Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 2. November 2020.
Klinischer Überblick
Verwendung
Bacopa wird für seine antioxidative Aktivität verwendet. Es wurde untersucht, für den Einsatz in der Verbesserung der Wahrnehmung.
Dosierung
Für ein verbessertes Kurz – und Langzeitgedächtnis stehen zahlreiche Darreichungsformen und Handelsprodukte zur Verfügung und werden vermarktet. Ein typisches handelsübliches Regime ist 2 Kapseln zum Einnehmen (500 mg; Kräuterextrakt des Bacopa-Verhältnisses, 10:1) zweimal täglich mit Wasser nach den Mahlzeiten., Jede Kapsel enthält 500 mg (Kräuterextrakt des Bacopa-Verhältnisses beträgt 10:1). Bacopa-Extrakte wurden in klinischen Studien in Dosierungen von 100 bis 1.050 mg/Tag mit 225 mg/Tag für bis zu 6 Monate verwendet.
Kontraindikationen
Vermeiden Sie die Anwendung bei Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Bacopa.
Schwangerschaft / Stillzeit
Gebrauch vermeiden. Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.
Wechselwirkungen
Keine gut dokumentiert.,
Nebenwirkungen
Häufig berichtete Nebenwirkungen sind grippeähnliche Symptome, GI-Reizung, Übelkeit, erhöhte Darmmotilität und Muskelermüdung.
Toxikologie
Es liegen keine klinischen Daten zur Toxizität vor.
Wissenschaftliche Familie
- Scrophulariaceae (Figwort)
Botanik
Bacopa ist ein kleines kriechendes Kraut, das an feuchten und sumpfigen Orten (Höhe von bis zu 1.500 m) wächst und häufig in Süßwasseraquarien gepflanzt wird.1, 2, 3 Es ist auf dem gesamten indischen Subkontinent heimisch, hat sich aber in den Tropen verbreitet., Es ist auch in den Provinzen Fujian, Taiwan, Guangdong, Yunnan und Sichuan in China gefunden.4 Das Kraut hat aufsteigende Zweige, längliche und obovate Blätter und einsame Blüten. Der Kelch ist 6 mm lang und die weiße oder hellviolett-blaue Krone ist 5 bis 6 mm lang. Die Blätter sind hellgrün und der Stiel ist hellgrün bis braun; beide sind leicht aromatisch und haben einen bitteren Geruch und Geschmack.5 Synonyme für Bacopa sind Herpestis monniera und Moniera cuneifolia.,
Der gebräuchliche Name „brahmi“ wurde auch auf Kräuter angewendet, die nichts mit Bacopa-Arten zu tun haben, einschließlich Centella asiatica (gotu kola) und Merremia gangetica.6
Geschichte
Der Name „Brahmi“ kommt von Brahma, dem Hindu-Gott der Schöpfung. Bacopa ist ein bekanntes Kraut im ayurvedischen medizinischen System und wurde bereits im sechsten Jahrhundert n. Chr.7 Seit mehr als 5.000 Jahren wird Bacopa traditionell zur Behandlung von Epilepsie, Schlaflosigkeit und Angstzuständen eingesetzt und wird wegen seiner beruhigenden Eigenschaften geschätzt., Indian Materia Medica dokumentiert die Verwendung des Krauts zur Verbesserung von Gedächtnis und Konzentration.8 Andere berichtete Anwendungen umfassen die Behandlung von Hautkrankheiten, Fieber, Entzündungen, Anämie, Harnwegserkrankungen, psychiatrischen Störungen und Heiserkeit. Es wurde auch traditionell zur Behandlung von Asthma verwendet und gilt als starkes Nerventonikum, kardiotonisch und harntreibend. Ethnobotanisch werden die Blätter bei Sprachstörungen, vorzeitiger Ejakulation, Blähungen, Bauchschmerzen, Husten und Erkältungen eingesetzt. Frischer Bacopa-Blattsaft wurde bei Rheuma und als mentaler Revitalisierer verwendet.,2, 3, 6
