Sept. 8, 2011 — Preemies beginnen Schmerzen um die 35. Schwangerschaftswoche einer Frau zu fühlen, etwa zwei bis vier Wochen vor der Entbindung, nach einer neuen Studie vom University College London.
Mit EEG zeichneten die Forscher die Gehirnaktivität der Babys als Reaktion auf Schmerzen auf und verglichen ihre Schmerzreaktionen durch Berührung und Stechen auf den Fersen. Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Current Biology veröffentlicht.,
„Babys können schmerzhafte Reize unterscheiden, die sich von der allgemeinen Berührung unterscheiden, und zwar von etwa 35 bis 37 Schwangerschaftswochen-kurz bevor ein Säugling normalerweise geboren wird“, sagte Lorenzo Fabrizi, Hauptautor der Studie in einer Erklärung.
Die Babys, die 28 bis 35 Wochen im Mutterleib waren, zeigten die gleichen Ausbrüche der Gehirnaktivität für die Berührung und die Fersenlanze, aber Babys bei mehr als 35 Schwangerschaftswochen hatten einen größeren Aktivitätsschub als Reaktion auf die Lanze als die einfache Berührung.,
Die Ergebnisse können erklären, warum frühgeborene Babys ein abnormales Schmerzempfinden haben, stellten die Autoren fest, und die Ergebnisse könnten möglicherweise die Behandlung und Pflege von Frühgeborenen beeinflussen.
„Die klinische Praxis hat sich vor etwa zwei Jahrzehnten oder mehr geändert, um die Schmerzreaktion von Frühgeborenen und Frühgeborenen zu berücksichtigen“, sagte Dr. Eliot Krane, Professor für Anästhesie und Pädiatrie an der Stanford University School of Medicine. „Die klinische Praxis entwickelt sich weiter, da wir die schädliche Wirkung von Schmerzen bei Säuglingen besser kennen.,“
Fetale Schmerzen, ein Bereich, der Experten zufolge in der Forschung fehlt, weil es schwer zu untersuchen ist, waren oft ein Spannungspunkt in der immer kontroversen Abtreibungsdebatte. In den letzten sechs Jahren haben sechs Staaten Abtreibungsverbote für fetale Schmerzen erlassen, in denen es illegal ist, nach 20 Wochen eine Abtreibung durchzuführen. Viele Anti-Abtreibungsrechtler argumentieren, dass Föten nach 20 Wochen Entwicklung Schmerzen im Mutterleib verspüren können.
„Die Ergebnisse … sollte helfen, die Schmerzwahrnehmung Teil der Abtreibungsdebatte zu informieren“, sagte Dr. F., Sessions Cole, Direktor der Abteilung für Neugeborenen-Medizin an der Washington University School of Medicine in St. Louis. „Obwohl diese Studie speziell auf Gehirnwellenunterschiede zwischen Früh-und Frühgeborenen, nicht Föten, nach schmerzhaften und taktilen Reizen eingeht, deutet dies darauf hin, dass die für die Wahrnehmung von fötalen Schmerzen erforderliche Gehirnreifung in der späten Schwangerschaft auftritt, mehr als 11 Wochen nach der gesetzlichen Grenze für Abtreibung in den Vereinigten Staaten.,
„Obwohl die Wahrnehmung fetaler Schmerzen ein komplexes Phänomen ist, das wir noch nicht vollständig verstehen, wirft diese Studie die Möglichkeit auf, dass mütterliche Schmerzlinderung während der Abtreibung die Verabreichung von Medikamenten erfordert mehr als fetale Schmerzlinderung“, sagte Cole.
Obwohl die Veränderungen des Vitalzeichens darauf hindeuten, dass Föten und Säuglinge Schmerzen wahrnehmen, sagte Cole, dass Studien, die EEG-Befunde mit physiologischen Schmerzindikatoren korrelieren, in ihrem Umfang begrenzt sein können.
„Diese Studie enthielt keine Überwachung der Vitalzeichen, keine Schreireaktion oder andere Methoden zur Beurteilung von Schmerzen“, sagte Cole.,
Im Gegensatz zu älteren Kindern und Erwachsenen erhalten Frühgeborene in der Regel eine Vollnarkose für chirurgische Eingriffe, Epiduralanästhesie und Analgesie, Nervenblockaden, IV-Schmerzmittel oder orale Schmerzmittel, sagte Krane.
„Basierend auf dieser Studie wird sich die klinische Praxis auf Neugeborenen-Intensivstationen darauf konzentrieren, den Einsatz schmerzhafter Verfahren bei Frühgeborenen weiter zu reduzieren“, sagte Cole. „Auch die Behandlung von mütterlichen Schmerzen während der Abtreibung kann eine sorgfältigere Aufmerksamkeit erfordern als die Behandlung von fetalen Schmerzen.“