Udgivet: Maj 2003
Hjælpe Medicin Kapsler Gå Ned
Denne artikel er mere end fem år gamle. Noget indhold er muligvis ikke længere aktuelt.
Receptudstederen Opdatering 24(1): 6
Maj 2003
Dr. A. D (Sandy) Macleod, Medicinsk Direktør, Sygeplejerske Maude Hospice, Christchurch; Jane Vella-Brincat, Narkotika Udnyttelse Anmeldelse Apoteket, Klinisk Farmakologisk Afdeling, Køge Sygehus
De fysiske egenskaber af kapsler prædisponere til flydende i munden, når de tages med vand., Som følge heraf kan indtagelse af kapsler være problematisk. Hos patienter, der oplever sådanne vanskeligheder, foreslås det, at de prøver at læne sig fremad, når de sluger, da dette har vist sig at hjælpe. Det kan være nødvendigt at berolige patienter med denne teknik, da de oprindeligt kan finde det unaturligt at udføre.
kapsler kan være sværere at sluge end tabletter
mange patienter har problemer, både psykologisk og fysisk, med at sluge medicin. Dette kan resultere i dårlig overholdelse, behandlingssvigt og nedsat livskvalitet., Indtagelse af kapsler kan være særlig vanskelig. Dette skyldes, at kapsler er lettere end vand og flyder på grund af luft fanget inde i gelatineskallen.
til sammenligning er tabletter tungere end vand og flyder ikke. Den sædvanlige metode til at sluge mundtlig solid dosis former – der placeres på tungen, fylde munden med vand, vippe hovedet tilbage og sluge – fungerer godt på tablets, fordi de ikke kan flyde og tyngdekraften, når hovedet vippes tilbage, hjælper med at synke., Hvis denne teknik bruges sammen med en kapsel, vil den flyde på vandet foran i munden og placere den på det anatomisk forkerte sted for at lette at sluge (se figur 1).1
lænet fremad kan hjælpe
i stedet er der foreslået en ‘lean-for .ard’ – teknik,1,2, hvor kapslen flyder til bagsiden af munden og i en god position, der let kan sluges (se figur 2).,
| Figur 1 | Figur 2 |
 |
 |
| Leder med titlen tilbage | Hoved udlånt fremad |
Tal tilpasset fra Kahn2
Brown1 i 1982 bemærkede, at denne ‘lean-forward’ teknik, der var “næsten universelt ukendt” blandt læger, sygeplejersker og farmaceuter., Dette blev bekræftet i en nylig undersøgelse fra ne..ealand3 af frivillige sundhedsmedarbejdere, hvor meget få af de frivillige var opmærksomme på denne alternative teknik til at hjælpe med at sluge. I denne undersøgelse3 fandt ni det lettere at sluge en kapsel med hovedet vippet tilbage, mens 21 fandt det lettere med hovedet lænet fremad. Dette repræsenterede en statistisk signifikant forskel, idet’ lean-for .ard ‘ – teknikken gjorde det lettere at sluge kapsler.,3
praksis kan være påkrævet for at styrke teknik
selvom bedømt som lettere af mange af disse frivillige, blev “lean-for .ard” – teknikken også bemærket at være “akavet”og ” unaturligt”. Dette er ikke overraskende, da indtagelse sædvanligvis er forbundet med at vippe hovedet bagud. Patienter kræver instruktion og ideelt praksis for at forstå denne alternative teknik. Dette gælder især for de ældre, de unge, de kognitivt kompromitterede og de syge. Når lært, fordelen hurtigt styrker praksis., Denne teknik virker ikke for alle, men kan være en levedygtig mulighed for de patienter, hvor indtagelse af kapsler er et problem. Det bør dog ikke anvendes på nogen anden oral doseringsformulering.
de fleste kapsler er beregnet til at blive slugt hele, så patienter bør opfordres til at undersøge ‘lean-for .ard’ – teknikken. Hvis der stadig er problemer med at synke, kan andre muligheder, såsom en væske-eller tabletform af medicinen, overvejes.
konkurrerende interesser: ingen anmeldt.