historien om nuclear cardiology begyndte i 1927, da Dr. Herrmann Blumgart udviklede den første metode til at måle hjertets styrke ved at indsprøjte fag med et radioaktivt stof kendt som Radium C (214Bi). Stoffet blev injiceret i det venøse system og rejste via højre hjertehalvdel til lungerne, derefter til venstre hjertet og ud i det arterielle system, hvor det blev dengang fundet via en Wilson afdeling. Chamberilson-kammeret repræsenterede en primitiv scintillationstæller, der kunne måle radioaktivitet., Målt over tid producerede denne sekventielle erhvervelse af radioaktivitet det, der blev kendt som “cirkulationstid”. Jo længere “cirkulationstid”, jo svagere er hjertet. Blumgart vægt var dobbelt. For det første kunne radioaktive stoffer bruges til at bestemme hjertefysiologi (funktion) og bør gøres med den mindste mængde radioaktivitet, der er nødvendig for at gøre det. For det andet skal man opnå flere tællinger over tid for at udføre denne opgave.
i årtier blev der ikke udført noget væsentligt arbejde indtil 1959. Dr., Richard Gorlins arbejde med” hvile ” studier af hjertet og nitroglycerin understregede flere punkter. Først, ligesom Blumgart, understregede han, at evaluering af hjertefunktion krævede flere målinger af ændringer over tid, og disse målinger skal udføres under samme tilstandsbetingelser uden at ændre hjertets funktion mellem målingerne. Hvis man skal evaluere iskæmi (reduktioner i koronar blodgennemstrømning som følge af koronararteriesygdom), skal enkeltpersoner undersøges under “stress”-forhold, og sammenligninger kræver “stress-stress” – sammenligninger., Tilsvarende, hvis vævsskade (hjerteanfald, hjerteinfarkt, hjertesvindel eller dvaletilstand) skal bestemmes, gøres dette under “hvilende” forhold. Rest-stress sammenligninger giver ikke tilstrækkelig bestemmelse af enten iskæmi eller infarkt. I 1963 Skrev Dr., William Bruce, du er opmærksom på tendensen til, at personer med koronararteriesygdom at opleve angina (hjerte ubehag i brystet) under træning, udviklede den første standardiseret metode til at “stresse” hjertet, hvor serielle målinger af ændringer i blodtryk, puls og elektrokardiografiske (EKG/EKG) ændringer kunne være målt i henhold til “stress-stress” – betingelser. I 1965 demonstrerede Dr. .illiam Love, at det besværlige skykammer kunne erstattes af en Geiger-tæller, som var mere praktisk at bruge., Kærlighed havde imidlertid udtrykt den samme bekymring som mange af hans kolleger, nemlig at der ikke var nogen egnede radioisotoper tilgængelige til human brug i kliniske omgivelser.
anvendelse af thallium-201Edit
i midten af 1970 ‘ erne begyndte både forskere og klinikere at bruge thallium-201 som den valgte radioisotop til humane studier. Enkeltpersoner kunne placeres på en løbebånd og blive “stresset” af “Bruce-protokollen”, og når de er tæt på peak performance, kunne de injiceres med thallium-201. Isotopen krævede træning i et ekstra minut for at forbedre cirkulationen af isotopen., Ved hjælp af dagens nukleare kameraer og i betragtning af begrænsningerne i Tl-201 kunne det første “stress” – billede ikke tages før 1 time efter “stress”. I overensstemmelse med begrebet sammenligningsbilleder blev det andet “stress” – billede taget 4 timer efter “stress” og sammenlignet med det første. Bevægelsen af Tl-201 afspejlede forskelle i vævslevering (blodgennemstrømning) og funktion (mitokondriel aktivitet). Den relativt lange halveringstid for Tl-201 (73 timer) tvang læger til at bruge relativt små (74-111 MB.eller 2-3 mCi) doser af Tl-201, omend med relativt stor dosiseksponering og vævseffekter (20 mSv)., Billeder af dårlig kvalitet resulterede i søgen efter isotoper, hvilket ville give bedre resultater.
introduktionen af technetium-99m isotopesEdit
i slutningen af 1980 ‘ erne blev to forskellige forbindelser indeholdende technetium-99m introduceret: teboro .im og sestamibi. Udnyttelsen af Tc-99m ville give højere doser (op til 1.100 MBq eller 30 mCi) på grund af den kortere fysiske (6 timer) halveringstid af Tc-99m. Dette ville resultere i flere forfald, mere scintillation og mere information til de nukleare kameraer til at måle og bliver til bedre billeder for klinikeren at fortolke.