Madame Lelica

de to nyrer er bønneformede organer, hver på størrelse med din knytnæve. De er placeret på bagsiden af din mave, på hver side af din rygsøjle. Nyrerne fungerer som et filter, slippe af med ekstra væske og affaldsmateriale i blodet., Når dine nyrer mister evnen til at filtrere og rense blodet, kan væsken og affaldet opbygge og forgifte kroppen. Dette kaldes nyre (nyre) svigt.

når nyrerne ikke længere kan rense blodet, kan dialyse være nødvendig. Den mest almindelige form for dialyse kaldes hæmodialyse. I hæmodialyse strømmer blod fra en arterie i din arm gennem et tyndt plastrør til en maskine kaldet en dialysator. Dialysatoren filtrerer blodet og arbejder som en kunstig nyre for at fjerne de ekstra væsker og affald fra blodet., Det rensede blod strømmer derefter ud af maskinen gennem et andet rør placeret i en nærliggende vene i den samme arm. De fleste mennesker har 3 dialysesessioner hver uge. Hver session varer cirka 3 eller 4 timer.

Hvad er et vaskulært adgangssted?

før du kan begynde hæmodialyse, skal der være en måde at fjerne blodet fra kroppen (et par ounce ad gangen) og derefter returnere det. Dine arterier og vener er normalt for små, så kirurgi udføres for at oprette et vaskulært adgangssted.,

der er 3 slags vaskulære adgangssteder:

• en fistel (også kaldet en arteriovenøs fistel eller A-V-fistel) fremstilles ved at forbinde en arterie og en vene under huden i din arm. Når arterien og venen er forbundet, øges trykket inde i venen, hvilket gør væggene i venen stærkere. Den stærkere vene kan derefter modtage de nåle, der bruges til hæmodialyse. En A-V-fistel tager normalt 3 til 4 måneder at heles, før den kan bruges til hæmodialyse. Fistelen kan bruges i mange år.,
• et transplantat (også kaldet et arteriovenøst transplantat eller A-V-transplantat) fremstilles ved at forbinde en arterie og en vene i din arm med et plastrør. Plastrøret placeres i en U-formet løkke under din hud og forbinder den radiale arterie til en vene nær albuen. Transplantatet er normalt klar til brug cirka 3 uger efter operationen. A-V-transplantater er normalt ikke så langvarige som A-V-fistler, men et velplejet transplantat kan vare flere år.
• et kateter indsættes i en vene i nakken eller under kravebenet til kortvarig brug, indtil din A-V-fistel eller A-V-transplantat er helet og klar til brug., Et kateter bruges ikke til permanent adgang.

visse tests hjælper lægerne med at bestemme den bedste type vaskulær adgang og det bedste sted at sætte adgangen. De mest almindelige tests er venografi og Doppler ultralyd. Din læge vil give dig komplette instruktioner til at forberede dig til operation.

kirurgen leder det kirurgiske team, som omfatter andre assisterende kirurger, en anæstesiolog og kirurgiske sygeplejersker.

kirurgen opretter A-V-fistlen eller A-V-transplantatet i en af dine arme. Hvis du er højrehåndet, placeres fistlen eller transplantatet normalt i din venstre arm., Hvis du er venstrehåndet, placeres fistlen eller transplantatet normalt i din højre arm.

restitutionstid

Du kan bruge din arm, som du normalt gør samme dag som proceduren, men prøv at undgå tunge løft.

Hvis du har placeret et kateter, så du kan få hæmodialyse, mens din A-V-fistel eller transplantat heler, kan du ikke få kateteret vådt. En A-V-fistel kan blive våd 24 Til 48 timer efter proceduren.

a-V-fistelproceduren er en ambulant procedure, hvilket betyder, at du ikke behøver at overnatte på hospitalet.,

patienter, der får et A-V-transplantat, skal overnatte på hospitalet til observation. Nogle gange er der hævelse eller rødme i det område, hvor transplantatet er placeret. Hævelsen forsvinder normalt, hvis du støtter armen på 1 eller 2 puder og holder albuen lige og afslappet. Ring til din læge, hvis der er tegn på alvorlig rødme eller hævelse, eller hvis din arm bliver følelsesløs eller svag.

liv efter vaskulær Adgangskirurgi

patienter bør undgå tunge løft. Enhver skade på din arm kan forårsage blødning., Når du går til lægen, skal du ikke lade nogen tage dit blodtryk, starte en IV eller tage blod fra armen med A-V-fistel eller transplantat.

Hvis du har en A-V-transplantat, bør du undgå at bære noget stramt omkring dine håndled eller arme. Tøj eller smykker, der er stramme, kan reducere blodgennemstrømningen i transplantatet, hvilket kan føre til blodpropper i transplantatet. Du må heller ikke lyve eller sove oven på din arm.

Du bør altid være i stand til at føle, at der strømmer blod gennem dit A-V-transplantat. Denne følelse kaldes en spænding., Du vil også bemærke en svag vibration i transplantatet, når du lægger fingrene på huden over transplantatet., id=”eb7584613d”>