Chemie
Die Hauptbestandteile von Bacopa,Bacosides9 und Bacopasaponinen, 10, 11 sind Triterpensaponine der Dammaranklasse, die jeweils 2 oder 3 Zucker enthalten. Die Saponine sind in erster Linie für die Bioaktivität der Pflanze verantwortlich. Die bacoside umfassen eine Familie von 12 bekannten Analoga.Es wurden 9 Saponine identifiziert, die als Bacopaside I–XII bekannt sind. Brahmin, Nikotin und Herpestinalkaloide wurden ebenfalls identifiziert. Andere Bestandteile umfassen D-Mannitol, Apigenin, Hersaponin, Monnieraside I-III, Cucurbitacine und Plantainosid B.,4, 9
Zu den am meisten untersuchten Bestandteilen gehören die Bacoside (Bacoside A, Bacoside B und Bacopasides I-XII). Bacoside A enthält eine Mischung aus 4 Saponinen (Bacoside A3, Bacopacide II, Bacopasaponin C und ein Jujubogenin-Isomer von Bacosaponin C). Bacoside B enthält 4 diglykosidische Saponine.12, 13 Bacosidkonzentrationen können je nach Pflanzenteil, aus dem sie extrahiert werden, variieren. Ein Bacopa-Probenprofil umfasste Bacopasid I (5,37%), Bacosid A3 (5,59%), Bacopasid II (6,9%), Bacopasaponin C-Isomer (7,08%) und Bacopasaponin C (4,18%)., Bacosin wurde als freies Triterpen aus Bacopa identifiziert.14
Verwendungen und Pharmakologie
antiepileptische Aktivität
In einer Studienüberprüfung führten hohe Dosen von Bacopa-Extrakt, die 15 Tage lang über intraperitoneale Injektion verabreicht wurden, zu antiepileptischer Aktivität.23 In einer Rattenmodellstudie kehrten Bacopa und Bacoside A Epilepsie-assoziierte Veränderungen um, indem sie GABA-Rezeptoren in der Großhirnrinde verringerten.38
Antioxidative Aktivität
In-vitro-Daten
Mehrere bacopa-Extrakt-Fraktionen haben Blutgerinnsel Lyse-Aktivität.,Die antioxidative Aktivität kann die neuroprotektive Rolle von Bacosid A bei der Erhöhung des Glutathion -, Vitamin C -, Vitamin E-und Vitamin A-Spiegels im Gehirn bei Ratten erklären, die Zigarettenrauch ausgesetzt sind. Zink – und Selenspiegel wurden auch im Gehirn wiederhergestellt.16 Ein Bacopa 50 mg/kg/Tag Nahrungsergänzungsmittel zum Einnehmen führte bei einem mit Colchicin behandelten Rattenmodell der Alzheimer-Krankheit zu Gedächtnisstörungen.17 Die neuroprotektiven Wirkungen des Bacopa-Supplements reduzierten den durch Colchicin induzierten kognitiven Rückgang aufgrund von oxidativem Stress und neuralem Tod in der subventrikulären Zone, dem Gyrus dentatus und dem basalen Vorderhirn.,
Tierdaten
Tiermodelle legen ebenfalls nahe, dass Bacopa vor Neurodegeneration schützt. Bacopa kann die antioxidative Aktivität erhöhen, indem es zentrale und periphere neuronale Systeme schützt, wie dies bei gesunden 3 Monate alten weiblichen Wistar-Ratten und bei 4 Wochen alten männlichen Mäusen dokumentiert ist.18, 19 Eine neuroprotektive Wirkung gegen Verletzungen, die durch zerebrale Ischämie verursacht wurden, wurde für Bacopasid I berichtet. 20 Einige Tiermodelle berichten, dass Bacosidbestandteile eine antioxidative Wirkung auf den Hippocampus, den frontalen Kortex und das Striatum haben.,12, 21
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
Klinische Daten
