af hensyn til patientens sikkerhed skal de sikkerhedsforanstaltninger, der kræves ved oral sotalol-administration, også anvendes til intravenøs vej.
da biotilgængeligheden af oral sotalol er mellem 90% og 100%, er den tilsvarende dosis intravenøs sotalol lidt mindre end den orale dosis. 75 mg intravenøs sotalol er omtrent lig med 80 mg oral sotalol. Overvåg effekten af den indledende intravenøse dosis og titrer enten opad eller nedad, hvis det er nødvendigt, baseret på klinisk effekt, intervalt-interval eller bivirkninger.,ed sinus bradykardi (<50 bpm), syg sinus syndrom eller anden eller tredje grad AV-blok, medmindre en velfungerende pacemaker, er til stede hos patienter med medfødt eller erhvervet langt QT-syndrom, QT-interval >450 ms. hos patienter med kardiogent shock eller ukontrolleret hjertesvigt; i patienter med kreatinin-clearance <40 mL/min. hos patienter med serum-kalium <4 meq/L; patienter med astma bronchiale eller relaterede bronchospastic betingelser; og hos patienter med kendt overfølsomhed over for sotalol.,
Sotalol kan forårsage alvorlige ventrikulære arytmier, primært Torsade de Pointes (TdP) type ventrikulær takykardi. Faktorer som nedsat kreatininclearance, Køn (Kvinde) og større doser øger risikoen for TDP. Beregning af kreatininclearance skal gå forud for indgivelse af den første dosis sotalol.brug af sotalol sammen med andre lægemidler, der forlænger intervalt-intervallet, er ikke undersøgt og anbefales ikke.
sotalol kan øge bradykardi hos patienter med supraventrikulær arytmi., Bradycardi i sig selv øger risikoen for Torsades de Pointes. Patienter, der får samtidig digo .in, skal monitoreres omhyggeligt.
afbryd ikke behandlingen pludseligt. Lejlighedsvise tilfælde af forværring af angina pectoris, arytmier og i nogle tilfælde myokardieinfarkt er rapporteret efter pludselig seponering af betablokkerbehandling.
sotalol kan øge tilbøjeligheden til at udvikle alvorlige arytmier hos patienter med venstre ventrikulær dysfunktion.,
Sotalol bør ikke anvendes til patienter med hypokalæmi eller hypomagnesemiaprior til korrektion af ubalance, da disse tilstande øger potentialet for Torsades de Pointes. Der skal lægges særlig vægt på elektrolyt-og syrebaseret balance hos patienter, der oplever svær eller langvarig diarr.eller patienter, der får samtidig diuretika.
Overvåg serumglukose hos diabetespatienter, da sotalol, ligesom alle betablokkere generelt, kan maskere symptomer på hypoglykæmi eller forværre hyperglykæmi.der er ingen klinisk erfaring med intravenøs sotalol., På grund af ligheden i eksponeringen mellem intravenøs sotalol og oral sotalol, bør bivirkninger være ens. De mest almindelige bivirkninger (> 10%), der ses med mundtlig sotalol (dosis-relateret) er træthed, svimmelhed, svimmelhed, hovedpine, asthenia, kvalme, dyspnø, bradykardi, brystsmerter og hjertebanken.