Sygepleje, Allied Health, og Tværfaglige Team Interventioner
Ilt-enheder, såsom en nasal kanyle, venturi maske, high flow nasal kanyle kan levere varierende FiO2. En patient, der trækker vejret i luften, indånder en Fio2 på 21%. Iltleveringsanordninger bestemmer strømningshastigheden og FiO2 baseret på forudsagte udstyrsalgoritmer. En nasal kanyle indstillet på 1L/min flow kan øge FiO2 til 24%, 2L/min til 28%, 3L/min til 32%, 4L/min til 36%, 5L/min til 40%, og 6L/min til 44%., En venturi-maske kan give en strømningshastighed på 1 til 15 L / min, og FiO2 titreres baseret på ventilen. Ventilerne er kategoriseret efter farve med den blå ventil giver den laveste strømningshastighed og FiO2, 2 til 4L/min, og FiO2 24%, hhv. Den grønne ventil tillader den maksimale strømningshastighed på 12 til 15L/min med 60% FiO2. En nonrebreather kan give en strømningshastighed på 10 til 15L/min; FiO2 forbliver imidlertid en konstant 100%. Endelig er der en næsekanyle med høj strømning. Denne metode kan give strømningshastigheder op til 60L / min og FiO2 på 21% til 100% uanset strømningshastigheden.,
Som nævnt ovenfor kan iltanordninger give meget højere strømningshastigheder end en normal patients inspirerende strømning. Den rapporterede FiO2, der leveres, er dog ikke altid nøjagtig. Baseret på tidligere undersøgelser er forståelsen, at de leverede strømningshastigheder er lavere end forudsagt FiO2. Undersøgelser har vist FiO2 tilvejebragt via nasal kanyle steget med 2,5% pr 1L / min. HFNC, med en indstilling på >30L / min strømningshastighed, leverede den mest nøjagtige FiO2. En anden faktor, der kan ændre FiO2, er Fugtighed., Tør luft, bortset fra at være ubehagelig for patienter, har potentialet til at øge luftvejsresistensen ved at fremkalde akut skade og betændelse. Tør luft kan også forårsage øget vandtab og nedsat mucociliær clearance. Interessant nok kan selv at have en patients mund åben øge den leverede Fio2.
Ved kritisk syge patienter anvendes FiO2 rutinemæssigt til at vurdere lungernes kapacitet til gasudveksling., ved anvendelse af PaO2/FiO2 (p / f) – forholdet, hvor PaO2 repræsenterer partialtrykket af ilt., Det mest bemærkelsesværdige brug af denne variabel er i Berlin kriterier, som kategoriserer ARDS som mild (201 til 300 mmHg), moderat (101 til 200 mmHg) og svær (<100 mmhg). Mens hjerteproduktion, hæmoglobinkoncentration og barometrisk tryk kan påvirke p/f-forholdet, forbliver det en rimelig vurdering af lungefunktionen.
endelig har der været meget debat om brugen af høj FiO2 under operationen. Tidligere blev det antydet, at perioperativt ilt ville mindske risikoen for infektioner på kirurgisk sted, atelektase, hjerteinfarkt og ICU-optagelse., Verdenssundhedsorganisationen har ud over flere meta-analyser ikke vist nogen fordel ved perioperativ hypero .i.