selvom du omhyggeligt spores ægløsning og ved, hvornår din baby blev undfanget, er din forfaldsdato stadig et skøn, fordi hver graviditet er anderledes. Det blev demonstreret i en undersøgelse fra 2013, hvor forskere estimerede forfaldsdatoerne for 125 kvinder, der forsøgte at blive gravid i USA. De pegede på de dage, de havde ægløsning ved at teste deres urinhormonniveauer og fulgte derefter deres graviditeter., “Det, der virkelig er cool, er, at selv med denne nøjagtige dato var der stadig fem ugers variation i graviditetens længde,” sagde Anne Marie Jukic, ph.d., en epidemiolog ved National Institute of Environmental Health Sciences, der ledede undersøgelsen.observationsundersøgelser har forsøgt at drille faktorer, der kan forklare noget af denne variation. For eksempel fandt en undersøgelse af mere end 40.000 kvinder i London, der blev offentliggjort i 2016, at hvis en kvindes første baby kom før eller efter hendes forfaldsdato, havde hendes anden baby en tendens til at gøre det samme, men ikke med så mange dage., En anden undersøgelse offentliggjort i 2006 kiggede på mere end 77.000 par i Norge og konkluderede, at gestationsalder længder kan være nedarvet: hvilket betyder, at den tid, dit barn udvikler sig i livmoderen kan være der svarer til den mængde tid, som du brugte i din mors liv. Og en anden undersøgelse af om 119,000 kvinder i det Nordlige Californien fandt, at de, der var på deres første graviditeter, eller som var fede, var mere tilbøjelige til at levere på 40 uger eller længere, mens dem med komplikationer som forhøjet blodtryk eller diabetes var mere tilbøjelige til at levere, før deres forfaldsdatoer.,
men af deres natur kan observationsstudier kun vise statistiske korrelationer; de kan ikke demonstrere årsag og virkning. Derudover er meget af denne forskning — og dermed vores forståelse af graviditet længde og faktorer, der påvirker det — er blevet udført i hvide befolkninger og kan gå glip af vigtige faktorer, der påvirker graviditet, og i forlængelse heraf, mødres og spædbørns sundhed. “Vi ser på forskning i utroligt homogene befolkninger, der måske ikke afspejler mangfoldigheden i et enkelt samfund,” sagde Dr. Amanda D.illiams, M. D.,, en ob-gyn og barsel direktør på Kaiser Permanente Oakland Medical Center i Californien.
Ældre undersøgelser i både Usa og Storbritannien har fundet, at en graviditet er længden kan variere afhængigt af race og etnicitet, hvor hvide kvinder har tendens til at have længere graviditeter og er mere tilbøjelige til at nå deres forfaldsdatoer end sort eller Asiatiske kvinder. Sorte kvinder i USA har også større risiko for for tidlig fødsel, hvilket bidrager til en højere spædbarnsdødelighed blandt dem., Disse resultater skyldes sandsynligvis i det mindste delvist af social ulighed, den kroniske stress ved at opleve racediskrimination og, som rapporteret i tidsskriftet Pediatrics i August 2019, forskelle i NICU-pleje.
På grund af databegrænsningerne for graviditetslængde sagde Dr. .illiams, at hun ikke dvæler ved præcisionen af forfaldsdatoer og de mange faktorer, der kan skubbe en baby til at komme lidt tidligere eller senere og forklare, at de sandsynligvis ikke er klinisk signifikante for individuelle patienter., “Hvad jeg fortæller dem er, at risikoen for for tidlig fødsel hos afroamerikanske patienter er meget højere, så vi vil tage sammentrækninger meget mere alvorligt,” sagde hun.
og når hun vejer beslutninger som om hun skal fremkalde arbejdskraft, tænker hun ikke bare på forfaldsdagen, men andre faktorer, der vides at øge risikoen for barnet, når graviditeten fortsætter, som diabetes eller højt blodtryk., “Medicin, især graviditet management, er lige så meget en kunst som det er en videnskab, og vi er nødt til at individualisere vores omsorg og tage så mange oplysninger som muligt om personen, og at graviditet som vi træffer beslutninger,” Dr. Williams sagde. “Der er meget få absolutter inden for obstetrik.”
Jeg ved, at jeg ønskede mere absolutter i de uger, hvor jeg ventede på min datters fødsel. Jeg var vant til at have mere kontrol over min tidsplan, og det var svært for mig at lade det gå., Men bagefter, denne periode var en passende introduktion til babyers uforudsigelighed og den tålmodighed, der var nødvendig for forældre. Otte år senere får min datter mig stadig til at vente dagligt: “hold fast, Mor, Jeg vil være der om et øjeblik!”
Alice Callahan er en sundheds-og videnskabsjournalist, en mor til to og forfatteren af ” The Science of Mom: en forskningsbaseret Guide til din babys første år.”