Madame Lelica

spasticitet er en tilstand, hvor musklerne stivner eller strammer, hvilket forhindrer normal væskebevægelse. Musklerne forbliver kontraherede og modstår at blive strakt, hvilket påvirker bevægelse, tale og gang.

spasticitet er generelt forårsaget af skade eller forstyrrelse af området i hjernen og rygmarven, der er ansvarlige for at kontrollere muskel-og strækreflekser., Disse forstyrrelser kan skyldes en ubalance i de hæmmende og e .citatoriske signaler, der sendes til musklerne, hvilket får dem til at låse på plads. Spasticitet kan være skadeligt for voksende børn, da det kan påvirke muskler og led. Personer med hjerneskade, rygmarvsskade, cerebral parese eller multipel sklerose kan have forskellige grader af spasticitet.

Symptomer på spasticitet kan variere fra at være mild stivhed eller stramning af muskler til smertefulde og ukontrollable spasmer. Smerter eller tæthed i leddene er også almindelige i spasticitet.,>Hæmning af proteinsyntese i muscle celler

Komplikationer

urinvejsinfektioner (UTI)

Kronisk forstoppelse

Feber eller andre systemiske sygdomme

tryksår

Frosne leddene

Det er vigtigt at søge lægehjælp, når spasticitet er oplevet for første gang, med ingen kendt årsag, spasticitet forværres og bliver mere og mere hyppige, smerte opleves på grund af stive led og muskler, eller det er en betingelse, at forhindre udførelsen af de daglige opgaver., Langvarig og ubehandlet spasticitet kan føre til frosne led og/eller tryksår på huden, som er meget smertefulde. Begynd med at kontakte din primære læge, der kan henvise dig til yderligere test eller fysioterapi.

på grund af de forskellige grader af spasticitet er diagnosen muligvis ikke så enkel. En fysisk undersøgelse med neurologisk test vil blive udført for at teste for spasticitet og sværhedsgraden af den., Billeddannelse såsom magnetisk resonansafbildning (MRI) kan give mere information om kilden til spasticitet og omfanget af den skade, der har forårsaget den.

heldigvis er der flere behandlingsmuligheder for spasticitet, og patienter gennemgår normalt mere end en behandling ad gangen. Følgende behandlinger har vist sig at effektivt lindre symptomer og forbedre kvaliteten af det daglige liv.,

• fysioterapi: stræk og styrke øvelser med fokus på store muskelgrupper for at forbedre vifte af bevægelse og mobilitet.
• ergoterapi: øvelser, der fokuserer på små muskelgrupper for at forbedre styrke og koordination, der muliggør forbedret udførelse af daglige opgaver. Taleterapi kan også udføres af patienter, hvis spasticitet har påvirket deres tale.
• støbning eller afstivning: forhindrer ufrivillige spasmer og reducerer stramning af musklerne.,
• orale medicin: orale medicin bruges i kombination med andre terapier eller medicin, såsom fysisk eller ergoterapi. Oral medicin bruges kun, hvis symptomerne forstyrrer den daglige funktion eller søvn. Fælles medicin er:
  • Baclofen
  • Benzodiazepiner
  • Dantrolen natrium
  • Imidazolines
  • Gabapentin
• Botulinum Toxin (Botox) Injektioner: Botox indsprøjtninger kan bruges til at lamme den spastiske muskel, der forhindrer det fra at indgå., I små mængder injiceres Boto.I omhyggeligt udvalgte steder bestemt ud fra spasticitetsmønsteret. Boto. – injektioner kan vare op til 12-16 uger, men på grund af nervesystemets plasticitet dannes nye nerveender, og muskelen hæmmes ikke længere af Boto.. Derudover, mens Boto.kan være meget nyttigt, der er et begrænset antal injektioner, der kan administreres.,

• Intratekal Baclofen (ITB) Pumpe: En pumpe kan være kirurgisk placeret i patientens mave, og vil frigive en stabil dosis af baclofen direkte til spinalvæske. Dette giver mulighed for en betydelig reduktion i spasticitet og smerte med færre bivirkninger sammenlignet med at tage baclofen oralt. ITB-pumpeterapi bør kun overvejes i ekstreme tilfælde af spasticitet og har vist sig at være mest effektiv til behandling af spasticitet i nedre og øvre ekstremiteter.,
• selektiv Dorsal RHI .otomi (SDR): spasticitet kan være forårsaget af en ubalance i elektriske signaler til antagonistmuskler. SDR rebalanserer de elektriske signaler, der sendes til rygmarven ved at skære selektive nerverødder. Dette gøres kun i svær spasticitet af benene. Ved korrekt og præcis indikation af de problematiske nerverødder vil skæring af disse rødder mindske muskelstivheden, samtidig med at andre funktioner opretholdes. SDR er mest almindeligt anvendt til patienter med cerebral parese.,

patienter anbefales at følge op med deres primære pleje eller speciallæge regelmæssigt for at sikre korrekt behandling af tilstanden. Typisk, for operationer såsom baclofen pumpe placering, patienter efterfølges af deres neurokirurg, der ser dem tre måneder, seks måneder og 12 måneder efter operativt og desuden for medicin dosering aftaler og enhver enhed-relaterede aftaler. Patienter, der tager oral medicin, eller som udfører fysisk og/eller ergoterapi, skal følge op med deres læger som instrueret og nødvendigt.,p>i Øjeblikket Rekruttering:

• Evaluering af en Spasticitet Management Program for Personer Med Multipel Sklerose
• Muskel Udvalg for Botulinum Toxin, En Injektion i Poststroke Albue Flexor Spasticitet
• Sammenligne To Vejledning Teknikker for Botulinum Toxin Indsprøjtninger til Behandling af Lemmer Spasticitet og Fokal Dystoni
• Sammenligning af Elektrofysiologisk og Ultralyd Vejledning for Onabotulinum Toksin A Injektioner i Focal Øvre Ekstremiteter Dystoni og Spasticitet

for Nylig Offentliggjort:

• Morota, N., (2020). Hvad vi har opnået, og hvad der har været kontroversielt inden for RHI .otomi for spasticitet siden 2007. Barnets Nervesystem. doi: 10.1007/s00381-019-04487-4 Denne artikel indeholder tanker om et pædiatrisk neurokirurg, der afspejler på hans personlige erfaringer med rhizotomy til at kaste lys på, hvad der bør ændres, og hvad der bør holdes på det samme, når du udfører rhizotomy, primært hos børn.
• Schiess, M. C., Eldabe, S., Konrad, P., Molus, L., Spencer, R., Stromberg, K., … Plunkett, R. (2020)., Intratekal Baclofen for svær spasticitet: langsgående Data fra Produktovervågningsregistret. Neuromodulation: teknologi ved den neurale grænseflade. doi: 10.1111 / ner.13097M.C Dette longitudinelle, prospektive undersøgelse, der kiggede på behandlingsresultater, både voksne og børn, for at bestemme effektiviteten og praktiske ithrathecal baclofen pumpe behandling for svær spasticitet. Undersøgelsen fandt, at selv 10 år efter pumpe placering, 87,2% af voksen-og 76.3% af pædiatriske patienter fortsatte med ITB terapi.
• Berntsson, S. G., Gauffin, H., Melberg, A., Holtz, A.,, & Landtblom, A. M. (2019). Arvet ataksi og intratekal Baclofen til behandling af spasticitet og smertefulde spasmer. Stereotaktisk og funktionel neurokirurgi, 97 (1), 18-23. doi: 10.1159 / 000497165SG denne undersøgelse havde til formål at se på effektiviteten af intratekal pumpeterapi for patienter med arvelig ataksi, der også lider af spasticitet. Undersøgelsen fandt, at intratekal pumpeterapi giver smertelindring for patienter, der har ataksi og spasticitet.
• Mahmood, A., Veluswamy, S. K., Hombali, A., Mullick, A., N, M.,, & Solomon, J. M. (2019). Effekt af transkutan elektrisk nervestimulering på spasticitet hos voksne med slagtilfælde: en systematisk gennemgang og metaanalyse. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 100 (4), 751-768. doi: 10.1016/j.apmr.2018.10.016 A denne anmeldelse søgte den medicinske litteratur for at afgøre, om transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en effektiv behandling for spasticitet., Gennemgangen fandt støtte til literatue for at konkludere, at tiere sammen med fysioterapi er en mere effektiv behandling end bare tiere alene, eller bare fysioterapi alene, for spasticitet i underekstremiteterne.

  Ressourcer for Mere Information

• Laurel ‘s Cerebral Parese Historie
• Frank’ s MS Historie
• Kay ‘s Post-Takts Historie
• Michele’ s Post-rygmarvsskade Historie

Patienten Sider er forfattet af neurokirurgiske fagfolk, med det mål at give nyttige oplysninger til offentligheden.,

Julie G Pilitsis, MD, Ph.d., FAANS

Stol, Neurovidenskab & Eksperimentel Therapeutics

Professor, Neurokirurgi og Neurovidenskab & Eksperimentel Therapeutics

Albany Medical College

Dr. Pilitsis har specialiseret sig i neuromodulation med forskningsmæssige interesser i behandlinger for lidelser i bevægeapparatet og kroniske smerter.,

Olga Khazen, BS

Forskning-Koordinator

Neurovidenskab & Eksperimentel Therapeutics

Albany Medical College

AANS ikke godkende eventuelle behandlinger, procedurer, produkter eller læger henvises til i disse patient datablade. Disse oplysninger er en pædagogisk tjeneste og er ikke beregnet til at tjene som medicinsk rådgivning. Enhver, der søger specifik neurokirurgisk rådgivning eller hjælp, bør konsultere sin neurokirurg eller finde en i dit område gennem AANS’ Find et bestyrelsescertificeret neurokirurg Online værktøj.