In einer offenen Studie ohne Placebo oder Kontrollgruppe erhielten 31 Kinder (6 bis 12 Jahre alt und mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung diagnostiziert ) 225 mg/Tag eines standardisierten Bacopa-Extrakts für 6 Monate. Vierundsiebzig Prozent der Kinder erlebten eine 20% ige Verbesserung der gesamten Subtestwerte für ADHS-Symptome. Aufmerksamkeitsdefizitsymptome, einschließlich Unruhe, Selbstkontrolle, Lernprobleme, Impulsivität und psychiatrische Probleme, wurden bei 85% der Kinder reduziert.,37 Es wurde eine systematische Überprüfung klinischer Studien durchgeführt, die bis August 2015 veröffentlicht wurden und die die Verwendung von Bacopa-Extrakt als Monotherapie für mindestens 1 Monat bei Kindern oder Jugendlichen untersuchten. Von den 5 Studien, die die Einschlusskriterien erfüllten, waren 2 doppelblinde, randomisierte placebokontrollierte Studien (N=76), die bei Kindern mit ADHS durchgeführt wurden. Signifikante Behandlungseffekte für Bacopa im Vergleich zu Placebo wurden im logischen Gedächtnis, im Satzgedächtnis, im gepaarten assoziierten Lernen, im Ziffernbereich, im Wortabruf, im Lernen verzögerter Reaktionen, in der Aufmerksamkeit und in der Hyperaktivität beobachtet., Kinder reichten im Alter von 6 bis 12 Jahren und wurden B. monnieri 100 mg/Tag für 3 Monate verabreicht; Drop-out-Raten waren 22,5% in jeder Studie. Von den Teilnehmern wurden keine Nebenwirkungen berichtet.51
Kognitive Aktivität
In vitro und Tierdaten
Die orale Behandlung mit Bacopa-Extrakt für 24 Tage erleichterte die Fähigkeit, Labyrinthe bei Ratten zu lernen.22 Der Extrakt verbesserte die Leistung von Ratten in verschiedenen Verhaltensmodellen des Lernens.7 Ein alkoholischer Bacopa-Extrakt verbesserte die Lernfähigkeit bei Ratten, einschließlich der Beibehaltung neu erlernter Verhaltensreaktionen., Bacoside A und B können mit der kognitionsfördernden Wirkung in Verbindung gebracht werden.Die Verabreichung von Bacosiden an Mäusen induzierte anterograde Amnesie und verbesserte das Gedächtnis. Die Verabreichung von standardisiertem Bacopa-Extrakt bei Ratten führte zu einer Verbesserung des räumlichen Lernens und einer verbesserten Gedächtniserhaltung. Bacopa kehrte die Diazepam-induzierte Amnesie bei Mäusen um und stellte die Kognition in einem Pilocarpin-induzierten Epilepsie-Rattenmodell wieder her. Scopolamin-induzierte Verhaltensdefizite bei Ratten wurden aufgrund dosisabhängiger inhibitorischer Wirkungen von Bacopa auf die Acetylcholinesterase-Aktivität abgeschwächt.,
Klinische Daten
Eine systematische Überprüfung mehrerer randomisierter, doppelblinder klinischer Studien zeigte die Wirksamkeit von Bacopa bei der Verbesserung des Gedächtnisses und einiger kognitiver Funktionen. Erwachsene ohne Demenz oder schwere kognitive Beeinträchtigung erhielten Bacopa-Extrakte (300 bis 450 mg täglich über einen Zeitraum von 12 Wochen). Obwohl Kognition nicht so gut dokumentiert war wie andere Effekte, verbesserte Bacopa 9 von 17 Free Recall Memory Tasks.24
