Im menschlichen Herzen befindet sich der Sinusknoten oben im rechten Vorhof. Der Sinusknoten ist der erste Bereich des Herzens, der depolarisiert und das Aktionspotential erzeugt, das zur Depolarisation des restlichen Myokards führt. Sinoatriale Depolarisation und anschließende Ausbreitung des elektrischen Impulses unterdrücken die Wirkung der unteren natürlichen Herzschrittmacher, die langsamere intrinsische Raten haben.,
Der beschleunigte idioventrikuläre Rhythmus tritt auf, wenn die Depolarisationsrate eines normalerweise unterdrückten Fokus über den der „höheren Ordnung“ – Fokusse (des Sinusknotens und des atrioventrikulären Knotens) ansteigt. Dies tritt am häufigsten bei der Einstellung einer Sinusbradykardie auf.
Beschleunigter idioventrikulärer Rhythmus ist die häufigste Reperfusionsarrhythmie beim Menschen. Ventrikuläre Tachykardie und Kammerflimmern bleiben jedoch die wichtigsten Ursachen für plötzlichen Tod nach spontaner Wiederherstellung des Antegrade-Flusses., Vor der modernen Praxis der perkutanen Koronarintervention bei akutem Koronarsyndrom war die pharmakologische Thrombolyse häufiger und beschleunigte idioventrikuläre Rhythmen wurden als Zeichen einer erfolgreichen Reperfusion verwendet. Es wird als gutartige Arrhythmie angesehen, insbesondere bei der Einstellung von STEMI (bei der herkömmlicherweise angenommen wird, dass es ein Indikator für die Reperfusion ist), die keinen Eingriff erfordert, obwohl atrioventrikuläre Dyssynchronie hämodynamische Instabilität verursachen kann, die durch Overdrive-Stimulation oder Atropin behandelt werden kann.