Madame Lelica

Vulval intraepitheliale Neoplasie (VIN)

Was ist das?

Vulvale intraepitheliale Neoplasie (VIN) ist ein Zustand, bei dem sich präkanzeröse Zellen in der Haut der Vulva befinden. Bevor Sie über VIN sprechen, sollten Sie sich daran erinnern, dass die Haut in drei Schichten unterteilt ist: Epidermis, Dermis und die darunter liegenden Fettschichten. Die Epidermis oder oberste Schicht ist weniger als einen Millimeter dick und wird ständig abgeworfen., Zellen aus der unteren Schicht entwickeln und reifen und wandern langsam in die oberste Schicht, wo sie abgeworfen werden.

Es dauert ungefähr 120 Tage, bis jede einzelne Zelle diesen Prozess durchläuft. Unter der Epidermis befindet sich die Dermis, die durch die Basalmembran getrennt ist — dies wirkt als Wahrzeichen zwischen den beiden Schichten. Die Dermis ist viel dicker und enthält Haarfollikel, Drüsen (die die Haut fettig machen) und Strukturen, die Empfindungen wie Temperaturänderungen, Berührung und Druck erkennen., Unter der Dermis befindet sich die Fettschicht, die die Körperisolierung verbessert und die Hauptblutgefäße enthält, die den oberen Schichten Sauerstoff zuführen.

In VIN befinden sich die Präkrebszellen innerhalb der Epidermis oder der obersten Schicht und sind nur etwa einen Millimeter dick. Die abnormalen Zellen dringen nicht tief in die Dermis ein, so dass die betroffenen Bereiche mit bloßem Auge leicht auf der Hautoberfläche zu sehen sind., Wir verwenden das Wort Vorkrebs, NICHT weil die Zellen krebsartig sind oder Sie Krebs haben, sondern weil sich die Zellen über einen Zeitraum von Jahren zu Krebs entwickeln können (oder NICHT). Die genaue Beziehung zwischen VIN – und Vulvakrebs bleibt unbekannt, da so wenige Studien durchgeführt wurden.

Im Allgemeinen ist VIN in drei Stufen unterteilt — I, II oder III — je nachdem, wie abnormal die Zellen sind. VIN III ist die häufigste Darstellung bei Frauen und dies bedeutet, dass die abnormalen Zellen im gesamten Epithel vorhanden sind (denken Sie daran, dass es nur einen Millimeter dick ist!)., In VIN I sind nur ein Drittel der Zellen im Epithel abnormal, während in VIN II zwei Drittel der Zellen im Epithel abnormal sind.

Was sind die Symptome?

Die Symptome variieren von Frau zu Frau. Einige haben keine Symptome und der Bereich der VIN wird bei einem Routinebesuch beim Arzt bemerkt. Andere Frauen klagen über vulvale Schmerzen oder Juckreiz, die sehr schwerwiegend sein können. Andere haben Reizung oder schmerzhaften Sex. Manche Frauen bemerken sogar einen Klumpen oder eine Verdickung der vulvalen Haut.

Was finden Sie bei der Untersuchung?,

Wie die Symptome ist dies bei verschiedenen Frauen variabel. Einige Frauen bemerken Verdickung oder Verhärtung der Haut und andere haben Spaltung oder Zusammenbruch der Haut. Manche Frauen haben das Gefühl, dass an der Haut nichts auszusetzen ist.

Welche Untersuchungen sollten durchgeführt werden?

VIN wird durch eine vulvale Biopsie diagnostiziert, bei der normalerweise eine kleine erbsengroße Menge Haut aus dem betroffenen Bereich entfernt wird. Manchmal sind zwei oder drei Biopsien erforderlich., Das Verfahren kann unter örtlicher Betäubung in der Klinik durchgeführt werden oder Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Sie ins Krankenhaus kommen, um eine Biopsie unter Vollnarkose entfernen zu lassen.

Eine Biopsie ist unerlässlich, damit die Pathologen das Mikroskop hinunterschauen können, um sicherzustellen, dass der Bereich VIN ist (und nicht andere Hauterkrankungen) und auch um genau zu sehen, welchen Grad an abnormalen Zellen es gibt.

Was verursacht es?

bleibt unbekannt. Es scheint zwei Altersgruppen zu geben, die VIN bekommen: Frauen in den 60ern bis 70ern und Frauen in den 30ern bis 40ern., Bei Frauen in den 30er und 40er Jahren scheint VIN mit der Familie der „Warzen“ – Viren (humanen Papillomaviren) assoziiert zu sein, die zu einer Veränderung des Aussehens der Zellen im Mikroskop führen können, wodurch sich VIN entwickelt. VIN tritt häufiger bei Frauen auf, die rauchen, aber ob es eine direkte Beziehung gibt, bleibt unbekannt.