In einer weiteren klinischen Studie mit 76 gesunden Erwachsenen führte die gewichtsabhängige Dosierung von Bacopa-Extrakt zu einer verbesserten Aufbewahrung neuer Informationen., Die Ergebnisse zeigten jedoch keine Auswirkungen auf die Aufmerksamkeit, das verbale und visuelle Kurzzeitgedächtnis oder den Abruf von Informationen aus dem Langzeitgedächtnis. Es wurden keine nachteiligen Auswirkungen auf subjektive Maßnahmen des psychischen Zustands—wie Depressionen, Angstzustände, Stress—oder das Alltagsgedächtnis-berichtet.25 In einer 12-wöchigen Studie erhielten ältere Patienten eine orale Einzeldosis von Bacopa standardized Extract 450 mg / Tag, was zu verbesserten kognitiven Funktionen wie Aufmerksamkeit und verbalem Gedächtnis führte.26 Das hämatologische Laborprofil war mit dem der Kontrollen vergleichbar.,
In 2 klinischen Studien mit einem Crossover-Design zur Beurteilung der kurzfristigen Auswirkungen von Bacopa auf die Kognition wurden gesunden Probanden 2 Dosen (320 mg oder 640 mg) Bacopa-Extrakt verabreicht. Die erste Studie dokumentierte keine Veränderung der kardiovaskulären Aktivität oder der aufgabenbezogenen Bewertungen von Stress und Müdigkeit.27 Die zweite Studie dokumentierte eine gewisse Verbesserung der Stimmungseffekte und eine Verringerung des Cortisolspiegels.28
Bis August 2015 wurde eine systematische Überprüfung des Bacopa-Extrakts als Monotherapie veröffentlicht, in der die Verwendung des Krauts für mindestens 1 Monat bei Kindern oder Jugendlichen untersucht wurde., Signifikante Verbesserungen wurden in der Gedächtnisspanne, im visuellen Gedächtnis, im sinnvollen Gedächtnis und in der visuellen Wahrnehmung in Populationen berichtet, die gesunde Kinder mit ADHS und niedriger Intelligenz umfassten. Das Alter reichte von 4 bis 12 Jahren und die Dosen reichten von 100 mg/Tag bis 1.050 mg / Tag für 3 bis 4 Monate.51
Einige Studien mit Bacopa zeigten eine Unterdrückung der Acetylcholinesterase-Aktivität, was zu einer verbesserten cholinergen Funktion führte, die zu einer verbesserten Aufmerksamkeits-und Gedächtnisverarbeitung führte.,29 In anderen Studien zeigten einige Bacopa-Verbindungen keine hemmende Aktivität gegen Acetylcholinesterase, es wurde jedoch eine Bindungsaffinität zum D1-Rezeptor beobachtet.30 Eine dieser Studien zeigte, dass Bacosid A wahrscheinlich nicht durch den Darm absorbiert wird oder die Blut-Hirn-Schranke durchdringt. Somit können die Bacoside in vivo transformiert werden, was zu aktiven Metaboliten führt, die gedächtnissteigernde und kognitive Aktivitäten vermitteln.,
Hepatoprotektive Aktivität
Ein alkoholischer Extrakt aus Bacopa, der oral an Ratten verabreicht wird, die vor einer beeinträchtigten morphin-induzierten antioxidativen Aktivität in der Leber geschützt sind.23 Ein Bacopa-Ethanolextrakt, der bei Ratten vor Nitrobenzol-induzierten Leberschäden geschützt ist.39
Nerventonikum
Tierdaten
Bei Mäusen ist der Ethanolextrakt von B., monnieri erhöhte den zerebralen Gehalt an Gamma-Aminobuttersäure (GABA) 15 Minuten nach der Verabreichung,31 und die gereinigten Bacoside A und B zeigten dosisabhängige Wirkungen in denselben Rattenmodellen sowie in einem Geschmacksaversion-Reaktionstest.32 Eine Saponinfraktion von B. monnieri reduzierte die spontane motorische Aktivität bei Ratten und senkte die Rektaltemperaturen bei Mäusen.33 Derselbe Extrakt zeigte beruhigende Wirkungen bei Ratten, blockierte jedoch nicht die konditionierte Vermeidungsreaktion. Es schützt auch vor audiogenen Anfällen.34 Der ethanolische Extrakt von B., monnieri entspannte glatte Muskelpräparate von Meerschweinchen – und Kaninchenpulmonalarterien, Kaninchenaorta und Meerschweinchentrachea durch einen Mechanismus, der postuliert wurde, um Prostacycline einzubeziehen.35 Die gleichen Forscher fanden heraus, dass spasmolytische Wirkungen des Ethanolextrakts im Meerschweinchen-Ileum und Kaninchen-Jejunum unspezifisch über Kalziumkanäle vermittelt wurden.36
