Weg
- anakinra (Kineret), ein Interleukin-1-Rezeptor-Antagonist
- Rituximab (Rituxan), ein CD20-gerichteter zytolytischer Antikörper
- Tofacitinib (Xeljanz), der erste in einer Klasse von Behandlungen RA genannt Janus kinase (JAK) Inhibitoren
Diese Liste ändert sich, wenn die FDA neue Medikamente genehmigt und sie auf den US-Markt eingeführt werden.,
Siehe Biologics, Biosimilars und austauschbare Biosimilars—Was ist der Unterschied?
Kosten
Biologika sind tendenziell teuer. Zum Beispiel kann ein monatlicher Vorrat an Humira (zwei Dosen) ohne Versicherung rund 2.000 US-Dollar kosten. Einige Patienten haben möglicherweise Anspruch auf Gutscheine und Rabatte durch Pharmaunternehmen.