Pain
Bacosin, ein freies Triterpen, das aus den oberirdischen Teilen von B. monnieri isoliert wurde, hatte analgetische Wirkungen durch opioiderge Pfade.,40
Laut einem Übersichtsartikel wird die entzündungshemmende Wirkung von Bacopa über die Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmung vermittelt.41 Bei Ratten hemmte Bacoside A die Auswirkungen einer durch Morphinentzug induzierten Depression.42
Schizophrenie
In einem Rattenmodell extrahiert Bacopa eine reduzierte Psychose, indem es den Dopaminspiegel im Gehirn im frontalen kortikalen Bereich senkt.43 In einer anderen Studie stellte Bacopa kognitive Defizite in einem Phencyclidin-Rattenmodell der Schizophrenie wieder her.,44 In einer Fallstudie eines Patienten mit Schizophrenie führte die Verabreichung von Olanzapin mit zusätzlichen Bacopa-Extrakten von 500 mg/Tag für 1 Monat zu einer Verringerung der Psychopathologie.45
Dosierung
Zahlreiche Darreichungsformen und kommerzielle Produkte sind verfügbar und werden für ein verbessertes Kurz – und Langzeitgedächtnis vermarktet.46 Ein typisches handelsübliches Regime ist 2 Kapseln zum Einnehmen (500 mg; Kräuterextrakt von Bacopa Verhältnis, 10:1) zweimal täglich mit Wasser nach den Mahlzeiten., Bacopa-Extrakte wurden in klinischen Studien in Dosierungen von 100 bis 1.050 mg/Tag angewendet, wobei 1.050 mg/Tag für 3 Monate und 224 mg/Tag für bis zu 6 Monate verabreicht wurden.24, 51
Schwangerschaft / Stillzeit
Gebrauch vermeiden. Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.
Interaktionen
Keine gut dokumentiert. Bacopa-standardisierter Extrakt inhibierte Cytochrom P450-Enzyme, und die Hemmung durch die Bestandteile Bacoside A, Bacoside A3, Bacopasid II, Bacopasid X, Bacopasaponin C und Bacopasid I war vernachlässigbar., Bacopa kann die Konzentration von Arzneimitteln erhöhen, die durch diese Isoenzyme metabolisiert werden.47
Nebenwirkungen
Häufig berichtete Nebenwirkungen sind grippeähnliche Symptome, GI-Reizung, Übelkeit, erhöhte Darmmotilität und Muskelermüdung.48 Eine Phase-1-Sicherheitsstudie mit 23 Freiwilligen berichtete über leichte GI-Nebenwirkungen wie epigastrisches Brennen, Übelkeit sowie Fülle und Blähungen. Alle Nebenwirkungen ließen spontan ohne Absetzen der Behandlung nach.49
Toxikologie
Es liegen keine klinischen Daten zur Toxizität vor., Toxizitätsstudien an Ratten berichteten über eine mittlere letale Dosis von 2.400 mg / kg. Histopathologische Beweise aus einer 90-tägigen oralen Toxizitätsstudie an Ratten zeigten keine Hinweise auf Toxizität bei Bacopa-Dosen von 85, 210 und 500 mg/kg.
Index Terms
- Bacopa monniera
- Centella asiatica
- Herpestis monniera
- Moniera cuneifolia
- Gotu kola
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